Kas ir APGAR skala un kā tā tiek veikta
APGAR skala, kas pazīstama arī kā APGAR indekss, ir tests, kas tiek veikts jaundzimušajam neilgi pēc piedzimšanas, lai novērtētu viņa vispārējo stāvokli un vitalitāti, palīdzot noteikt, vai pēc dzimšanas ir nepieciešama jebkāda veida ārstēšana vai papildu medicīniskā aprūpe..
Šo novērtējumu veic pirmajā dzimšanas minūtē un atkārto vēlreiz 5 minūtes pēc dzemdībām, ņemot vērā mazuļa īpašības, piemēram, aktivitāti, sirdsdarbību, krāsu, elpošanu un dabiskos refleksus..
Kāda ir APGAR skala
Novērtējot APGAR indeksu, tiek ņemtas vērā 5 galvenās dzīvības pazīmju grupas, kurās ietilpst:
1. Aktivitāte (muskuļu tonuss)
- 0 = Plēkšņi muskuļi;
- 1 = Saliekt pirkstus un pakustināt rokas vai kājas;
- 2 = Aktīvi pārvietojas.
2. Sirdsdarbība
- 0 = Nav sirdsdarbības;
- 1 = Mazāk nekā 100 sitieni minūtē;
- 2 = Vairāk nekā 100 sitieni minūtē.
3. refleksi
- 0 = Nereaģē uz stimuliem;
- 1 = Grimases, kad tiek stimulētas;
- 2 = Enerģiski raud, klepo vai šķauda.
4. Krāsa
- 0 = Ķermenim ir gaiši zili pelēka krāsa;
- 1 = Rozā krāsa uz ķermeņa, bet zila uz kājām vai rokām;
- 2= Rozā krāsa visā ķermenī.
5. Elpošana
- 0 = Neelpo;
- 1 = Vājš raudāt ar neregulāru elpošanu;
- 2 = Skaļa raudāšana ar regulāru elpošanu.
Katrai dimensijai ir jāpiešķir vērtība, kas atbilst atbildei, kas vislabāk atspoguļo mazuļa stāvokli attiecīgajā brīdī. Rezultātā šis rādītājs tiek pievienots, lai iegūtu vienotu vērtību, kas var mainīties no 0 līdz 10.
Kā interpretēt rezultātu
Vērtības interpretācija, kas parādās pēc visu dimensiju punktu skaita pievienošanas, vienmēr jāveic akušieriem, tomēr parasti vesels bērniņš piedzimst vismaz ar rezultātu 7 pirmajā minūtē. Šāda veida rādītāji zem 10 ir diezgan izplatīti un notiek tāpēc, ka lielākajai daļai zīdaiņu ir jāiepūst, lai no plaušām noņemtu visu amnija šķidrumu, pirms viņi var normāli elpot. Tomēr apmēram 5 minūšu laikā vērtība parasti palielinās līdz 10.
Rezultāts, kas zemāks par 7, 1. minūtē ir raksturīgāks zīdaiņiem, kuri dzimuši:
- Pēc riskantas grūtniecības;
- Pēc ķeizargrieziena;
- Pēc dzemdību komplikācijas;
- Pirms 37 nedēļām.
Šajos gadījumos zemāks rezultāts nerada bažas, tomēr pēc 5 minūtēm tam vajadzētu palielināties.
Kas notiek, ja rezultāts ir zemāks
Lielākā daļa mazuļu, kuru rādītājs APGAR skalā ir mazāks par 7, ir veseli, un tāpēc šī vērtība palielinās pirmajās 5 līdz 10 dzīves minūtēs. Tomēr, kad rezultāts joprojām ir zems, var būt nepieciešams uzturēties neonatoloģijas nodaļā, saņemt specifiskāku aprūpi un nodrošināt, ka tā attīstās vislabākajā iespējamajā veidā..
Zema APGAR vērtība neprognozē nekādu rezultātu bērna intelektam, personībai, veselībai vai uzvedībai nākotnē.