Kardiotokogrāfiskais ieraksts, kā tas tiek veikts un rezultāti

Kardiotokogrāfiskais ieraksts ir eksāmens, kas tiek veikts embargo laikā, lai novērtētu sirds riešanas un mazuļa labsajūtu, to veic ar sensoriem, kas savienoti ar grūtnieces vēderu, no kuriem var iegūt informāciju. To lieto galvenokārt sūtījumos pēc 37 grūtniecības nedēļām vai periodos, kas ir tuvu dzemdībām.

Šo eksāmenu varētu veikt arī dzemdību laikā, lai papildus dzemdes kontrakciju novērtēšanai šajā laikā novērotu mazuļa veselību.

Kardiotokogrāfiskā uzskaite jāveic klīnikās vai dzemdniecības nodaļās, kuras tiek apmācītas ar atbilstošu aprīkojumu un ārstiem, kas sagatavoti jūsu novērtēšanai, kuru cena būs atkarīga no klīnikas, kurā tā tiek veikta..

Kā tas tiek darīts

Kardiotokogrāfiskā ieraksta veikšanai sievietes vēderā ir jāievieto elektrodi, jo tie uztver aktivitātes dzemdē, kā arī mazuļa sirds riešanas, augļa kustības vai dzemdes kontrakcijas..

Tas ir eksāmens, kas nerada sāpes vai diskomfortu mātei un auglim, tomēr dažos gadījumos, kad ir aizdomas, ka mazuļa kustības var samazināties, var būt nepieciešams to stimulēt, lai to pamodinātu. Tādējādi kardiotokogrāfisko ierakstu var veikt trīs veidos:

• Bazāls: tas notiek ar miera stāvoklī esošo sievieti bez stimuliem, tikai vērojot kustību modeli un sirds riešanu;
• Stimulētsto var veikt, lai novērtētu mazuļa reakciju uz stimulu, piemēram, zvana signālu, aparāta vibrāciju, ārsta pieskārienu;
• Pārslodze: šajā gadījumā stimuls notiek ar medikamentiem, kas var pastiprināt mātes dzemdes saraušanos, lai varētu novērtēt kontrakciju ietekmi uz bērnu.

Eksāmens ilgst apmēram 20 minūtes, sieviete paliek sēdēta vai noliekusies uz krēsla, līdz sensoru informācija tiek ierakstīta uz papīra vai datora.

Kad tas ir jādara

Kardiotokogrāfiskais ieraksts varētu norādīt pēc 37 nedēļām kā profilaktisku mazuļa sirds riešanas novērtējumu.

Tomēr to var norādīt gadījumos, kad ir aizdomas par šīm izmaiņām bērniņā vai kad risks ir lielāks, piemēram, šādās situācijās:

Tādā veidā, pabeidzot šo eksāmenu, ir iespējams ātrāk iejaukties, ja tiek mainīta mazuļa labsajūta - nosmakšana, skābekļa trūkums, aritmiju nogurums, piemēram:

Šo novērtējumu varētu veikt dažādos grūsnības periodos, piemēram:

• Pirms piegādes: tas notiek jebkurā laikā pēc 28 sdg, vēlams pēc 37 nedēļām, lai novērtētu mazuļa sirds riešanu;
• Intrapartum: papildus sirds riešanai novērtējiet mazuļa kustības un dzemdes kontrakcijas dzemdību laikā.

Pārskati šī eksāmena laikā bija daļa no augļa vitalitātes novērtējuma, kā arī citi, piemēram, ultraskaņa ar dopleru, kas cirkulē asinsriti placentā, un augļa biofizikālais profils, kas veic vairākus pasākumus, lai novērotu laba mazuļa attīstība.

Rezultātu interpretācija

Lai interpretētu eksāmena rezultātu, dzemdību speciālists novērtēs sensoru atnestās diagrammas gan datorā, gan uz papīra.

Tātad, ja mainās mazuļa vitalitāte, kardiotokogrāfiskais ieraksts identificēs:

1. Augļa sirdsdarbības ātruma izmaiņas, kas var būt šāda veida:

• Sirds bazālā frekvence, ko var palielināt vai samazināt;
• Nenormālas sirdsdarbības ātruma izmaiņas, kas maina sirds modeļa svārstības, kaut arī dzemdību laikā tās kontrolēti mainās;
• Sirds mizas modeļa paātrinājumi un palēninājumi, nosakot, vai miza mazinās vai paātrinās pakāpeniski vai pēkšņi.

2. izmaiņas augļa kustībā, kuras var samazināties kāda veida vēlēšanu gadījumā;

3. Izmaiņas dzemdes kontrakcijā, kas tiek novērotas dzemdību laikā.

Parasti šīs izmaiņas rodas skābekļa trūkuma dēļ, kas atstāj augli, izraisot tā vērtības samazināšanos. Tādēļ šajās situācijās dzemdību ārsts izrakstīs ārstēšanu, pamatojoties uz grūtniecības laiku un katra gadījuma smagumu, kas varētu būt iknedēļas sekošana, internēšana, pat nepieciešamība paredzēt dzemdības, izmantojot dzemdību palīdzību. piemēram, ķeizargrieziens.