Kas ir fimoze un kā to ārstēt

Fimoze ir nespēja pakļaut dziedzerus, kas ir dzimumlocekļa gala daļa, jo priekšādiņai, kas to pārklāj, nav pietiekamas atveres. Šis nosacījums ir izplatīts zīdaiņiem un mēdz izzust, vairumā gadījumu līdz 1 gada vecumam. Dažreiz tas prasa ilgāku laiku, lai dabiski izzustu, un tas var izzust tuvāk 5 gadu vecumam vai tikai pubertātes laikā, bez nepieciešamības pēc īpašas ārstēšanas. Tomēr, tā kā laiks iet un priekšāda turpina neļaut pakļaut dziedzerus, var būt nepieciešams lietot īpašu ziedi vai veikt operāciju..

Pastāv 2 vīriešu fimozes veidi:

• Fizioloģiskā fimoze: tas ir visizplatītākais stāvoklis un atrodas kopš dzimšanas;
• Sekundārā fimoze: var rasties jebkurā dzīves posmā, piemēram, pēc infekcijas vai vietējas traumas.

Dažos gadījumos priekšādiņa ir tik saspringta, ka pat urīns var iesprūst ādas iekšpusē, palielinot urīnceļu infekcijas risku. Fimoze var izraisīt dažādas komplikācijas, piemēram, apgrūtinātu reģiona tīrīšanu, paaugstinātu urīnceļu infekcijas risku, sāpes intīma kontakta laikā, paaugstinātu STS, HPV vai dzimumlocekļa vēža risku un lielāku parafimozes attīstības iespēju, kas ir tad, kad priekšādiņa nokļūst iestrēdzis aiz skatiem un vairs nevar atgriezties savā saplacinātajā stāvoklī, kas aptver apakšžokļus.

Kā tiek diagnosticēta fimoze

Vienīgais veids, kā apstiprināt fimozes klātbūtni, ir mēģināt manuāli ievilkt ādu, kas pārklāj dzimumlocekļa galus. Kad nav iespējams pilnībā redzēt glanus, tas var norādīt uz fimozi, ko var klasificēt 5 dažādās pakāpēs. Lai gan pakāpe ir svarīga, vislabāko ārstēšanu nosaka atkarībā no zēna vecuma. Pirmā fimozes klātbūtnes pārbaude tiek veikta jaundzimušajam, taču tā ir daļa no visām bērnu tikšanās reizēm līdz 5 gadu vecumam..

Parasti, kad pusaudža vai pieaugušā vecumā parādās sekundārā fimoze, vīrieši parasti var novērot grūtības priekšādiņas ievilkšanā. Ja viņi redz, ka viņiem ir šī problēma, mēs iesakām konsultēties ar urologu.

Tikšanās laikā ārsts mēģina ievilkt ādu, kas pārklāj vēnus, un, ja tas nav iespējams, tiek sasniegta fimozes diagnoze.

Fimozes ārstēšana

Bērniem konstatētā fimoze ir izārstējama un tai ne vienmēr ir nepieciešama īpaša ārstēšana, tāpēc ir svarīgi, lai pediatrs novērtētu situāciju, lai noteiktu darbības gaitu, jo dažreiz tā dabiski izzūd ap 4 vai 5 gadu vecumu. Ja fimoze saglabājas pēc tam vecuma vai sekundārā fimoze, ir nepieciešama īpaša ārstēšana, ko var veikt ar:

1. Fimozes ziedes

Jums jālieto ziedes uz kortikosteroīdiem, kurām ir pretiekaisuma, pretsāpju un antibiotiskas īpašības, kas ādai atvieglo slīdēšanu virs acu virsmām. Ārsta noteiktā ziede parasti tiek uzklāta divas reizes dienā 1 mēnesi, un ar to var būt pietiekami, lai izārstētu fimozi.

2. Fimozes atvilkšanas vingrinājums

Zēniem, kas vecāki par 5 gadiem, var veikt dažus vingrinājumus, lai mēģinātu mazināt fimozi, tomēr tie jāveic, nepiespiežot un neradot sāpes.

Lai veiktu vingrinājumu, ar vienu roku vajadzētu turēt dzimumlocekli, bet ar otru - uzklāt ziedes un lēnām, 1 minūti, 3 līdz 4 reizes dienā ievilkt ādu atpakaļ. Šis vingrinājums nedrīkst radīt sāpes vai diskomfortu, bet tam vajadzētu "pamazām atslābināt ādu". Ja vingrinājums nav izdarīts pareizi, papildus sāpēm, tas var radīt rētas, jaunus saaugumus un fibrozes gredzenu, kas ir raksturīgs parafimozei.

3. Fimozes operācija 

Ja iepriekšminētā ārstēšana nav pietiekama, pēc 2 gadu vecuma varat veikt operāciju fimozes ārstēšanai, ko sauc par postektomiju. Ķirurģiskā procedūra jāveic ārstam, ņemot vērā fimozes vecumu un pakāpi, un to var veikt, pilnībā noņemot lieko ādu vai veicot nelielus griezumus reģiona ādā, lai atvieglotu acu darbību. Skatiet, kādi piesardzības pasākumi jāievēro pēc fimozes operācijas.

Operācija nav iespējama, kamēr nav atrisinātas dažas esošās problēmas, piemēram, problēmas ar asins recēšanu, vietēja infekcija vai dzimumlocekļa anomālijas, jo šajos gadījumos ir lielāks komplikāciju risks un var būt nepieciešams izmantot āda noņemta, lai rekonstruētu dažus audus dzimumorgānu reģionā.

Fimoze sievietēm

Lai gan tas ir reti, sievietēm ir iespējama fimoze, kurai raksturīga maksts mazo lūpu pielipšana, kas nosedz maksts atveri. Tomēr šī pielipšana neaptver klitoru vai urīnizvadkanālu, kas ir kanāls, caur kuru urīns iziet.

Tāpat kā zēniem, sievietes fimozi laika gaitā var novērst, attīstoties meitenei. Tomēr, ja ievērošana ir noturīga, var būt nepieciešama īpaša ārstēšana, kuru ieteiks pediatrs vai ginekologs.