Kas ir neinvazīvā ventilācija, veidi un kādam nolūkam tā paredzēta

Neinvazīvā ventilācija, labāk pazīstama kā NIV, sastāv no metodes, kas palīdz cilvēkam elpot caur ierīcēm, kuras netiek ievadītas elpošanas sistēmā, kā tas notiek intubācijas gadījumā, kurai nepieciešama mehāniska ventilācija, ko sauc arī par elpošanu. ar ierīcēm. Šī metode darbojas, atvieglojot skābekļa iekļūšanu caur elpceļiem gaisa spiediena dēļ, kas tiek uzklāts ar maskas palīdzību, kas var būt sejas vai deguna.

Parasti pulmonologs iesaka neinvazīvu ventilāciju cilvēkiem ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību, ko sauc arī par HOPS, astmu, plaušu tūsku sirds problēmu dēļ un obstruktīvu miega apnojas sindromu, visizplatītākais veids ir CPAP..

Gadījumos, kad cilvēkam ir apgrūtināta elpošana, ar pazeminātu skābekļa līmeni asinīs vai viņš neelpo, neinvazīva ventilācija nav norādīta, un, lai nodrošinātu lielāku skābekļa piegādi, jāveic citas metodes..

Kam tas domāts

Neinvazīvā ventilācija ir paredzēta gāzes apmaiņas uzlabošanai, atvieglojot elpošanu ar spiediena palīdzību, kas ietekmē elpceļu atvēršanu, un palīdzot iedvesmas un izelpas kustībām. Šo metodi var norādīt pulmonologs vai ģimenes ārsts, un to veic fizioterapeits vai medmāsa cilvēkiem, kuriem ir šādi apstākļi:

• Elpošanas mazspēja;
• Hroniska obstruktīva plaušu slimība;
• Sirds problēmu izraisīta plaušu tūska;
• Astma;
• Akūta elpošanas distresa sindroms;
• Elpošanas grūtības cilvēkiem ar novājinātu imunitāti.

Neinvazīvu ventilāciju lielākoties izmanto kopā ar ārstēšanu ar narkotikām, un tai ir priekšrocības, jo tā ir metode, kas piedāvā mazāku infekcijas risku, neprasa sedāciju un ļauj personai lietošanas laikā runāt, ēst un klepot. no maskas. Tā kā to ir viegli lietot, ir portatīvie modeļi, kurus var izmantot mājās, piemēram, CPAP.

Galvenie veidi

Neinvazīvās ventilācijas ierīces darbojas kā ventilatori, kas izdala gaisu, palielinot spiedienu elpceļos, atvieglojot gāzes apmaiņu, un dažus modeļus var izmantot mājās. Parasti šīm ierīcēm nepieciešama īpaša fizioterapijas regulēšana, un spiediens tiek veikts atkarībā no katra cilvēka elpošanas stāvokļa..

Neinvazīvā ventilācijā izmantotajiem ierīču veidiem ir vairākas saskarnes, tas ir, ir dažādas maskas, lai ierīces spiediens tiktu piemērots virs elpceļiem, piemēram, deguna, sejas, ķiveres tipa maskas, kuras ievieto tieši mutē. Tādējādi galvenie NIV veidi ir:

1. CPAP

CPAP ir neinvazīvas ventilācijas veids, kas darbojas, nepārtraukti izelpojot, tas nozīmē, ka tiek izmantots tikai viens spiediena līmenis, nav iespējams pielāgot, cik reizes cilvēks elpo..

Šo ierīci var izmantot cilvēki, kuri kontrolē elpošanu, un tā ir kontrindicēta cilvēkiem, kuriem ir neiroloģiski traucējumi vai elpošanas problēmas, kas apgrūtina elpošanas kontroli. CPAP plaši izmanto cilvēkiem ar miega apnoja, jo tas ļauj elpceļiem vienmēr būt atvērtiem, saglabājot skābekļa caurlaidību tajā periodā, kad cilvēks guļ. Uzziniet vairāk par CPAP lietošanu un kopšanu.

2. BiPAP 

BiPAP, saukts arī par divlīmeņu vai pozitīvu divfāzu spiedienu, veicina elpošanu, izmantojot pozitīvu spiedienu divos līmeņos, tas ir, tas palīdz cilvēkam iedvesmas un izelpas fāzē, un elpošanas ātrumu var kontrolēt, izmantojot iepriekšēju fizioterapeita definīcija.

Turklāt spiedienu izraisa cilvēka elpošanas piepūle, un tad ar BiPAP palīdzību ir iespējams pastāvīgi uzturēt elpošanas kustības, neļaujot personai apstāties, tas ir ļoti piemērots elpošanas mazspējas gadījumiem..

3. PAV un VAPS

PAV, kas pazīstama kā proporcionālā atbalstītā ventilācija, ir tāda veida ierīce, ko visvairāk izmanto ICU slimnīcās un darbojas, lai pielāgotos cilvēka elpošanas vajadzībām, tāpēc mainās gaisa plūsma, elpošanas ātrums un spiediens, ko tā ietekmē uz elpceļiem. atbilstoši personas centieniem elpot.

VAPS, ko sauc par atbalsta spiedienu ar garantētu tilpumu, ir arī slimnīcās izmantojamais ventilatora tips, kas darbojas no ārsta vai fizioterapijas veiktā spiediena regulēšanas atbilstoši personas vajadzībām. Lai arī to var izmantot neinvazīvā ventilācijā, šo ierīci vairāk izmanto, lai kontrolētu cilvēku elpošanu invazīvā ventilācijā, tas ir, intubacijā.

Kad nav norādīts

Neinvazīvā ventilācija ir kontrindicēta gadījumos, kad personai ir tādi stāvokļi kā kardiorespiratorā apstāšanās, samaņas zudums, pēc sejas operācijas, sejas traumas un apdegumi, elpceļu aizsprostojums. 

Turklāt ir jāpievērš uzmanība šīs metodes izmantošanai grūtniecēm un cilvēkiem, kuri tiek baroti caurulē, ar saslimstību ar aptaukošanos, trauksmi, uzbudinājumu un klaustrofobiju, kas ir tad, kad cilvēkam ir ieslodzījuma sajūta un nespēja uzturēties telpās. Uzziniet vairāk par to, kā tiek ārstēta klaustrofobija.