Kas ir bakterioskopija un kam tā paredzēta

Bakterioskopija ir diagnostikas paņēmiens, kas ļauj ātri un vienkārši noteikt infekciju rašanos, jo ar īpašu krāsošanas paņēmienu palīdzību mikroskopā ir iespējams vizualizēt baktēriju struktūras..

Šo pārbaudi var veikt ar jebkuru bioloģisko materiālu, un ārstam jānorāda, kurš materiāls jāvāc un jāanalizē, un rezultāts norāda, vai ir pārbaudīta baktēriju klātbūtne, kā arī tā daudzumu un vizualizētās īpašības..

Kam tas domāts

Bakterioskopija ir diagnostikas pārbaude, ko var veikt ar jebkuru bioloģisku materiālu un ko var izmantot, lai ātri identificētu baktēriju infekcijas:

1. Seksuāli transmisīvās slimības, piemēram, gonoreju un hlamīdiju, piemēram, ar dzimumlocekļa vai maksts sekrēciju. Kolekcija tiek izgatavota, izmantojot sterilu tamponu, un tas ir kontrindicēts veikt dzimumorgānu reģiona tīrīšanu 2 stundas pirms eksāmena un 24 stundas pirms kolekcijas nenodarboties ar seksu;
2. Tonzilīts, jo, savācot rīkles sekrēciju, ir iespējams identificēt grampozitīvas baktērijas, kas ir atbildīgas par iekaisumu amigdalā, parasti identificējot streptokoku tipa baktērijas;
3. Infekcijas urīnceļu sistēmā, kas tiek veikts, analizējot pirmās plūsmas urīnu;
4. Tuberkuloze, kurā tiek analizēta krēpa;
5. Infekcijas ķirurģiskās brūcēs, tā kā ir ierasts, ka pēc imūnsistēmas samazināšanās infekcijas notiek pēc operācijām. Tādējādi sekrēcijas savākšanu no brūces var norādīt ar sterilu tamponu, lai pārbaudītu iespējamo baktēriju klātbūtni šajā apgabalā;
6. Ādas vai nagu bojājumi, kas sastāv no virspusēja parauga vākšanas, norādot, ka vismaz 5 dienas pirms eksāmena nelietojiet krēmus un emaljas. Kaut arī var veikt bakterioskopiju, piemēram, analizējot nagu paraugu, sēnītes novēro.

Turklāt bakterioskopiju var izmantot, lai palīdzētu diagnosticēt baktēriju meningītu, elpošanas un kuņģa un zarnu trakta slimības, un to var veikt, izmantojot biopsiju vai materiālu no anālā reģiona..

Tādējādi bakterioskopija ir laboratorijas paņēmiens, ko klīniskajā praksē var izmantot, lai diagnosticētu baktēriju izraisītās slimības, norādot uz slimības izraisītāja īpašībām un tādējādi ļaujot ārstam sākt ārstēšanu pat pirms identificēšanas laboratorijā, kas var aizņemt apmēram 1 nedēļu.

Kā tas tiek darīts

Bakterioskopijas eksāmens tiek veikts laboratorijā, un no pacienta savāktais materiāls tiek analizēts mikroskopā, lai papildus to īpašībām izpētītu baktēriju neesamību vai klātbūtni.

Gatavošanās eksāmena kārtošanai ir atkarīga no materiāla, kas tiks savākts un analizēts. Maksts materiāla gadījumā sievietei nav ieteicams tīrīt 2 stundas pirms eksāmena un nenodarboties ar seksu pēdējās 24 stundās, savukārt, piemēram, materiāla savākšanas gadījumā no nagu vai ādas nav ieteicams emalju, krēmus vai vielas uz ādas pirms eksāmena.

Piemēram, maksts izdalījumu parauga gadījumā tamponu, kas tika izmantots parauga savākšanai, apļveida kustībās pārvieto pa priekšmetstikliņu, kas jāidentificē ar pacienta iniciāļiem, un pēc tam iekrāso ar Grams. Piemēram, krēpu parauga gadījumos, kas ir materiāls, kas savākts galvenokārt, lai pārbaudītu baktēriju klātbūtni, kas ir atbildīgas par tuberkulozi, bakterioskopijā tiek izmantota krāsa Ziehl-neelsen, kas ir raksturīgāka šāda veida mikroorganismiem.

Parasti, kad tiek pārbaudīta baktēriju klātbūtne, laboratorija veic mikroorganismu un antiiogrammas identifikāciju, iegūstot pilnīgāku rezultātu.

Kā tiek veikts grama traips

Gram krāsošana ir vienkārša un ātra krāsošanas metode, kas ļauj baktērijām diferencēties pēc to īpašībām, ļaujot baktērijas diferencēt pozitīvās vai negatīvās pēc to krāsas, ļaujot tās aplūkot mikroskopā.

Šajā krāsošanas metodē tiek izmantotas divas galvenās krāsvielas - zila un rozā, kas baktērijas var vai nevar krāsot. Tiek teikts, ka zilās krāsas baktērijas ir grampozitīvas, savukārt rozā baktērijas sauc par gramnegatīvām. Pēc šīs klasifikācijas ārsts var sākt profilaktisku ārstēšanu, pat pirms ir identificēts mikroorganisms.

Saprotiet, kā tiek veikts Grama traips

Baktēriju identificēšana, izmantojot gramu krāsošanu, ir ātra, praktiska un lēta, un tā ir būtiska ārstiem, jo ​​šo baktēriju grupu īpašās pazīmes jau ir zināmas, un ārsts var norādīt uz profilaktisku ārstēšanu, kuras pamatā ir tikai gramu krāsošana..

Šīs krāsošanas pamatā ir baktēriju diferenciācija atkarībā no šūnas sienas īpašībām. Grampozitīvajām baktērijām ir vairāk nekā viena bieza peptidoglikāna siena, kas labi saglabā pirmo krāsvielu, savukārt gramnegatīvajām baktērijām ir plānāka siena, kuras iedarbība uz alkoholu var viegli mainīties..

Gram krāsošanu veic 5 galvenajos posmos, taču protokols var atšķirties atkarībā no laboratorijas:

1. Pārklājiet priekšmetstikliņu ar violetu kristāla krāsu un ļaujiet tam iedarboties apmēram 1 minūti;
2. Nomazgājiet priekšmetstikliņu ar tekoša ūdens plūsmu un pārklājiet priekšmetstikliņu ar papolu, kura mērķis ir nostiprināt zilo krāsu, un ļaujiet tam iedarboties 1 minūti. Abu veidu baktērijas var absorbēt kompleksu, ko veido krāsviela un lugols, kļūstot ziliem;
3. Pēc tam priekšmetstikliņu mazgā ar tekošu ūdeni un uzliek 95% spirta, atstājot 30 sekundes iedarboties. Alkohols ir atbildīgs par lipīdu membrānas izšķīšanu, kas veido gramnegatīvas baktērijas, un tādējādi tiek noņemts komplekss, kas izveidojies starp krāsvielu un lugolu, mainot šo baktēriju krāsu. Grampozitīvu baktēriju gadījumā alkohols dehidrē grampozitīvo baktēriju šūnu sienas, porām saraujoties un padarot tās necaurlaidīgas;
4. Pēc tam vēlreiz mazgājiet tekošā ūdenī un pārklājiet priekšmetstikliņu ar otro krāsu, fuksīnu vai safranīnu un ļaujiet tam iedarboties 30 sekundes;
5. Pēc tam priekšmetstikliņu mazgā zem tekoša ūdens un ļauj nožūt istabas temperatūrā.

Tiklīdz priekšmetstikls ir sauss, ir iespējams ievietot iegremdēšanas eļļas pilienu un novērot priekšmetstikliņu mikroskopā ar 100x objektīvu, ir iespējams pārbaudīt baktēriju esamību vai neesamību, kā arī raugu un epitēlija šūnu klātbūtni.

Ko nozīmē rezultāts

Bakterioskopijas rezultāta mērķis ir norādīt, vai papildus analizētajam materiālam ir vai nav mikroorganismu, to īpašības un daudzums. 

Rezultāts ir negatīvs, ja mikroorganismi netiek novēroti, un pozitīvs, kad tiek vizualizēti mikroorganismi. Rezultātu parasti apzīmē ar krustiņiem (+), kur 1 + norāda, ka 100 laukos ir novērotas 1 līdz 10 baktērijas, kas, piemēram, var liecināt par sākotnēju infekciju, un 6 + apzīmē vairāk nekā 1000 baktēriju klātbūtni uz vienu lauku novērotais lauks, kas, piemēram, norāda uz hroniskāku infekciju vai baktēriju rezistenci, norādot, ka ārstēšana nav efektīva.

Turklāt ziņojumā tika norādīta izmantotā krāsa, kas, piemēram, var būt arī Gram vai Ziehl-neelsen, papildus mikroorganisma īpašībām, piemēram, formai un izkārtojumam, piemēram, kopās vai ķēdēs.

Parasti, ja rezultāts ir pozitīvs, laboratorija identificē mikroorganismu un antiiogrammu, norādot, kuru antibiotiku ieteicams lietot, lai ārstētu noteiktas baktērijas infekciju.