Hemolītiskais urēmiskais sindroms, kas tas ir, cēloņi un ārstēšana
Hemolītiskais urēmiskais sindroms jeb HUS ir sindroms, kam raksturīgi trīs galvenie simptomi: hemolītiskā anēmija, akūta nieru mazspēja un trombocitopēnija, kas atbilst trombocītu daudzuma samazinājumam asinīs.
Bērniem šis sindroms vieglāk notiek tāpēc, ka tiek patērēts ēdiens, kas piesārņots ar baktērijām, piemēram, Escherichia coli, bet tas var notikt arī pieaugušajiem gan infekcijas dēļ, gan citu situāciju, piemēram, hipertensijas un sklerodermijas, rezultātā..
Galvenie cēloņi
Galvenais HUS cēlonis, īpaši bērniem, ir inficēšanās ar Escherichia coli, Salmonella sp., vai Shigella sp., kas ir baktērijas, kas spēj izdalīt toksīnus asinsritē un izraisīt nelielu trombu veidošanos traukos, kā rezultātā tiek iznīcinātas sarkanās asins šūnas un nieres. Šāda veida infekcija parasti notiek, patērējot pārtiku, kas piesārņota ar šiem mikroorganismiem, tāpēc ir svarīgi pievērst uzmanību personīgajai higiēnai un pārtikai. Saprast, kas ir pārtikas higiēna.
Neraugoties uz to, ka hemolītiski urēmiskais sindroms ir biežāk sastopams bērniem, tas var rasties arī pieaugušajiem, un to var izraisīt gan ēdot barību, kas piesārņota ar baktērijām, gan arī citas situācijas, piemēram, pēcdzemdību nieru mazspējas, sklerodermijas, vīrusu infekcijas, sekas. Piemēram, HIV un antifosfolipīdu sindroms.
Hemolītiskā urēmiskā sindroma simptomi
Sākotnējie HUS simptomi ir līdzīgi gastroenterītam ar drudzi, drebuļiem, caureju, pārmērīgu nogurumu, vemšanu un vājumu. Slimības gaitā var parādīties citi simptomi, piemēram:
- Akūta nieru mazspēja;
- Maz urīna;
- Dzelte;
- Asins klātbūtne urīnā un izkārnījumos;
- Palorors;
- Purpura plankumu parādīšanās uz ādas;
- Dzelte.
Lai arī tas ir retāk, tomēr joprojām var parādīties neiroloģiski simptomi, piemēram, krampji, aizkaitināmība, bezsamaņa un koma. Turklāt ir svarīgi atzīmēt, ka ne visiem HUS gadījumiem ir caureja, ir svarīgi, lai jebkura simptoma klātbūtnē, kas norāda uz sindromu, persona dodas pie ārsta, lai veiktu diagnozi un sāktu ārstēšanu, novēršot tādas komplikācijas kā sirds mazspēja. hroniska niere.
HUS diagnostika
HUS diagnoze tiek veikta, novērtējot simptomus un ārsta pieprasītos laboratorisko izmeklējumu rezultātus, kuru mērķis ir identificēt trīs galvenās slimības pazīmes, kas ir hemolītiskā anēmija, samazināts trombocītu daudzums un izmaiņas organisma darbībā. nieres.
Tādējādi ārsts parasti pieprasa veikt asins analīzi, kurā tiek pārbaudīts leikocītu skaita pieaugums, trombocītu, sarkano asins šūnu un hemoglobīna daudzuma samazināšanās, kā arī šizocītu klātbūtne, kas ir sarkano asins šūnu fragmenti, norādot, ka šīs šūnas bija. plīsis kādas situācijas dēļ, kas parasti ir trombu klātbūtne. Uzziniet, kā interpretēt asins skaitli.
Tiek pieprasīti arī testi nieru darbības novērtēšanai, piemēram, urīnvielas un kreatinīna līmeņa noteikšanai asinīs, kas šajā situācijā ir palielināti. Turklāt palielinās netiešā bilirubīna koncentrācija asinīs un LDH, kas parasti liecina par mikroangiopātisku hemolīzi, tas ir, ka sarkanās asins šūnas tiek iznīcinātas mazu asinsvadu trombu klātbūtnes dēļ traukos.
Papildus šiem testiem ārsts var arī pieprasīt kopkultūru, kuras mērķis ir identificēt baktērijas, kas ir atbildīgas par infekciju, ja tas tā ir, un tādējādi definēt labāko HUS ārstēšanas metodi..
Kā tiek veikta ārstēšana
Hemolītiskā urēmiskā sindroma ārstēšana tiek veikta, lai atvieglotu simptomus un veicinātu baktēriju izvadīšanu gadījumā, ja sindroms notiek infekcijas dēļ. Tāpēc ir svarīgi dzert daudz šķidruma, lai novērstu dehidratāciju, papildus samazinot olbaltumvielu patēriņu, lai novērstu nopietnāku nieru bojājumu.
Dažos gadījumos ārsts var ieteikt lietot antibiotikas, lai apkarotu infekciju vai asins pārliešanu, kas visbiežāk tiek norādīts bērniem, kuriem kā simptoms ir bijusi asiņaina caureja. Smagākos gadījumos, tas ir, kad nieru bojājums jau ir progresējis un cilvēkam ir hroniskas nieru slimības simptomi, var būt nepieciešama dialīze un pat nieru transplantācija, kurā skarto nieru aizstāj ar citu veselīgi. Uzziniet, kā tiek veikta nieru transplantācija un kāda ir pēcoperācijas operācija.
Lai izvairītos no SHU, ir svarīgi izvairīties no neapstrādātas vai nepietiekami termiski apstrādātas gaļas lietošanas, jo tā var būt piesārņota, papildus jāizvairās no tādu pārtikas produktu patērēšanas, kas iegūti no pasterizēta piena, kā arī labi jānomazgā rokas pirms ēdiena gatavošanas un pēc vannas istabas lietošanas..
