Kas ir metaboliskā alkaloze un kas to var izraisīt

Metabolisma alkaloze rodas, kad asiņu pH kļūst pamata, nekā vajadzētu, tas ir, kad tas ir virs 7.45, kas rodas tādās situācijās kā vemšana, diurētisko līdzekļu lietošana vai, piemēram, pārmērīgs bikarbonāta patēriņš..

Šīs ir nopietnas izmaiņas, jo tās var izraisīt citu asins elektrolītu, piemēram, kalcija un kālija, līdzsvara traucējumus un izraisīt tādus simptomus kā vājums, galvassāpes, muskuļu izmaiņas, krampji vai sirds aritmija..

Lai ķermeņa metabolisms darbotos pareizi, ir svarīgi, lai ķermenis uzturētu līdzsvarotu pH līmeni, kam vajadzētu būt no 7,35 līdz 7,45. Vēl viena satraucoša situācija, kas var rasties, ir tad, ja pH līmenis ir zemāks par 7,35 ar metabolisku acidozi. Ziniet, kas ir un kas izraisa metabolisko acidozi.

Kādi ir cēloņi?

Parasti metabolisma alkaloze rodas sakarā ar H + jonu zudumu asinīs vai nātrija bikarbonāta uzkrāšanos, kas padara ķermeni pamatīgāku. Dažas no galvenajām situācijām, kas izraisa šīs izmaiņas:

• Pārmērīga vemšana, situācija, kas izraisa sālsskābes zudumu no kuņģa;
• Kuņģa mazgāšana vai aspirācija slimnīcā;
• Pārmērīgs narkotiku vai sārmainu pārtikas produktu patēriņš ar nātrija bikarbonātu;
• Es lietoju diurētiskus līdzekļus, piemēram, Furosemide vai Hydrochlorothiazide;
• Kālija un magnija trūkums asinīs;
• Pārmērīga caurejas līdzekļu lietošana;
• Dažu antibiotiku, piemēram, penicilīna vai karbenicilīna, blakusparādība;
• Nieru slimības, piemēram, Bārttera sindroms vai Gitelmana sindroms.

Papildus metabolisma alkalozei vēl viens asins pH saglabāšanās iemesls kā pamata pH ir elpceļu alkaloze, ko izraisa oglekļa dioksīda (CO2) trūkums asinīs, kā rezultātā tā kļūst mazāk skāba nekā parasti, un tas notiek tādas situācijas kā ļoti ātra un dziļa elpošana. Uzziniet vairāk par to, kas tas ir, elpceļu alkalozes cēloņiem un simptomiem.

Galvenie simptomi

Metabolisma alkaloze ne vienmēr izraisa simptomus, un vairumā gadījumu alkalozi izraisa tieši slimības simptomi. Tomēr var rasties arī tādi simptomi kā muskuļu spazmas, vājums, galvassāpes, garīgs apjukums, reibonis un krampji, ko galvenokārt izraisa elektrolītu izmaiņas, piemēram, kālijs, kalcijs un nātrijs.

Kas ir kompensācija??

Parasti, mainoties asiņu pH līmenim, pats ķermenis mēģina labot šo situāciju kā veids, kā izvairīties no komplikācijām.

Metabolisma alkalozes kompensācija notiek galvenokārt caur plaušām, kurām sāk lēnāk elpot, lai saglabātu vairāk oglekļa dioksīda (CO2) un palielinātu asiņu skābumu. 

Nieres arī mēģina kompensēt, mainot vielu absorbciju vai izdalīšanos urīnā, mēģinot izvadīt vairāk bikarbonātu. Tomēr vienlaikus asinīs vai nierēs var parādīties arī citas izmaiņas, piemēram, dehidratācija vai kālija zudums, īpaši smagi slimiem cilvēkiem, kas kavē organisma spēju izlabot šīs izmaiņas.

Kā apstiprināt

Metabolisma alkalozes diagnoze tiek veikta, izmantojot testus, ar kuriem mēra asins pH, un ir svarīgi arī novērtēt, kā bikarbonāta, oglekļa dioksīda un dažu elektrolītu līmenis asinīs.

Ārsts veiks arī klīnisko novērtējumu, lai mēģinātu noteikt cēloni. Turklāt hlora un kālija deva urīnā var palīdzēt noskaidrot nieru izmaiņas elektrolītu filtrācijā.

Kā tiek veikta ārstēšana

Lai ārstētu vielmaiņas alkalozi, sākotnēji ir jāārstē tā cēlonis, piemēram, gastroenterīts vai noteiktu medikamentu lietošana. Dažos gadījumos ir nepieciešama hidratācija caur vēnu ar fizioloģisko šķīdumu. 

Acetazolamīds ir zāles, kuras var izmantot bikarbonāta izvadīšanai no urīna satraucošākos gadījumos, tomēr ļoti smagos gadījumos var būt nepieciešams skābes ievadīt tieši vēnā vai veikt asiņu filtrēšanu, veicot hemodialīzi..