Kas ir hemodialīze, kā tā darbojas un kādi ir iespējamie riski?

Hemodialīze ir ārstēšana, kas ļauj filtrēt asinis, novēršot toksīnu, minerālu un šķidrumu pārpalikumu cilvēkiem ar smagu nieru mazspēju.

Šo ārstēšanu norāda nefrologs, luego de la novērtē nieru slimības smagumu, analizē simptomus un simptomus, kas rodas. Hemodialīzes aparāts var aizstāt lielu daļu nieru funkcijas, šī iemesla dēļ ir iespējams, ka cilvēks dzīvo daudzus gadus un patstāvīgā pasaulē, pat ar sliktu nieru darbību..

Hemodialīzi var veikt slimnīcā, hemodialīzes klīnikās un dažos gadījumos arī mājās, un šīs ārstēšanas veikšanas reižu skaits ir atkarīgs no nieru mazspējas smaguma. Tādā veidā personai, kurai ir pilnīga nieru mazspēja, parasti vajadzīgas apmēram 2 līdz 4 sesijas nedēļā, kas katra ilgst vidēji 4 stundas..

Papildus hemodialīzei ir arī peritoneālā dialīze, kas ir metode, kurā vēderplēvi izmanto kā filtru, tā ir membrāna, kas atrodas vēdera iekšpusē. Šo procedūru var veikt mājās. Uzziniet vairāk par šo paņēmienu raksta beigās.

Kalpot

Hemodialīzi veic ar mērķi filtrēt asinis, izvadīt toksiskas vielas, piemēram, urīnvielu; minerālvielu, piemēram, nātrija un kālija, pārpalikums; un liekā ūdens filtrēšana no ķermeņa.

Šo procedūru var norādīt gan akūtas nieru mazspējas gadījumos, jo laikā notiek pēkšņa nieru mazspēja, gan hroniskas nieru mazspējas gadījumā, jo nieru funkcijas ir pastāvīgi jāmaina. . Nieru mazspējas, simptomu un cēloņu rezultātā.

Neārstēta nieru mazspēja var izraisīt tādas pazīmes un simptomus kā vājums, gaisa trūkums, ķermeņa pietūkums, organisma ražošanas samazināšanās, vemšana, miegainība, tempļi, krampji, koma un pat sieviete; Šī iemesla dēļ ir ļoti svarīgi, lai slimību meklētu nefrologs..

Kā tas darbojas

Hemodialīzi veic, izmantojot sastādītu aparātu, kas cirkulē asinis un iziet caur filtru, kas tikai novērš vajadzību, un to veido membrāna, kas īpaši sagatavota procedūrai.

Filtrējamās asinis tiek pārdotas caur katetru, kas ievietots asinsvados. Pēc filtrēšanas, iztīrot asinis bez toksīniem un mazāk šķidruma, caur citu katetru atgriežas asinsritē.

Cilvēkiem, kuriem nepieciešama bieža hemodialīze, ir iespējams veikt nelielu operāciju, lai pievienotu vēnu artērijai, tādējādi veidojot arteriovenozo fistulu, kas pēc tam kļūst par trauku ar lielu asins plūsmu un augstu pretestību atkārtotām punkcijām, atvieglojot procedūru..

Kad steidzami jāveic hemodialīze un operācija, lai veiktu fistulu tur slimnīcā, katetru ievieto lielā vēnā krūškurvja līmenī, noņem krūtīs.

Dzīves ilgums

Persona, kurai nepieciešama hemodialīze, var dzīvot daudzus gadus un dzīvot patstāvīgi, jo mašīna filtrē asinis, atbrīvojot tās no visiem toksīniem, kas varētu izraisīt šo slimību. Tomēr šī procedūra ir jāveic regulāri..

Hemodialīze notiek visu mūžu?

Gadījumos, kad ir hroniska nieru mazspēja, kad nieres nedarbojas pareizi, nieru aizstājterapija jāuztur visā nieru transplantācijas laikā..

Tomēr ir akūtas nieru mazspējas gadījumi, kad nieres pēkšņi un īslaicīgi funkcionē, piemēram, nopietnas infekcijas, narkotisko vielu intoksikācijas vai sirds komplikāciju gadījumā, ja tā varētu būt nepieciešama tikai viena. dažās dialīzes sesijās vuelvan nieres darbojas normāli.

Hemodialīzes komplikācijas

Lielākajā daļā hemodialīzes seansu pacients nejutīs nekādu diskomfortu, īpaši pašreizējā laikā, jo ierīces kļūst arvien modernākas un drošākas. Tomēr var rasties dažas komplikācijas, piemēram:

Galvassāpes;
Calambres;
Arteriālā spiediena pazemināšanās;
Alerģiskas reakcijas;
Vemšana;
Temblores;
Asins elektrolītu līdzsvara traucējumi;
Krampji.

Šo iemeslu dēļ hemodialīzi vienmēr veic ārsta un māsu komandas klātbūtnē.

Asimisms, to varēja zaudēt no fistulas, izraisot asins plūsmas aizsprostojumu. Lai tas nenotiktu, ieteicams ievērot dažus piesardzības pasākumus, piemēram, neizmērīt spiedienu, noņemt asinis vai lietot zāles rokā ar fistulu..

Ja rodas zilumi šajā apgabalā, ieteicams dienā lietot aukstuma kompānijas, bet nākamajās dienās - stilba kaula kompānijas. Turklāt, ja tiek uzskatīts, ka fistulā samazinās plūsma, ir nepieciešams sazināties ar pavadošo medmāsu pie ārsta, jo tas ir nepareizas darbības pazīme..

Kā notiek pacienta dzīve, kam tiek veikta hemodialīze

Gadījumā, ja tiek veikta laba medicīniskā uzraudzība un ārstēšana, pacients, kam tiek veikta hemodialīze, var strādāt, nodarboties ar sportu, ceļot un dzīvot patstāvīgi un produktīvi, tomēr ārstēšanas dienā ir iespējams, ka pacients jūtas slikti. noguris un nepieciešams atpūsties ilgāk.

Ceļojuma gadījumā ir svarīgi sazināties ar klīniku vai slimnīcu, kur dodaties, lai jūs varētu turpināt ārstēšanu..

Cilvēkiem, kuri tiek ārstēti ar hemodialīzi, nav jālieto medikamenti?

Hemodialīze pilnībā neatbalsta nieru darbību, turklāt dialīzes laikā tiek saglabāti daži vitamīni. Šī iemesla dēļ nefrologs varēs norādīt ārstēšanu, aizstājot šādas uzturvielas:

Kalcijs;
D vitamīns;
Hierro;
Eritropoetīna, kas ir hormons, kas stimulē sarkano asins šūnu veidošanos, lai novērstu anēmiju;
Antihipertensīvie medikamenti, kas palīdz kontrolēt arteriālo spiedienu.

Tāpat ir nepieciešams, lai persona rūpētos par pārtiku, kontrolētu šķidrumu patēriņu, pārdošanu un pareizi izvēlētos katru dienu patērēto ēdienu veidus, jo dienā jāveic hemodialīze. Šī iemesla dēļ ieteicams arī konsultēties ar dietologu.

Peritoneālā dialīze, lai filtrētu asinis mājās

Peritoneālā dialīze ir procedūra, kas asins filtrēšanu veic atšķirīgi, par filtru izmantojot vēderplēvi, kas ir membrāna, kas atrodas vēdera iekšpusē un pārmeklē dažus orgānus.

Šāda veida dialīzi var veikt mājās autonomi, nevajadzējot doties uz slimnīcu vairākas reizes nedēļā. Tomēr, lai veiktu šo dialīzes paņēmienu, pacientam ir nepieciešams droši veikt ārstēšanu.

Pirms peritoneālās dialīzes turpināšanas ambulatorās (DPCA) sesijas sākšanas ķirurgam ir jāievieto katetru vēderā un pēc tam jāievieto šķidrums, kura apmēram 4 līdz 8 stundas jāpaliek organisma iekšienē, un tas tiek noņemts un aizstāts ar vēl 3 5 reizes dienā.

Turklāt pastāv automatizēta peritoneālā dialīze (DPA), kurā pacienti nākamo 10 stundu laikā var veikt peritoneālo dialīzi, izmantojot mašīnu, kas pazīstama kā velosipēdists..

Dialīzes modalitātes nosaka pacients un ārsts atbilstoši katras personas vajadzībām, pielāgošanās spējām un ikdienas gaitām. Peritoneālās dialīzes komplikācija varētu būt šķidruma un vēdera infekcijas piesārņojums, no kura varētu izvairīties, ievērojot higiēnas noteikumus, kā arī pareizi izmantoto roku un materiāla tīrību..