Kas ir epizpadija un kā to ārstēt
Epispadija ir reti sastopams dzimumorgānu defekts, kas var parādīties gan zēniem, gan meitenēm, un tas tiek identificēts agrīnā bērnībā. Šīs izmaiņas izraisa urīnizvadkanāla, kanāla, kas urīnu no urīnpūšļa izvada no ķermeņa, atvēršanu, kas neatrodas pareizajā vietā, izraisot urīna caur caurumu dzimumorgāna augšējā daļā.
Kaut arī abas ir izmaiņas urīnizvadkanāla atverē, epispadija ir retāka nekā hypospadias, kurā urīnizvadkanāla atvere atrodas dzimumorgāna apakšējā reģionā. Labāk saprotiet, kas ir hipospadijas un kā to ārstēt.
1. Vīrieša epizode
Vīriešu epispadiju, kas pazīstama arī kā dzimumlocekļa epispadija, var klasificēt kā distālo epispadiju, kurā patoloģiska urīnizvadkanāla atvere ir tuvu glaniem, vai pilnīgu epispadiju, kad urīnizvadkanāls atveras vīrieša orgāna pamatnē un veido spraugu līdz dzimumorgānu gals.
Epizpadijas pazīmes un simptomi zēniem ietver:
- Orgs īss, plats un ar patoloģisku augšupejošu izliekumu;
- Plaisas klātbūtne dzimumlocekļa augšējā daļā, caur kuru plūst urīns;
- Urīna nesaturēšana;
- Pastāvīgas urīnceļu infekcijas;
- Pagarināts gūžas kauls.
Gadījumos, kad problēma bērnībā netiek novērsta, pubertātes zēniem var būt problēmas ar ejakulāciju un viņiem ir neauglība.
2. Sievietes epizode
Sieviešu epispadija ir ļoti reti sastopama, un to parasti raksturo urīnizvadkanāla atvere klitora tuvumā, virs labia majora, un daži epizpadijas simptomi meitenēm var būt:
- Klitoris sadalīts divās daļās;
- Urīna reflukss urīnpūslī;
- Urīna nesaturēšana;
- Urīnceļu infekcijas;
- Pagarināts gūžas kauls.
Sieviešu epispadijas diagnoze ir grūtāka nekā zēniem, kas var izraisīt nopietnus urīnpūšļa un dzimumorgānu traumas. Tāpēc pediatram vienmēr ieteicams novērtēt dzimumorgānu apvidus bērnībā, lai pārliecinātos, ka meitene attīstās pareizi.
Kas izraisa epizādiju
Dzimumorgānu veidošanās ir ļoti sarežģīts process, kas notiek grūtniecības laikā, un tāpēc jebkuras nelielas izmaiņas var izraisīt defektu. Epispadija parasti ir ģenitāliju veidošanās izmaiņu rezultāts grūtniecības laikā, un to nevar paredzēt vai novērst.
Kā tiek veikta ārstēšana
Episopijas ārstēšana sastāv no operācijas, lai labotu dzimumorgānu defektu, un tā jāveic jau bērnībā.
Zēnu gadījumā operācija tiek veikta, lai urīnizvadkanāla atveri novietotu normālā vietā, koriģētu dzimumlocekļa izliekumu un liktu dzimumorgānam saglabāt tā funkcionalitāti, lai nekaitētu seksuālajām attiecībām.
Meitenēm tiek veikta operācija, lai urīnizvadkanāla atveri novietotu normālā vietā, atjaunotu klitoru un koriģētu urīna nesaturēšanu.
