Pagrindinis » Sirds slimības » Kā noteikt mitrālā stenozi un ārstēšanu

    Kā noteikt mitrālā stenozi un ārstēšanu

    Mitrālā stenoze atbilst mitrālā vārsta sabiezējumam un kalcifikācijai, kā rezultātā atvere sašaurinās, kas ļauj asinīm pāriet no atriuma uz kambaru. Mitrālais vārsts, kas pazīstams arī kā divkāršais vārsts, ir sirds struktūra, kas atdala kreiso ātriju no kreisā kambara..

    Atkarībā no sabiezējuma pakāpes un līdz ar to atveres lielumu asiņu izlaišanai mitrālās stenozes var iedalīt:

    • Viegla mitrālā stenoze, kura atvere asiņu pārejai no ātrija uz kambaru ir no 1,5 līdz 4 cm;
    • Mērena mitrālā stenoze, kuru atvērums ir no 1 līdz 1,5 cm;
    • Smaga mitrālā stenoze, kuru atvērums ir mazāks par 1 cm.

    Simptomi parasti sāk parādīties, kad stenoze ir mērena vai smaga, jo asins plūsma sāk kļūt apgrūtināta, kā rezultātā rodas elpas trūkums, viegls nogurums un sāpes krūtīs, piemēram, apstiprinājuma saņemšanai nepieciešams apmeklēt kardiologu. sākta diagnoze un ārstēšana.

    Mitrālas stenozes simptomi

    Mitrālā stenoze parasti nedod simptomus, tomēr daži var attīstīties pēc fiziskas slodzes, piemēram:

    • Viegls nogurums;
    • Elpas trūkuma sajūta, īpaši naktī, gulēt sēžot vai guļus stāvoklī;
    • Reibonis, pieceļoties;
    • Sāpes krūtīs;
    • Asinsspiediens var būt normāls vai pazemināts;
    • Rozā seja.

    Turklāt, ja vēnu vai plaušu kapilāri plīst, cilvēks var sajust savu pukstēšanu un asiņu klepošanu. Ziniet galvenos asiņainā klepus cēloņus.

    Galvenie cēloņi

    Galvenais mitrālā stenozes cēlonis ir reimatiskais drudzis, kas ir slimība, ko galvenokārt izraisa baktērijas Streptococcus pneumoniae, kas papildus iekaisuma izraisīšanai rīklē arī imūnsistēmai rada autoantivielas, kas noved pie locītavu iekaisuma un iespējams, izmaiņas sirds struktūrā. Uzziniet, kā noteikt un ārstēt reimatisko drudzi.

    Retāk mitrālā stenoze ir iedzimta, tas ir, tā piedzimst ar bērnu, un to var noteikt testos, ko veic drīz pēc piedzimšanas. Citi mitrālā stenozes cēloņi, kas ir retāki nekā iedzimta stenoze, ir: sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts, Fabija slimība, Vipplera slimība, amiloidoze un sirds audzējs.

    Kā tiek noteikta diagnoze

    Diagnozi kardiologs veic, analizējot pacienta aprakstītos simptomus, papildus dažiem testiem, piemēram, krūšu kurvja rentgenogrāfijai, elektrokardiogrammai un ehokardiogrammai. Skatiet, kādam nolūkam tas paredzēts un kā tiek veikta ehokardiogramma.

    Turklāt iedzimtas mitrālā stenozes gadījumā ārsts var noteikt diagnozi no sirds auskultācijas, kurā var dzirdēt šai slimībai raksturīgo sirds murmu. Skatiet, kā noteikt sirds murmināšanu.

    Kā ārstēt

    Mitrālas stenozes ārstēšana tiek veikta pēc kardiologa ieteikuma, individuālām zāļu devām norādot atbilstoši pacienta vajadzībām. Ārstēšanu parasti veic, izmantojot beta blokatorus, kalcija antagonistus, diurētiskos līdzekļus un antikoagulantus, kas ļauj sirdij darboties pareizi, mazina simptomus un novērš komplikāciju rašanos..

    Smagākajos mitrālā stenozes gadījumos kardiologi var ieteikt veikt operāciju mitrālā vārsta labošanai vai nomaiņai. Uzziniet par pēcoperācijas un atveseļošanos pēc sirds operācijām.

    Iespējamās komplikācijas

    Tāpat kā mitrālā stenozes gadījumā ir grūti nodot asinis no ātrija uz kambaru, kreisais kambaris ir saudzēts un paliek normālā izmērā. Tomēr, tā kā kreisajā ātrijā ir liela asiņu uzkrāšanās, šai dobumam ir tendence palielināties, kas var atvieglot tādu sirds aritmiju parādīšanos kā, piemēram, priekškambaru mirdzēšana. Šajos gadījumos pacientam var būt nepieciešams lietot perorālos antikoagulantus, lai samazinātu insulta risku. 

    Turklāt, tā kā kreisais ātrijs saņem asinis no plaušām, ja kreisajā ātrijā ir asiņu uzkrāšanās, plaušām būs grūti nosūtīt asinis, kas to sasniedz uz sirdi. Tādējādi plaušās uzkrājas daudz asiņu, un līdz ar to tās var iemērc, izraisot akūtu plaušu tūsku. Uzziniet vairāk par akūtu plaušu tūsku.