Kas izraisa sirds murmināšanu un kā to ārstēt

Smarža ir turbulences skaņa, ko cieš asinis, pārejot caur sirdi, šķērsojot vārstus vai sitot muskuļus. Ne katrs murms norāda uz sirds slimībām, kā tas notiek daudziem veseliem cilvēkiem, ko šajos gadījumos sauc par fizioloģisku vai funkcionālu murmu..

Tomēr murmulis var norādīt arī uz sirds vārstuļu, sirds muskuļu defektu vai slimību, kas maina asins plūsmas ātrumu, piemēram, reimatisko drudzi, anēmiju, mitrālā vārstuļa prolapsi vai iedzimtas slimības, piemēram,.

Dažos gadījumos šīs situācijas var izraisīt simptomus, piemēram, elpas trūkumu, ķermeņa pietūkumu un sirdsklauves, un šādās situācijās kardiologa vadībā ārstēšana jāveic pēc iespējas ātrāk, lietojot narkotikas vai veicot operācijas..

Galvenie simptomi

Sirds murmu parasti nepavada citas pazīmes vai simptomi, un tā klātbūtne vien nav nopietna. Tomēr, ja murmu izraisa slimība, kas rada grūtības sirds darbībā, var parādīties simptomi, kas norāda uz grūtībām asiņu izsūknēšanā un organisma šūnu skābekļa pasniegšanā.

Daži no galvenajiem simptomiem ir:

• Elpas trūkums;
• Klepus;
• Sirdsklauves;
• Vājums.

Zīdaiņiem bieži tiek novērotas grūtības ar krūti, vājums un purpursarkanas mutes un roku klātbūtne, un tas notiek tāpēc, ka ir apgrūtināta asiņu skābekļa pasniegšana, jo sirds nedarbojas pareizi.. 

Kas izraisa sirds murmināšanu

Sirds murmināšana ir pazīme, kas var būt fizioloģiska, taču tā var arī norādīt uz dažāda veida izmaiņām vai slimībām dažādu iemeslu dēļ gan pieaugušajiem, gan bērniem.. 

Zīdaiņa sirds murmina

Zīdaiņiem un bērniem galvenais murmu cēlonis ir labdabīgs un laika gaitā pazūd, parasti sirds struktūru attīstības trūkuma dēļ, kas var būt nesamērīgs.

Tomēr tas var notikt arī tāpēc, ka sirds veidošanā ir iedzimta slimība, kas jau dzimusi ar bērnu, ģenētisku slimību vai starpperiodu dēļ grūtniecības laikā, piemēram, masaliņu infekcija, dažu zāļu lietošana, alkoholisms vai narkotiku lietošana grūtnieces. Ir vairāki veidi, taču visbiežāk sastopamie defekti, kas var izraisīt elpu, ir:

• Bojājumi kamerās vai sirds vārstos, piemēram, mitrālā vārstuļa prolapss, bicuspid aortas vārsts, aortas stenoze vai aortas koarktācija, piemēram;
• Saziņa starp sirds kambariem, kas var notikt sirds kambaru aizkavēšanās vai defekta dēļ, un daži piemēri ir ductus arteriosus noturība, interatrial vai interventricular sakari, atrioventrikulārā starpsienas defekti un Fallot tetraloģija..

Vieglas situācijas var novērot bērnu kardiologs vai uzlabot, lietojot zāles, piemēram, pretiekaisuma zāles, kuras tiek izmantotas arteriosus kanāla saglabāšanai. Tomēr, ja izmaiņas ir smagas, lai izraisītu tādus simptomus kā mute un purpura ekstremitātes, ir svarīgi ieplānot operāciju..

Uzziniet vairāk par to, kā noteikt iedzimtas sirds slimības. 

Sirds kurnēšana pieaugušajiem

Sirds kurnēšana pieaugušajiem arī neliecina par slimības klātbūtni, un daudzos gadījumos ir iespējams ar to normāli sadzīvot, un pēc kardiologa atbrīvošanas var pat praktizēt fiziskus vingrinājumus. Tomēr šīs zīmes klātbūtne var arī norādīt uz izmaiņām, piemēram:

• Viena vai vairāku sirds vārstu sašaurināšanās, ko sauc par stenozi tādu slimību kā reimatiskais drudzis, pārkaļķošanās pēc vecuma, audzēja vai iekaisuma dēļ, piemēram, sirds infekcijas dēļ, kas novērš asiņu brīvu caurlaidību sirdsdarbības laikā;
• Viena vai vairāku vārstu nepietiekamība, tādu slimību dēļ kā mitrālā vārstuļa prolapss, reimatiskais drudzis, sirds dilatācija vai hipertrofija vai kāda veida pārmaiņas, kas neļauj pareizi aizvērt vārstus sirds sūknēšanas laikā;
• Slimības, kas maina asins plūsmu, piemēram, anēmija vai hipertireoze, kas izraisa asiņu virpināšanu to pārejas laikā.

Sirds murmu diagnozi var noteikt ģimenes ārsts vai kardiologs sirds auskultācijas klīniskajā pārbaudē, un to apstiprina ar attēlveidošanas eksāmeniem, piemēram, ehokardiogrāfiju..

Kā ārstēt

Vairumā gadījumu fizioloģiska sirds murmu ārstēšana nav nepieciešama, veicot atkārtotu uzraudzību ik pēc 6 vai 12 mēnešiem ar kardiologu. Tomēr, ja ir kādas slimības simptomi vai klīniskas izpausmes, sirds jāārstē, izmantojot narkotikas vai operāciju..

Ārstēšana ar zālēm

Ārstēšana ietver zāles, kas kontrolē spiedienu un atvieglo sirds darbu, ar zālēm, kas kontrolē tās biežumu, piemēram, propranololu, metoprololu, verapamilu vai digoksīnu, kas samazina šķidrumu uzkrāšanos plaušās, piemēram, diurētiskos līdzekļus, un kas kontrolē spiedienu un atvieglo asiņu caurplūde caur traukiem, piemēram, hidralazīns un enalaprils. 

Ārstēšana ar operāciju

Operāciju norāda kardiologs un sirds ķirurgs pēc tam, kad ir novērtēti tādi faktori kā simptomi, kas neuzlabojas ar medikamentiem, sirds defekta nopietnība un citas pazīmes, piemēram, sirds mazspēja vai aritmija..

Operācijas iespējas ir:

• Vārsta balonu korekcija, darīts ar katetra ieviešanu un balona piepūšanu, jo tas ir vairāk paredzēts sašaurināšanās gadījumiem;
• Korekcija ar operācijas palīdzību, darīts ar krūškurvja un sirds atvēršanu, lai labotu vārsta vai muskuļa defektu;
• Vārstu nomaiņas operācija, kuru var aizstāt ar sintētisku vai metāla vārstu.

Operācijas veids mainās arī atkarībā no katra gadījuma un ar kardiologa un sirds ķirurga ieteikumu.

Sākotnējā atveseļošanās pēc sirds operācijām parasti tiek veikta ICU apmēram 1 līdz 2 dienas. Tad personu turpinās uzņemt slimnīcā, kur viņam veiks kardiologa izmeklējumus, līdz viņš varēs doties mājās, kur viņš paliks dažas nedēļas, nepieliekot pūles un neatveseļojoties..

Atveseļošanās periodā ir svarīgi būt uzmanīgiem ar veselīgu uzturu un fizisko terapiju. Uzziniet vairāk informācijas par sirds operācijas pēcoperācijas periodu. 

Sirds kurnēšana grūtniecības laikā

Sievietēm, kurām bija kāds kluss sirds defekts vai vieglas sirds murmināšanās, grūtniecība var izraisīt klīnisku dekompensāciju, izraisot tādus simptomus kā elpas trūkums un sirdsklauves. Tas ir tāpēc, ka šajā periodā palielinās asins tilpums un sirds sūknēto asiņu daudzums, kas prasa lielāku darbu no orgāna. Uzziniet vairāk par iespējamiem elpas trūkuma cēloņiem grūtniecības laikā.

Šajos gadījumos simptomu kontrolei var veikt ārstēšanu ar zālēm, un, ja uzlabojumi nav nepieciešami un nepieciešama operācija, vēlams to veikt pēc otrā trimestra, kad grūtniecība ir stabilāka..