Fusarium kas tas ir, simptomi, diagnoze un ārstēšana

Fuzarioze ir infekcijas slimība, ko izraisa oportūnistiska sēne Fusarium spp., kas atrodami vidē, galvenokārt stādījumos. Infekcija ar Fusarium spp. biežāk tas notiek cilvēkiem, kuriem ir traucēta imūnsistēma, piemēram, hematoloģisku slimību vai kaulu smadzeņu transplantācijas dēļ, un šajos gadījumos biežāk ir izplatīta fuzarioze, kurā sēne var sasniegt divus vai vairāk orgāni, pasliktinot personas klīnisko stāvokli.

Galvenās Fusarium spēj izraisīt slimības cilvēkiem ir Fusarium solani, Fusarium oxysporum, Fusarium verticillioides un Fusarium proliferatum, ko var noteikt, izmantojot laboratorijas testus.

Infekcijas simptomi Fusarium spp.

Fusarium spp. tie nav ļoti specifiski, jo ir līdzīgi citu sēnīšu izraisītu slimību simptomiem, tas ir atkarīgs no personas imūnsistēmas, jo tā ir oportūnistiska sēnīte, un var mainīties atkarībā no sēnītes atrašanās vietas organismā. Galvenās fuzariozes pazīmes un simptomi ir:

• Drudzis;
• Sāpes muskuļos;
• Ādas bojājumi, kas ir sāpīgi un var attīstīties čūlas, un biežāk tiek novēroti uz stumbra un ekstremitātēm;
• Pazemināts apziņas līmenis;
• Radzenes iekaisums;
• Nagu krāsas, biezuma un formas izmaiņas dažos gadījumos papildus strutas klātbūtnei;
• Elpošanas, sirds, aknu, nieru vai neiroloģiskas problēmas atkarībā no sēnītes atrašanās vietas.

Infekcija ar Fusarium spp. biežāk tas notiek cilvēkiem ar hematoloģiskām slimībām, neitropēniju, kuriem ir veikta kaulu smadzeņu transplantācija vai ķīmijterapija un kuri profilaktiski lieto pretsēnīšu līdzekļus, lai novērstu inficēšanos ar Candida sp., piemēram, un ir slimība, kas apdraud imūnsistēmu.

Kā ir inficēšanās

Infekcija ar Fusarium spp. tas notiek galvenokārt ar vidē esošo sporu ieelpošanu, jo šī sēne ir sastopama galvenokārt augos un augsnē. Tomēr infekcija var notikt arī ar tiešu sēnītes inokulāciju, visbiežāk zarnas izraisīta griezuma rezultātā, piemēram, kā rezultātā rodas sēnīšu keratīts..

Sēnīšu keratīts ir viena no klīniskajām infekcijas izraisītām infekcijām Fusarium spp. un atbilst radzenes iekaisumam, kas var izraisīt aklumu, un ir svarīgi, lai tas pēc iespējas ātrāk tiktu identificēts un apstrādāts ar radzenes transplantāciju, lai novērstu sēnītes izplatīšanos. Turklāt sēnīšu keratīts ar Fusarium tas var notikt, lietojot kontaktlēcas, kuras ir piesārņotas ar šo sēnīti. Uzziniet vairāk par keratītu.

Kā tiek noteikta diagnoze

Fuzariozes diagnozi veic infekcijas slimības ārsts vai ģimenes ārsts, papildus laboratorisko izmeklējumu rezultātiem novērtējot uzrādītās pazīmes un simptomus. Pārbaude, kas apstiprina inficēšanos ar Fusarium spp. ir sēnītes izolācija inficētajās vietās, kas pēc pacienta var būt āda, plaušas vai asinis.

Pēc izolēšanas un kultivēšanas veic mikroskopiskus novērojumus, lai pārbaudītu sēnīti, kas ir atbildīga par infekciju. Lai gan šī ir diagnostikas metode, kas apstiprina fuzariozi, šīs metodes prasa laiku, jo ir nepieciešams laiks, lai sēne pietiekami izaugtu, lai to varētu novērot mikroskopā. Turklāt izolēšana un novērošana neļauj identificēt sugas, kas ir atbildīgas par infekciju, tāpēc identifikācijai ir jāizmanto molekulārie paņēmieni, kam arī vajadzīgs laiks..

Lai identificētu, var izmantot arī imunoloģiskos paņēmienus Fusarium spp., un to mērķis ir identificēt sēnīšu šūnu sienas komponentus, tomēr šīs metodes ir maz specifiskas Fusarium spp identificēšanai, jo meklētā sastāvdaļa ir arī citu sēņu sastāvdaļa, piemēram, Aspergillus sp., piemēram, kas var sajaukt diagnozi.

Neskatoties uz to, ka sēnītes izolēšanai un identificēšanai nepieciešams vairāk laika, joprojām ir norādīti testi infekcijas apstiprināšanai. Turklāt var veikt histoloģisko izmeklēšanu, kurā tiek veikta audu biopsija, un, ja tiek konstatēta sēnītes klātbūtne, profilaktisko ārstēšanu var sākt, gaidot kultūras rezultātu..

Fuzariozes ārstēšana

Fuzariozi ārstē ar pretsēnīšu līdzekļiem, kas jālieto saskaņā ar ārsta ieteikumiem, vislielākās indikācijas ir amfotericīnam B un Vorikonazolam. Amfotericīns B ir galvenais pretsēnīšu līdzeklis, kas indicēts izplatītā fuzariozē, tomēr šīs zāles ir saistītas ar augstu toksicitātes līmeni un daži pacienti nereaģē uz ārstēšanu, tāpēc viņiem ieteicams lietot Voriconazole..

Fusarium spp. tai ir raksturīga rezistence pret flukonazolu un ehinokandīnu klasē ietilpstošajiem pretsēnīšu līdzekļiem, piemēram, Mikafungin un Caspofungin, kas apgrūtina ārstēšanu un var būt saistīts ar augstu saslimstības un mirstības līmeni.