Augsta prolaktīna līmeņa simptomi, vērtības, cēloņi un ārstēšana

Prolaktīns ir hormons, kas atbild par piena dziedzeru stimulēšanu ražot mātes pienu grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā. Tādēļ paaugstināts prolaktīna līmenis asinīs var liecināt par grūtniecību, un, lai apstiprinātu, ieteicams veikt grūtniecības testu. Ārpus grūtniecības prolaktīns ir atbildīgs arī par citu hormonu regulēšanu, kam ir būtiska loma ovulācijā un menstruācijā..

Tomēr citos gadījumos prolaktīna līmeņa paaugstināšanās asinīs var notikt dažu zāļu lietošanas vai endokrīno izmaiņu dēļ, tas ir, iesaistot dziedzeri, kas ir atbildīgs par šī hormona ražošanu.

Augsta prolaktīna līmeņa simptomi

Ja sievietēm ir augsts prolaktīna līmenis, rodas šādi simptomi:

• Menstruāciju kavēšanās vai neesamība vairāk nekā 35 dienas katrā ciklā;
• Mātes piena ražošana pat tad, ja neesat stāvoklī vai nesen esat bērns;
• Pazemināts libido;
• Neauglība, grūtības rasties ilgus mēnešus vai gadus;
• Var rasties osteoporoze, ar mugurkaula kaulu masas samazināšanos par 25%.

Vīriešiem paaugstināts prolaktīna daudzums var izraisīt šādus simptomus:

• Iziet no piena caur vīrieša krūtīm;
• Pazemināts libido;
• Erekcijas disfunkcija;
• Testosterona ražošanas samazināšanās;
• Samazināta spermas ražošana;
• Neauglība;
• Krūšu palielināšana;
• Osteoporoze.

Citi simptomi, kas parasti sastopami gan sievietēm, gan vīriešiem, ir galvassāpes un redzes izmaiņas. Uzziniet visu par prolaktīna palielināšanos vīriešiem. 

Paaugstināta prolaktīna cēloņi 

Paaugstināts prolaktīns var būt saistīts ar:

• Grūtniecība vai zīdīšanas periods; 
• Intensīva fiziskā slodze;
• Uzkrātais miegs un psiholoģiskais stress;
• Krūšu stimulēšana;
• Policistisko olnīcu sindroms;
• Antidepresantu vai līdzekļu lietošana krampju, anestēzijas, alerģiju, paaugstināta asinsspiediena, estrogēnu, nelabuma gadījumos;
• Primārā hipotireoze;
• Galvas vai krūškurvja operācija vai šo vietu trauma;
• Adisona slimība vai tādas slimības kā akromegālija, hipofizīts vai adenoma;
• Smadzeņu audzējs;
• Apstarojuma iedarbība galvas reģionā.

Sievietēm aptuveni 30% gadījumu ar paaugstinātu prolaktīna daudzumu, kas nav saistīts ar grūtniecību vai barošanu ar krūti, tas ir saistīts ar policistisko olnīcu sindromu vai mazu audzēju, kura diametrs ir mazāks par 10 mm, klātbūtni, kas ļoti reti palielinās izmēra, un to ne vienmēr var redzēt MRI skenēšanā. Uzziniet vairāk par policistisko olnīcu sindromu.

Kā lejupielādēt prolaktīnu

Prolaktīna līmeņa normalizēšanai nepieciešama ārstēšana, ja simptomi ir nepatīkami un pasliktina cilvēka dzīvi.

Gadījumos, kad iemesls ir zāļu lietošana, jums jārunā ar ārstu, lai pārbaudītu iespēju apmainīties ar citām zālēm, kas netraucē prolaktīna ražošanu.. 

Ir svarīgi uzsākt ārstēšanu arī tad, kad pārim ir vēlme grūtniecību, bet neauglības dēļ tas nav bijis iespējams. Dažiem pāriem ir iespēja grūtniecību ar vērtībām no 50 līdz 60 ng / ml, taču, iespējams, būs nepieciešams vēl vairāk pazemināt šīs vērtības, piemēram, lietojot tādas zāles kā Dostinex vai Parlodel, jo augsts prolaktīna daudzums palielina aborta risku.

Ja cēlonis ir audzējs, ārstēšana ar medikamentiem, piemēram, kabergolīnu un bromokriptīnu, kas parasti samazina to lielumu, jāveic aptuveni 2 gadu laikā, un retāk gadījumos var būt nepieciešama operācija, kā arī dažreiz staru terapija, kas tas ir indicēts tikai agresīviem vai ļaundabīgiem audzējiem.

Atsauces vērtības

Prolaktīna atsauces vērtības var atšķirties atkarībā no laboratorijas, kurā tā tiek veikta, un no analīzes metodes, tāpēc ir svarīgi pievērst uzmanību testa rezultātos norādītajām atsauces vērtībām. Parasti prolaktīna atsauces vērtības ir:

• Sievietes, kas nav grūtnieces un grūtnieces: 2,8 līdz 29,2 ng / ml;
• Grūtnieces: 9,7 līdz 208,5 ng / ml;
• Sievietes pēc menopauzes: 1,8 līdz 20,3 ng / ml;
• Vīrieši: zem 20 ng / ml.

Ja prolaktīna līmenis pārsniedz 100 ng / ml, visbiežākais iemesls ir narkotiku lietošana vai mikro audzēju klātbūtne, un, kad vērtības pārsniedz 250 ng / ml, tas, iespējams, ir lielāks audzējs. Ja ir aizdomas par audzēju, ārsts var izvēlēties atkārtot prolaktīna testu ik pēc 6 mēnešiem 2 gadus, pēc tam veikt tikai 1 testu gadā, lai pārbaudītu izmaiņas..

Kā sagatavoties eksāmenam 

Lai visprecīzāk veiktu prolaktīna pārbaudi, ir jāveic daži piesardzības pasākumi, piemēram, vismaz 1 stundu pēc pamošanās un brokastīm jāpaņem asinis. Parasti 1 eksāmens ir pietiekams, lai identificētu izmaiņas prolaktīnā, bet, ja rezultāts ir no 20 līdz 60 ng / ml, ārsts var drošāk veikt vēl vienu eksāmenu, lai apstiprinātu rezultātu.