Kas ir mielogramma un kam tā paredzēta

Mielogramma jeb kaulu smadzeņu aspirācijas punkcija ir eksāmens, kurā tiek veikta punkcija un asiņu savākšana no kaulu smadzenēm, lai pārbaudītu, kā darbojas asins ražošana, un identificētu slimības, kurās ir iejaukšanās šajā ražošanā, piemēram, leikēmija , piemēram, limfoma, anēmija, leikopēnija vai trombocitopēnija.

Šis eksāmens jāveic ar biezu adatu, kas spēj sasniegt kaula iekšējo daļu, kur atrodas kaulu smadzenes, tautā sauktu par smadzenēm, tāpēc ir jāveic neliela lokalizēta anestēzija, lai mazinātu sāpes un diskomfortu laikā. procedūra.

Pēc materiāla savākšanas hematologs analizēs asins paraugu un identificēs iespējamās izmaiņas, piemēram, samazinātu asins šūnu veidošanos, piemēram, bojātu vai vēža šūnu veidošanos..

Kad ir norādīts

Mielogrammu ārsts norāda šādās situācijās:

• Neizskaidrojamas anēmijas vai leikocītu un trombocītu skaita samazināšanās izmeklēšana, kuras cēloņi sākotnējos eksāmenos netika identificēti;
• Asins šūnu funkcijas vai formas izmaiņu cēloņu izpēte;
• Hematoloģiskā vēža, piemēram, leikēmijas vai multiplās mielomas, diagnostika, kā arī evolūcijas vai ārstēšanas uzraudzība, ja tā jau ir apstiprināta;
• Aizdomas par smaga vēža metastāzēm kaulu smadzenēs;
• Nezināma cēloņa drudža izmeklēšana, pat pēc vairākiem testiem;
• Aizdomas par kaulu smadzeņu infiltrāciju no tādām vielām kā dzelzs hemohromatozes gadījumā vai infekcijām, piemēram, viscerālai leišmaniozei.

Tādējādi mielogrammas rezultāts ir ļoti svarīgs vairāku slimību diagnosticēšanā, ļaujot veikt atbilstošu ārstēšanu. Dažos gadījumos var būt nepieciešama arī kaulu smadzeņu biopsija - sarežģītāka un laikietilpīgāka izmeklēšana, jo ir nepieciešams noņemt kaula gabalu, bet bieži tas ir svarīgi, lai sniegtu sīkāku informāciju par smadzenēm. Ziniet, kam tas paredzēts un kā tiek veikta kaulu smadzeņu biopsija.

Kā tas tiek darīts

Mielogramma ir eksāmens, kura mērķis ir dziļi ķermeņa audi, jo to parasti veic ģimenes ārsts vai hematologs. Parasti kauli, kuros tiek veiktas mielogrammas, ir krūšu kauls, kas atrodas krūtīs, krūšu kurvis, kas atrodas iegurņa rajonā, vai stilba kauls, kas atrodas kājā, un tā soļi ietver:

1. Notīriet vietu ar piemērotiem materiāliem, lai izvairītos no piesārņojuma, piemēram, povidīna vai hlorheksidīna;
2. Veiciet vietējo anestēziju ar adatu uz ādas un kaula ārpuses;
3. Veiciet punkciju ar speciālu, biezāku adatu, lai caurdurtu kaulu un sasniegtu kaulu smadzenes;
4. Pievienojiet šļirci adatai, lai aspirētu un savāktu vēlamo materiālu;
5. Izņemiet adatu un saspiediet zonu ar marli, lai novērstu asiņošanu.

Pēc materiāla savākšanas ir jāveic analīze un rezultāta interpretācija, ko var veikt ar slaidu pats ārsts, kā arī ar mašīnām, kas specializējas asins analīzē..

Iespējamie riski

Parasti mielogramma ir ātra procedūra ar retām komplikācijām, tomēr punkcijas vietā ir iespējams izjust sāpes vai diskomfortu, kā arī asiņošanu, hematomu vai infekciju. Dažos gadījumos var būt nepieciešama materiāla savākšana, jo paraugs ir nepietiekams vai nepietiekams analīzei.