Viss par zarnu transplantāciju

Zarnu transplantācija ir operācijas veids, kurā ārsts aizvieto cilvēka slimo tievo zarnu ar veselīgu zarnu no donora. Parasti šāda veida transplantācija ir nepieciešama, ja zarnās ir nopietna problēma, kas novērš pareizu barības vielu uzsūkšanos vai ja zarnā vairs nav nekādas kustības, pakļaujot cilvēka dzīvībai risku.

Šī transplantācija ir biežāka bērniem iedzimtu kroplību dēļ, bet to var veikt arī pieaugušajiem Krona slimības vai vēža dēļ, piemēram, tā ir kontrindicēta tikai pēc 60 gadiem, jo ​​ir augsts operācijas risks.

Kad tas ir nepieciešams

Zarnu transplantācija tiek veikta, ja rodas problēma, kas kavē tievās zarnas pareizu darbību, un tāpēc barības vielas netiek labi absorbētas.

Parasti šajos gadījumos cilvēku ir iespējams barot ar parenterālu uzturu, kas sastāv no dzīvei nepieciešamo vēnu nodrošināšanas dzīvībai. Tomēr tas var nebūt risinājums visiem, jo ​​rodas šādas komplikācijas:

• Aknu mazspēja, ko izraisa parenterāla barošana;
• Parenterālai barošanai izmantotā katetra atkārtotas infekcijas;
• Vēnu ievainojumi, ko izmanto katetra ievietošanai.

Šajos gadījumos vienīgais veids, kā uzturēt atbilstošu uzturu, ir veselīga tievās zarnas transplantācija, lai jūs varētu aizstāt slimības slimnieka funkcijas..

Kā tas tiek darīts

Zarnu transplantācija ir ļoti sarežģīta operācija, kas var ilgt no 8 līdz 10 stundām, un tā jāveic slimnīcā ar vispārēju anestēziju. Operācijas laikā ārsts noņem skarto zarnu un pēc tam ievieto veselīgo zarnu vietā.

Visbeidzot, asinsvadi ir savienoti ar jauno zarnu, un pēc tam zarnas ir savienotas ar kuņģi. Lai pabeigtu operāciju, tievās zarnas daļu, kurai jābūt savienotai ar resno zarnu, tieši savieno ar vēdera ādu, izveidojot ileostomiju, caur kuru fekālijas izplūst uz ādā iestrēguša maisa, lai tā būtu vieglāk ārsti novērtē transplantācijas gaitu, atzīmējot izkārnījumu īpašības.

Kā notiek transplantācijas atgūšana

Atjaunošanos pēc zarnu transplantācijas parasti sāk ICU, lai varētu pastāvīgi novērtēt, kā jaunā zarna dziedē un vai pastāv atgrūšanas risks. Šajā periodā medicīnas komandai ir ierasts veikt dažādus testus, piemēram, asins analīzes un endoskopijas, lai pārliecinātos, ka dzīšana notiek pareizi..

Ja tiek noraidīts jaunais orgāns, ārsts var nozīmēt lielāku imūnsupresantu devu, kas ir zāles, kas samazina imūnsistēmas darbību, lai novērstu orgāna iznīcināšanu. Tomēr, ja jūs ārstējat normāli, ārsts pieprasa pārcelšanu uz parasto palātu, kur pretsāpju līdzekļus un imūnsupresīvu medikamentus turpinās ievadīt vēnā, līdz dzīšana ir gandrīz pabeigta..

Parasti pēc apmēram 6 nedēļām pēc operācijas ir iespējams atgriezties mājās, bet dažas nedēļas ir nepieciešams bieži doties uz slimnīcu, lai veiktu pārbaudes un turpinātu novērtēt jaunās zarnas darbību. Mājās visu mūžu būs nepieciešams turpināt lietot imūnsupresīvās zāles..

Iespējamie cēloņi

Daži no cēloņiem, kas var izraisīt zarnu darbības traucējumus un attiecīgi zarnu transplantācijas veiktspēju, ir šādi:

• Īsās zarnas sindroms;
• Zarnu vēzis;
• Krona slimība;
• Gardnera sindroms;
• Nopietnas iedzimtas kroplības;
• Zarnu išēmija.

Tomēr ne visiem cilvēkiem ar šiem cēloņiem var veikt operāciju, un tāpēc pirms operācijas ir jāveic novērtējums, kurā ārsts pasūta vairākus testus, piemēram, rentgenstarus, CT skenēšanu vai asins analīzes. Dažas no kontrindikācijām ir vēzis, kas izplatījies citās ķermeņa daļās, citas nopietnas veselības slimības un vecums virs 60 gadiem, piemēram.