Kas ir skābekļa terapija, galvenie veidi un kam tā paredzēta

Skābekļa terapija sastāv no vairāk skābekļa ievadīšanas, nekā tas ir atrodams normālā vidē, un tās mērķis ir nodrošināt ķermeņa audu skābekļa padevi. Daži apstākļi var samazināt skābekļa piegādi plaušām un audiem, kā tas notiek hroniskas obstruktīvas plaušu slimības gadījumā, kas pazīstama kā HOPS, astmas lēkme, miega apnoja un pneimonija, un tāpēc šajos gadījumos var būt nepieciešama skābekļa terapija..

Šo terapiju norāda ģimenes ārsts vai pulmonologs pēc tam, kad ir pārbaudīts zems skābekļa līmenis asinīs, veicot arteriālo asiņu gāzu darbību, kas ir asins analīze, kas savākta no plaukstas locītavas artērijas, un pulsa oksimetrijas, kas tiek veikta, izmantojot novēro skābekļa piesātinājumu, un tam jābūt lielākam par 90%. Uzziniet vairāk par to, kā tiek veikta pulsa oksimetrija.

Skābekļa terapijas veids ir atkarīgs no cilvēka elpošanas traucējumu pakāpes un hipoksijas pazīmēm, un var ieteikt lietot deguna katetru, sejas masku vai Venturi. Dažos gadījumos var norādīt CPAP, lai atvieglotu skābekļa iekļūšanu elpceļos.

Galvenie skābekļa terapijas veidi

Ir vairāki skābekļa terapijas veidi, kas tiek klasificēti pēc izdalītā skābekļa koncentrācijas, un ārsts ieteiks veidu atbilstoši personas vajadzībām, kā arī elpošanas traucējumu pakāpei un tam, vai cilvēkam ir hipoksijas pazīmes , piemēram, purpura mute un pirksti, auksti sviedri un garīgs apjukums. Tādējādi galvenie skābekļa terapijas veidi var būt:

1. Zemas plūsmas sistēmas

Šāda veida skābekļa terapija ir ieteicama cilvēkiem, kuriem nav nepieciešams liels skābekļa daudzums, un caur šīm sistēmām ir iespējams piegādāt skābekli elpceļiem ar ātrumu līdz 8 litriem minūtē vai ar FiO2, ko sauc par iedvesmotā skābekļa daļu, no 60%. Tas nozīmē, ka 60% no kopējā gaisa, ko cilvēks ieelpos, būs skābeklis.

Visizplatītākās šāda veida ierīces ir:

Deguna katetru: tā ir plastmasas caurule ar divām gaisa atverēm, kas jānovieto nāsīs un vidēji kalpo, lai piedāvātu skābekli ar ātrumu 2 litri minūtē;
Deguna kanula vai briļļu kateteris: tā ir veidota kā maza plāna caurule ar diviem caurumiem tās galā un tiek ievadīta deguna dobumā tādā attālumā, kas ir vienāds ar garumu starp degunu un ausu, un ar to var piegādāt skābekli līdz 8 litriem minūtē;
Sejas maska: tā sastāv no plastmasas maskas, kas jānovieto virs mutes un deguna un darbojas, lai nodrošinātu skābekli lielākās plūsmās nekā katetri un deguna kaniļi, papildus kalpojot cilvēkiem, kuri, piemēram, vairāk elpo caur muti;
Maska ar rezervuāru: ir maska ar piestiprinātu piepūšamo maisiņu, kas spēj uzglabāt līdz 1 litram skābekļa. Ir masku modeļi ar rezervuāriem, ko sauc par neatjaunojamām maskām, kurām ir vārsts, kas neļauj personai ieelpot oglekļa dioksīdu;
Traheostomijas maska: ir līdzvērtīgs īpaša veida skābekļa maskai cilvēkiem, kuriem ir traheostomija, kas ir kanēlis, kas ievietots trahejā elpošanai.

Turklāt, lai skābeklis tiktu absorbēts plaušās pareizi, ir svarīgi, lai cilvēkam degunā nebūtu šķēršļu vai sekrēciju, kā arī, lai izvairītos no elpceļu gļotādas izžūšanas, ir nepieciešams izmantot mitrināšanu, kad skābekļa plūsma ir virs. 4 litri minūtē.

2. Augstas plūsmas sistēmas

Sistēmas ar augstu plūsmu spēj nodrošināt augstu skābekļa koncentrāciju virs tā, ko cilvēks spēj ieelpot, un tas ir paredzēts smagākos gadījumos hipoksijas situācijās, ko izraisa elpošanas mazspēja, plaušu emfizēma, akūta plaušu edēma vai pneimonija. . Uzziniet vairāk par hipoksiju un iespējamām sekām, ja tās neārstē.

Venturi maska ir visizplatītākais šāda veida skābekļa terapijas veids, jo tai ir dažādi adapteri, kas atkarībā no krāsas piedāvā precīzu un atšķirīgu skābekļa līmeni. Piemēram, rozā adapteris piedāvā 40% skābekļa 15 litru minūtē. Šai maskai ir caurumi, kas ļauj izelpot izelpoto gaisu, kas satur oglekļa dioksīdu, un, lai izvairītos no elpceļu izžūšanas, to nepieciešams mitrināt..

3. Neinvazīva ventilācija

Neinvazīvā ventilācija, kas pazīstama arī kā NIV, sastāv no ventilācijas balsta, kas izmanto pozitīvu spiedienu, lai atvieglotu skābekļa iekļūšanu elpceļos. Šo metodi norāda pulmonologs, un to var veikt medmāsa vai fizioterapeits pieaugušiem cilvēkiem ar elpošanas traucējumiem un kuriem elpošanas ātrums pārsniedz 25 elpas minūtē vai piesātinājums ar skābekli zem 90%..

Atšķirībā no citiem veidiem, šo paņēmienu neizmanto, lai nodrošinātu papildu skābekli, bet tas kalpo, lai atvieglotu elpošanu, atkārtoti atverot plaušu alveolus, uzlabojot gāzu apmaiņu un samazinot elpošanas intensitāti, un tas ir ieteicams cilvēkiem ar miega apnoja un kuriem ir slimības kardiorespiratorā.

Turklāt ir vairāki NIV masku veidi, kurus var izmantot mājās, un tie var mainīties atkarībā no sejas lieluma un katras personas pielāgošanās, un CPAP ir visizplatītākais veids. Uzziniet vairāk par CPAP un kā to izmantot.

Kam tas domāts

Ārsts iesaka skābekļa terapiju, lai palielinātu skābekļa pieejamību ķermeņa plaušās un audos, samazinot hipoksijas negatīvo ietekmi, un tā jāveic, ja cilvēkam skābekļa piesātinājums ir mazāks par 90%, skābekļa daļējs spiediens vai PaO2. , mazāks par 60 mmHg, vai ja apstākļi, piemēram:

Akūta vai hroniska elpošanas mazspēja;
Hroniska obstruktīva plaušu slimība;
Plaušu emfizēma;
Astmas lēkme;
Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu;
Obstruktīva miega apnoja;
Saindēšanās ar cianīdiem;
Pēc anestēzijas atjaunošanās;
Sirds un elpošanas apstāšanās.

Šis terapijas veids ir indicēts arī akūta miokarda infarkta un nestabilas stenokardijas gadījumā, jo skābekļa padeve var mazināt hipoksijas pazīmes, ko izraisa pārtraukta asins plūsma, paaugstinot skābekļa līmeni asinīs un attiecīgi - plaušu alveolās.

Piesardzība, lietojot mājās

Dažos gadījumos cilvēkiem, kuriem ir hroniska elpceļu slimība, piemēram, HOPS, 24 stundas dienā jālieto skābekļa balsts, tāpēc skābekļa terapiju var izmantot mājās. Šo terapiju veic mājās caur deguna katetru, ievieto nāsīs, un skābekli piedāvā no cilindra, kas ir metāla trauks, kurā tiek glabāts skābeklis, un jāievada tikai ārsts noteiktais daudzums..

Skābekļa balonus dara pieejamus ar īpašām SUS programmām, vai arī tos var iznomāt no medicīnas un slimnīcu izstrādājumu uzņēmumiem, un tos var arī transportēt, izmantojot balstu ar riteņiem, un tos var nogādāt dažādās vietās. Tomēr, lietojot skābekļa balonus, nepieciešami daži piesardzības pasākumi, piemēram, nesmēķēt skābekļa lietošanas laikā, balonu turēt prom no liesmām un aizsargāt no saules.

Personai, kura mājās izmanto skābekli, ir jābūt piekļuvei pulsa oksimetrijas ierīcēm, lai pārbaudītu piesātinājumu, un, ja personai ir tādas pazīmes kā purpura lūpas un pirksti, reibonis un ģībonis, jums nekavējoties jādodas uz slimnīcu, jo var būt zems skābekļa līmenis asinīs.