Kas ir spina bifida un kā to apstrādā

Spina bifida raksturo iedzimtu kroplību kopums, kas attīstās mazulim pirmo 4 grūtniecības nedēļu laikā, un ko raksturo neveiksme mugurkaula attīstībā un nepilnīga muguras smadzeņu un to aizsargājošo struktūru veidošanās..

Parasti šis ievainojums rodas mugurkaula galā, jo tā ir pēdējā aizvērtā mugurkaula daļa, radot izspiesšanos mazuļa mugurā, un tā var būt saistīta ar mātes folijskābes deficītu grūtniecības laikā, piemēram,.

Spina bifida var būt paslēpta, ja tā nerada problēmas bērnā, vai cistīta, kurā, piemēram, bērnam var būt apakšējo ekstremitāšu paralīze vai urīna un fekāliju nesaturēšana..

Spina bifida nav izārstējama, taču to var ārstēt ar operāciju, lai atkārtoti ieviestu un aizvērtu mugurkaula defektu, kas ne vienmēr atrisina slimības komplikācijas. Spina bifida fizioterapija ir arī svarīgs ārstēšanas līdzeklis bērna neatkarības veicināšanai.

Iespējamie cēloņi

Spina bifida cēloņi vēl nav pilnībā zināmi, bet tiek uzskatīts, ka tie ir saistīti ar ģenētiskiem faktoriem vai mātes folijskābes deficītu, mātes diabētu, mātes cinka deficītu un alkohola patēriņu pirmajos 3 grūtniecības mēnešos..

Spina bifida veidi un simptomi

Spina bifida veidi ir šādi:

1. Slēptā spina bifida

Slēpto spina bifida raksturo nepilnīga mugurkaula aizvēršana, neiesaistot muguras smadzenes un struktūras, kas to aizsargā. Tas var palikt nepamanīts, un parasti tam nav neiroloģisku problēmu, un tas biežāk notiek mugurkaula apakšējā daļā, starp L5 un S1 skriemeļiem, ar neparastu matu klātbūtni un traipu šajā reģionā. Uzziniet par slēpto spina bifida;

2. Cistiskā spina bifida

Cistisko spina bifida raksturo nepilnīga mugurkaula aizvēršana, iesaistot muguras smadzenes un struktūras, kas to aizsargā, caur izvirzījumu mazuļa mugurā. To var iedalīt:

• Meningocele, kas ir visvieglākā cistiskā spina bifida forma, jo izvirzījums mazuļa mugurā ietver tikai tās struktūras, kas aizsargā muguras smadzenes, atstājot muguras smadzenes skriemeļu iekšpusē, kā tas ir normāli. Izvirzījumu pārklāj āda, un šajā gadījumā mazulim nav neiroloģisku problēmu, jo nervu impulsu vadīšana notiek normāli;
• Mielomeningocele, kas ir visnopietnākā cistiskā spina bifida forma, jo izvirzījums mazuļa mugurā satur struktūras, kas aizsargā muguras smadzenes un to daļu. Izvirzi neaptver āda, tā ir atvērta, un šajā gadījumā mazulim ir neiroloģiskas problēmas, jo nervu impulsu pārnešana nenotiek.

Tādējādi mielomeningocele var izraisīt tādas problēmas kā kāju paralīzi, izmaiņas sajūtās zem bojājuma, pārvietošanās problēmas, urīna un fekāliju nesaturēšanu un mācīšanās problēmas.

Bieži mielomeningocele ir saistīta ar hidrocefāliju, kas ir smadzeņu cerebrospinālā šķidruma palielināšanās.

Kā tiek veikta ārstēšana

Spina bifida ārstēšana ir atkarīga no veida, un slēptajai spina bifida vairumā gadījumu nav nepieciešama ārstēšana. Cistiskās spina bifida gadījumā ārstēšana sastāv no operācijas, kas jāveic pirmajās bērna dzīves dienās, lai atkal ieviestu visas struktūras mugurkaula iekšpusē un aizvērtu mugurkaula defektu. Tomēr šī operācija ne vienmēr ļauj izvairīties no dažām neiroloģiskām problēmām.

Mielomeningocelē neilgi pēc piedzimšanas līdz operācijai mazulim vajadzētu gulēt uz vēdera, lai atvērts bojājums būtu pārklāts ar fizioloģiskā šķīdumā iemērcām kompresēm, lai novērstu infekciju.

Kad ir spina bifida sacra ar hidrocefāliju, tiek veikta arī operācija, lai no smadzenēm no vēdera izvadītu lieko šķidrumu uz vēderu, lai novērstu vai mazinātu sekas.
Papildus operācijai ļoti svarīga ārstēšanas iespēja ir cistiskās spina bifida fizikālā terapija. Šīs procedūras mērķis ir palīdzēt bērnam būt pēc iespējas neatkarīgākam, palīdzot viņam staigāt vai izmantot ratiņkrēslu, novērst kontraktūru un deformāciju attīstību un kontrolēt urīnpūšļa un zarnu muskuļus..