Kas ir hemostāze, cik daudz soļu ir un kā zināt, vai tā ir mainīta

Hemostāze ir fizioloģisks process, kurā asinsvados notiek virkne procesu, kuru mērķis ir apturēt asiņošanu reģionā, kurā veidojas herida, saglabājot normālu asins plūsmu pārējam organismam..

Hemostāze notiek trīs posmos, kas seko ātri un koordinēti, kā rezultātā trombu mantojuma vietā veidojas otrs bojājums, kas bloķē asiņošanu. Šo recekli galvenokārt veido trombocīti un fibrīns.

Kā hemostāze

Hemostāze notiek trīs posmos, kas ir atkarīgi un notiek vienlaikus.

1. Primārā hemostāze

Hemostāze sākas ar brīdi, kad rodas bojājums asinsvadā. Reaģējot uz traumu, izmantojiet vazokonstrikciju, lai samazinātu vietējo asins plūsmu un tādā veidā izvairītos no asiņošanas vai trombozes..

Trombocīti tiek aktivizēti un ar von Vilebranda koeficienta palīdzību pieķeras asinsvadu endotēlijam. Luego, trombocīti maina savu formu, lai tie varētu atbrīvot savu saturu plazmā, kuras funkcija ir savervēt vairāk trombocītu traumas zonai un radīt saķeri ar citiem, veidojot primāro trombocītu lenti, kas var būt efektīva. laicīgs.

Uzziniet vairāk par trombocītiem un to funkcijām.

2. Sekundārā hemostāze

Tajā pašā laikā, kad notiek primārā hemostāze, tiek aktivizēta koagulācijas kaskāde, liekot olbaltumvielām, kas ir atbildīgas par šo procesu, darboties. Koagulācijas kaskādes un fibrīna veidošanās rezultātā tā funkcija ir stiprināt primāro trombocītu krānu, padarot to stabilāku.

Koagulācijas faktori olbaltumvielās, kas cirkulē asinīs neaktīvā formā, aktivizējot sevi atbilstoši organisma vajadzībām, un kā galīgais mērķis ir fibrinogēna pārvēršana fibrīnā, kas ir svarīgi hemostāzes procesā..

3. Fibrinolīze

Fibrinolīze ir hemostāzes trešais posms un sastāv no trombocītu apvalka pakāpeniskas iznīcināšanas, lai atjaunotu normālu asins plūsmu. Šis process notiek ar plazmīna starpniecību, kas ir olbaltumviela, kas iegūta no plazminogēna un kuras uzdevums ir noārdīt fibrīnu.

Kā identificēt hemostāzes izmaiņas

Hemostāzes izmaiņas var noteikt, izmantojot īpašus asins analīzes, piemēram:

• Asiņošanas laiks (TS): Šis eksāmens sastāv no hemostāzes iestāšanās laika noteikšanas, ko var veikt ar nelielu rūdas punkciju. Asiņošanas laika rezultāta dēļ ir iespējams novērtēt primāro hemostāzi, ja nolemjat, vai trombocīti darbojas pareizi. Lai gan tā ir plaši izmantota problēma, šī tehnika var radīt diskomfortu, īpaši bērniem, taču ir nepieciešams veikt punkciju gaisā un tai ir jābūt korelācijai, pamatojoties uz personas asiņošanas tendenci;
• Trombocītu agregācijas problēma: Ar šo eksāmenu ir iespējams pārbaudīt trombocītu agregācijas spēju, kas ir noderīgs arī kā veids, kā novērtēt primāro hemostāzi. Personas trombocīti tiek pakļauti dažādām vielām, kas spēj izraisīt koagulāciju, un rezultātu var novērot ar aparātu, kas mēra trombocītu agregācijas pakāpi;
• Protrombīna laiks (TP): Šis eksāmens parāda asiņu spēju sarecēt, stimulējot vienu no koagulācijas kaskādēm - ārējo ceļu. Tādā veidā tas nosaka, cik daudz laika asinis ģenerē sekundāro hemostatisko krānu. Mēs zinām, kas notiek Tiempo de Protrombin grupā;
• Aktivizētais daļējais tromboplastīna laiks (aPTT): Šis pārbaudījums parāda arī sekundāro hemostāzi, tomēr nosaka koagulācijas faktoru darbību, kas atrodas asinsreces kaskādes iekšējā ceļā;
• Fibrinogēna zonde: Šis eksāmens tiek veikts ar mērķi noteikt, vai ir pietiekami daudz fibrinogēna, lai iegūtu fibrīnu.

Papildus šīm problēmām ārsts varētu ieteikt citus, piemēram, tādus, kas nosaka asinsreces faktorus, lai varētu zināt, vai koagulācijā ir deficīts, kas var traucēt hemostāzes procesu..