Kas ir vaskulīts
Vaskulīts, ko sauc arī par angeītu, ir asinsvadu sieniņu iekaisums, kas var ietekmēt tikai vienu trauku vai var būt smags un ietekmēt vairākus traukus un pat dažādus ķermeņa orgānus un sistēmas. Vaskulīta galvenās sekas ir asins plūsmas pārtraukšana uz skarto trauku, kas var izraisīt išēmiju, un tāpēc tas jāārstē pēc iespējas ātrāk..
Tā kā var tikt ietekmēti visi ķermeņa asinsvadi, vaskulīts var izraisīt ļoti atšķirīgus simptomus, kas saistīti ar slimības skarto reģionu vai apdraudēto orgānu.
Vaskulīts var būt arī viens no slimību simptomiem, piemēram, nodosum eritēma, Schönlein-henoch purpura, Buergera slimība, nodosa periarterīts, temporāls arterīts vai seruma slimība, un šajā gadījumā ir nepieciešams ārstēt pamata slimību, lai izārstētu tiek sasniegts vaskulīts.
Vaskulīta attēli
Kādi simptomi
Vaskulīta klasiskie simptomi parasti ir:
- Sarkani plankumi uz ādas, kas ir asiņu noplūdes pazīme;
- Dīkšanas sajūta vai sajūtas zudums vaskulīta skartajā reģionā;
- Locītavu sāpes tuvu reģionam, kuru skārusi slimība.
Citi simptomi, kas var būt arī vaskulīta gadījumā, ir:
- Drudzis;
- Apetītes zudums;
- Savārgums;
- Svara zudums 4 kg vai vairāk bez acīmredzama iemesla;
- Sāpes vēderā;
- Nogurums.
Atkarībā no vaskulīta atrašanās vietas tas var izraisīt arī šādus simptomus:
- Deguna garozas, sinusīts, deguna sāpes, kurlums, aizsmakusi balss, kad tā ietekmē ausis, acis un rīkli;
- Klepus, sēkšana elpojot, klepus asinis, elpas trūkums, pret antibiotikām izturīga pneimonija, ja tā ietekmē elpošanas sistēmu;
- Sāpes, apsārtums, redzes traucējumi, ja tas ietekmē acis.
- Sāpes vēderā, kad tās ietekmē kuņģa-zarnu traktu;
- Mākoņains urīns, asiņains urīns vai olbaltumvielas urīnā, kad tas ietekmē nieres;
- Parestēzija un vājums, kad tas ietekmē nervu sistēmu;
- Sirds slimības un infarkts, kad tie ietekmē sirdi.
Iespējamie cēloņi
Vaskulīta cēloņi vēl nav pilnībā izprasti, taču ir zināms, ka tas var rasties tādu narkotiku lietošanas dēļ kā kokaīns vai amfetamīni, B vai C hepatīta vīrusu klātbūtne indivīdiem, kuriem ir nodosa poliartrīts vai B19 parvovīruss, kā tas notiek Vegenera granulomatoze un Kavasaki slimība, paaugstinātas jutības reakcija, ģenētiska predispozīcija un nespēja noregulēt imūno mehānismus, kas piedalās reakcijā uz dažiem alerģijas cēloņiem.
Turklāt vaskulītu var izraisīt arī dažu medikamentu, piemēram, penicilamīna, propiltioouracila, hidralazīna un minociklīna, blakusparādības vai silīcija iedarbība.
Kā tiek noteikta diagnoze
Vaskulīta diagnozei jāsasaista indivīda anamnēze, uzrādītie simptomi un ieteicams veikt dažus testus, piemēram:
- Pilnīga asins analīze;
- Asins sedimentācijas ātrums;
- Koagulogramma;
- Urīnvielas, elektrolītu, kreatinīna un kreatinīna klīrenss;
- Aknu funkcijas testi, piemēram, C-reaktīvā proteīna novērtēšana;
- Olbaltumvielu un imūnglobulīnu elektroforēze;
- ANCA, FAN un ENA antivielu mērīšana;
- Reimatoīdais faktors;
- Papildinājums C3 un C4;
- Antikardiolipīna antiviela;
- Krioglobulīni;
- B un C hepatīta testi;
- Urīna un urīna kultūras pārbaude;
- Krūškurvja rentgenogrāfija.
Papildus šiem testiem ārsts papildus ārsta speciālista novērtējumam var pasūtīt arī citus testus, lai novērtētu slimības skarto orgānu funkcijas, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, ultraskaņu vai datortomogrāfiju. Šie eksāmeni ir nepieciešami, lai būtu pārliecināti par vaskulītu, un tie var palīdzēt to klasificēt, jo tie ir ļoti svarīgi slimības ārstēšanā..
Kādi vaskulīta veidi
Esošie vaskulīta veidi ir:
Mazo un mikroskopisko trauku vaskulīts | Churg-Strauss vaskulīts vai alerģiska granulomatoze; |
Maza un vidēja kalibra vaskulīts | Poliarterīts nodosa; |
Liela trauka vaskulīts | Takajasas arterīts; |
Kā tiek veikta ārstēšana
Dažādu vaskulīta formu ārstēšana jāveic atkarībā no klīniskā attēla rakstura un smaguma pakāpes. Ir svarīgi diagnosticēt slimību un pareizi klasificēt, lai ārstēšana būtu mērķtiecīga.
Dažos gadījumos ārsts var izrakstīt kortikosteroīdu un imūnsupresantu lietošanu, bet smaga vaskulīta gadījumā, kas ietekmē orgānus un sistēmas, indivīdam jāpaliek slimnīcā, lai saņemtu atbilstošu ārstēšanu..
Vaskulīts ir izārstēt?
Vaskulīts ne vienmēr ir izārstējams, jo dažos gadījumos slimība var būt autoimūna, un šajā gadījumā indivīdam jāievēro visu mūžu ieteiktā ārstēšana. Slimības izārstēšana vienmēr būs atkarīga no tā, kas to izraisīja.