Kas ir jaundzimušo dzelte un kā ārstēt

Jaundzimušo dzelte rodas, ja āda, acis un ķermeņa gļotādas kļūst dzeltenas, sakarā ar pārmērīgu bilirubīna līmeni asinīs. 

Galvenais dzeltes cēlonis mazulim ir fizioloģiskā dzelte, kas rodas aknu nespējas dēļ metabolizēt un izvadīt bilirubīnu, jo tā joprojām ir nepietiekami attīstīta. Parasti tas nerada bažas, un ārstēšanu veic ar fototerapiju. 

Bilirubīns ir dzeltens pigments, kas rodas, sadaloties asins šūnām organismā, un pēc tam to uztver aknas, kur tas saistās ar olbaltumvielām un izdalās kopā ar žulti caur zarnu, tāpēc mainās jebkura no šīm fāzēm. var izraisīt šī pigmenta palielināšanos asinīs. Uzziniet vairāk par bilirubīnu eksāmenā par bilirubīnu un tā vērtībām. 

Kas izraisa jaundzimušo dzelti

Jaundzimušā vai jaundzimušā dzelte ir bieža problēma, un biežākie cēloņi ir šādi:

• Fizioloģiskā dzelte: tas ir visizplatītākais iemesls, kas parādās pēc 24 līdz 36 dzimšanas stundām, jo ​​mazuļa aknas ir vāji attīstītas un tām var būt grūtības pārveidot un izvadīt bilirubīnu;
• Paaugstināta asins šūnu iznīcināšana: tas ir nopietns dzeltes cēlonis, kas rodas tādu asins slimību dēļ kā sirpjveida šūnu anēmija, sferocitoze vai hemolītiskā anēmija, ko var izraisīt mazuļa asiņu nesaderība ar mātes asinīm. Uzziniet vairāk par šo stāvokli vietnē: augļa eritroblastoze; 
• Dzelte mātes pienā: parādās zīdaiņiem, kuri baro tikai bērnu ar krūti, parasti pēc apmēram 10 dienu dzimšanas parādās hormonu vai asins daudzumu palielināšanās dēļ, kas palielina bilirubīna rezorbciju zarnās un kavē tā izvadīšanu, neskatoties uz tā cēloņiem, kas vēl nav pilnībā noskaidrots;
• Aknu slimības: tās parasti ir iedzimtas slimības, piemēram, Krīgera-Najjara sindroms, Gilera sindroms un Gošē slimība;
• Iedzimtas slimības: ko var izraisīt grūtniecības laikā, piemēram, masaliņas vai iedzimts hipotireoze;
• Žultsvada deformācijas;
• Vīrusu vai baktēriju infekcijas.

Labāk izprotiet iespējamos cēloņus sadaļā: Kas izraisa un kā ārstēt jaundzimušo hiperbilirubinēmiju. 

Kā identificēt dzelti

Dzelte parasti rodas mazuļa dzīves otrajā dienā, bet priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem tā mēdz parādīties 5. dzīves dienā..

Ādas dzeltenīgā krāsa virzās no galvas virzienā uz pēdām, vispirms to novērojot uz sejas, tad uz stumbra un vēlāk pēdām. Viegli nospiežot mazuļa krūtīs, ir labs veids, kā noteikt dzelti ārpus slimnīcas. Ja spiediena zona kļūst dzeltena, sazinieties ar ārstu, lai sāktu ārstēšanu.

Kā ārstēt jaundzimušo dzelti

Lai arī dzelte ne vienmēr ir nopietns stāvoklis vai ar nopietnām sekām, nepieciešama adekvāta ārstēšana, jo retos gadījumos tā var izraisīt smadzeņu bojājumus. Šo stāvokli sauc par kernicterus, un ārstēšana šajos gadījumos ir saistīta ar asins pārliešanu. Saprast, kas tas ir un kā rīkoties kernicterus gadījumā.

Fototerapijas ārstēšana

Fototerapija tiek veikta, ievietojot bērnu mazā gultiņā, kur viņš ir pilnīgi kails, nēsājot tikai autiņbiksīti, pakļaujot īpašu gaismu, ārstēšanu, ko sauc par fototerapiju. Kamēr mazulis tiek pakļauts šai dienasgaismas spuldzei, viņam jāaptur acis ar aizsargājošu masku.

Vieglākajos gadījumos pediatrs var ieteikt mazuli pakļaut saules iedarbībai katru dienu no rīta, kad saule vēl ir vāja, vienmēr pirms 10 un pēc 16 stundām. Ārstēšana var ilgt 2 dienas, un gaismas iedarbības laiks var mainīties no 15 līdz 30 minūtēm vienlaikus.

Labāk izprotiet, kā darbojas fototerapija, kuras slimības var ārstēt ar fototerapiju. 

Citas ārstēšanas formas

Zīdaiņa barošana ar krūti ir lielisks veids, kā papildināt ārstēšanu, ātrāk normalizējot mazuļa krāsu, jo tas samazina bilirubīna rezorbciju zarnās. Retos "mātes piena dzeltes" gadījumos zīdīšana var būt jāpārtrauc uz 1 vai 2 dienām, līdz bilirubīna koncentrācija asinīs normalizējas..

Smagākajos dzeltes gadījumos, piemēram, infekciozu, iedzimtu vai ģenētisku cēloņu gadījumā, ārstēšana ir specifiska atkarībā no cēloņa, kuru vada pediatrs, hospitalizācijas laikā, kas var būt saistīta ar antibiotiku, kortikosteroīdu, hormonu terapiju vai, ļoti augsts bilirubīna līmenis, asins pārliešana, kas palīdz ātrāk no asinīm izvadīt bilirubīnu.