Spironolaktons (Aldactone)

Spironolaktons, pazīstams kā Aldactone, darbojas kā diurētiķis, palielinot ūdens izvadīšanu caur urīnu un kā antihipertensīvs līdzeklis, un to var izmantot paaugstināta asinsspiediena, pietūkuma, kas saistīts ar sirds darbības problēmām vai aknu un nieru slimībām, ārstēšanai. , hipokaliēmija vai, piemēram, hiperaldosteronisma ārstēšanā.

Dažos gadījumos šo līdzekli var izrakstīt pūtīšu ārstēšanai un matu izkrišanas novēršanai, tomēr šie pielietojumi nav galvenās spironolaktona indikācijas, kā arī tie nav minēti lietošanas instrukcijā..

Spironolaktonu var iegādāties aptiekās par cenu no 14 līdz 45 reaisiem atkarībā no tā, vai persona izvēlas zīmolu vai sugas medikamentu, kam nepieciešama receptes uzrādīšana.

Kam tas domāts

Spironolaktons ir paredzēts:

• Esenciāla hipertensija;
• Tūska, ko izraisa sirds, nieru vai aknu darbības traucējumi;
• Idiopātiska edēma;
• Palīgterapija ļaundabīgas hipertensijas gadījumā;
• Hipokalēmija, kad citi pasākumi tiek uzskatīti par nepiemērotiem vai nepiemērotiem;
• Hipokaliēmijas un hipomagniēmijas novēršana cilvēkiem, kuri lieto diurētiskus līdzekļus;
• Hiperaldosteronisma diagnostika un ārstēšana.

Atklājiet cita veida diurētiskos līdzekļus un uzziniet, kā tie darbojas.

Kā lietot

Deva ir atkarīga no ārstējamās problēmas:

1. Esenciāla hipertensija

Parastā deva ir no 50 mg / dienā līdz 100 mg / dienā, kuru izturīgos vai smagos gadījumos var pakāpeniski palielināt ar divu nedēļu intervālu līdz 200 mg / dienā. Ārstēšana jāturpina vismaz divas nedēļas, lai nodrošinātu adekvātu reakciju uz ārstēšanu. Deva jāpielāgo pēc vajadzības.

2. Sastrēguma sirds mazspēja

Ieteicamā ikdienas sākuma deva ir 100 mg vienā devā vai dalītā devā, kas var svārstīties no 25 mg līdz 200 mg dienā. Katrai personai jānosaka parastā uzturošā deva.

3. Aknu ciroze

Ja urīna nātrija / kālija daudzums urīnā ir lielāks par 1, parastā deva ir 100 mg / dienā. Ja šī attiecība ir mazāka par 1, ieteicamā deva ir no 200 mg / dienā līdz 400 mg / dienā. Katrai personai jānosaka parastā uzturošā deva.

4. Nefrotiskais sindroms

Parastā deva pieaugušajiem ir no 100 mg / dienā līdz 200 mg / dienā.

5. Tūska

Parastā deva ir 100 mg dienā pieaugušajiem un aptuveni 3,3 mg uz kg svara, ko ievada dalītā devā. Devas jāpielāgo, ņemot vērā katras personas reakciju un panesamību.

6. Hipokaliēmija / hipomagniēmija

Diurētisko līdzekļu izraisītas hipopotesēmijas un / vai hipomagnesēmijas ārstēšanai ieteicama deva no 25 mg / dienā līdz 100 mg / dienā, ja perorālie kālija un / vai magnija piedevas nav pietiekamas..

7. Primārā hiperaldosteronisma pirmsoperācijas ārstēšana

Kad hiperaldosteronisma diagnoze ir noskaidrota ar precīzākiem testiem, spironolaktonu var ievadīt dienas devās no 100 mg līdz 400 mg, gatavojoties operācijai.

8. Ļaundabīga hipertensija

To vajadzētu lietot tikai kā palīgterapiju un gadījumos, kad ir pārmērīga aldosterona sekrēcija, hipokaliēmija un vielmaiņas alkaloze. Sākuma deva ir 100 mg / dienā, kuru vajadzības gadījumā var palielināt ar divu nedēļu starplaiku līdz 400 mg / dienā..

Darbības mehānisms

Spironolaktons ir specifisks aldosterona antagonists, kas darbojas galvenokārt no aldosterona atkarīgajā nātrija un kālija jonu apmaiņas vietā, kas atrodas nieru distālajā izliektajā kanāliņā, kas palielina nātrija un ūdens izvadīšanu un palielina kālija aizturi.

Iespējamās blakusparādības

Dažas spironolaktona blakusparādības var ietvert labdabīgu krūts vēzi, leikopēniju, trombocitopēniju, elektrolītu traucējumus, libido izmaiņas, apjukumu, reiboni, kuņģa-zarnu trakta traucējumus un nelabumu, aknu darbības traucējumus, Stīva-Džonsona sindromu, toksisku epidermas nekrolīzi, izsitumus no narkotikām. , matu izkrišana, hipertrichoze, nieze, nātrene, krampji kājās, akūta nieru mazspēja, sāpes krūtīs, menstruālā cikla traucējumi, ginekomastija un savārgums. 

Kontrindikācijas

Spironolaktonu nedrīkst lietot cilvēki ar paaugstinātu jutību pret formulas komponentiem, cilvēki ar akūtu nieru mazspēju, ievērojamiem nieru darbības traucējumiem, anūriju, Adisona slimību, hiperkaliēmiju vai kuri lieto zāles ar nosaukumu eplerenons..