Kas ir augļa eritroblastoze, galvenie cēloņi un kā no tā izvairīties

Augļa eritroblastoze, kas pazīstama arī kā jaundzimušā hemolītiskā slimība vai Rēzus slimība, ir pārmaiņas, kas parasti rodas otrās grūtniecības bērniņā, kad grūtniecei ir Rh negatīvas asinis un pirmajā grūtniecības laikā viņai bija bērns ar asinīm. Rh tipa pozitīvs, bez ārstēšanas ar imūnglobulīnu. 

Šajos gadījumos mātes ķermenis pirmajā grūtniecības laikā ražo antivielas, kas otrajā grūtniecības laikā sāk cīnīties ar jaunā bērniņa sarkano asins šūnu, izvadot tās tā, it kā tās būtu infekcija. Kad tas notiek, mazulis var piedzimt, piemēram, ar smagu anēmiju, pietūkumu un palielinātām aknām.

Lai novērstu šīs komplikācijas mazulim, sievietei jāveic visas konsultācijas un pirmsdzemdību izmeklēšana, jo ir iespējams noteikt augļa eritroblastozes risku, sākot ārstēšanu, kas ietver injekciju ar imūnglobulīniem, lai novērstu slimība zīdainim. Uzziniet vairāk par ārstēšanu, lai novērstu augļa eritroblastozi. 

Iespējamie cēloņi

Visbiežāk gadījumi ir gadījumi, kad mātei, kurai ir Rh negatīvas asinis, ir bijusi iepriekšēja grūtniecība, kurā bērns piedzimis ar Rh pozitīvām asinīm. Tas var notikt tikai tad, ja tēva asinīs ir arī Rh pozitīvs rezultāts, tāpēc, ja māte ir Rh negatīva, dzemdību speciālists var pasūtīt tēvam asins analīzes, lai novērtētu eritroblastozes risku..

Turklāt, lai arī tas notiek daudz retāk, šīs izmaiņas var attīstīties arī tad, ja grūtniece jebkurā dzīves laikā pirms Rhoss saņemšanas veica Rh + asins pārliešanu. Tāpēc ir svarīgi, lai akušiere labi zinātu visu grūtnieces vēsturi.

Kā novērst augļa eritroblastozi

Ārstēšana augļa eritroblastozes novēršanai sastāv no anti-D imūnglobulīna injekcijas, ko var veikt:

• 28. grūtniecības nedēļā: īpaši, ja tēvs ir Rh + vai kad pirmais bērns piedzimis ar Rh + asinīm, un injekcija netika veikta pirmās grūtniecības laikā;
• 3 dienas pēc piegādes: to veic pēc pirmās grūtniecības, kurā bērniņš piedzimst ar Rh + asinīm, un tas palīdz novērst antivielu veidošanos, kas var kaitēt turpmākajai grūtniecībai.

Ja injekcija netiek veikta un mazulim ir augsts augļa eritroblastozes attīstības risks, ārsts var arī mēģināt paredzēt piegādes datumu, tiklīdz mazuļa plaušas un sirds ir labi attīstījušies.

Kā identificēt augļa eritroblastozi 

Augļa eritroblastozes pazīmes un simptomus var novērot tikai pēc piedzimšanas, un tie parasti ietver smagu anēmiju, dzeltenīgu ādu un vispārēju mazuļa pietūkumu.

Ja bērns netiek pienācīgi ārstēts, viņam ir liels dzīvības risks, īpaši slimības izraisītas smagas anēmijas dēļ. Tomēr, pat ja tas izdzīvo, var rasties nopietnas komplikācijas, piemēram, garīga atpalicība un ievainojumi dažādās smadzeņu daļās.

Tāpēc vissvarīgākais ir zināt, kāds ir mazuļa attīstības risks augļa eritroblastozei pat grūtniecības laikā, veicot visas pirmsdzemdību konsultācijas, lai identificētu risku un sāktu ārstēšanu, kas palīdz izvairīties no slimības..

Kā tiek veikta ārstēšana pēc dzemdībām

Ja māte grūtniecības laikā nav veikusi ārstēšanu un bērniņš piedzimst ar eritroblastozi, ārsts var ieteikt arī citu ārstēšanas veidu, kas sastāv no mazuļa asiņu aizstāšanas ar citu Rh negatīvu. Šo procesu var atkārtot vairākas nedēļas, līdz visas mātes antivielas ir izvadītas..

Pēc šī ārstēšanas perioda mazulis beidz aizstāt Rh negatīvās asinis ar Rh pozitīvajām asinīm, bet tajā laikā risks nebūs.