Kad nepieciešama kuņģa skalošana

Kuņģa skalošana ir tehnika, kas ļauj mazgāt kuņģa iekšpusi, noņemot saturu, kuru ķermenis vēl nav absorbējis. Tādējādi šo procedūru parasti izmanto toksisku vai kairinošu vielu norīšanas gadījumos, kurām nav antidota vai cita veida ārstēšanas. Saprotiet, kā rīkoties nekavējoties saindēšanās gadījumā.

Ideālā gadījumā kuņģa skalošana jāveic 2 stundu laikā pēc vielas uzņemšanas, un slimnīcā tā jāveic medmāsai vai citam medicīnas darbiniekam, kurš ir apmācīts, lai izvairītos no sarežģījumiem, piemēram, šķidruma aspirācijas plaušās..

Kad ir norādīts

Vairumā gadījumu kuņģa skalošanu izmanto, lai attīrītu kuņģi, ja tiek norītas lielas devas vielu vai narkotiku, kas var būt toksiskas ķermenim, piemēram:

• Antihipertensīvie līdzekļi, piemēram, propranololu vai verapamilu;
• Tricikliskie antidepresanti, piemēram, Amitriptyline, Clomipramine vai Nortriptyline.

Tomēr ne visos gadījumos pārspīlēta vielas norīšana prasa kuņģa skalošanu. Labākais veids, kā uzzināt, vai šī procedūra patiešām ir nepieciešama, un kā rīkoties, lai samazinātu komplikāciju risku, ir konsultēties ar Informācijas centrs pret saindēšanos, pa tālruni 0800 284 4343.

Retāk kuņģa skalošanu var izmantot arī kuņģa iztukšošanai pirms diagnostikas testiem, piemēram, endoskopijai. Uzziniet vairāk par endoskopiju un to, kad tā tiek veikta.

Soli pa solim kuņģa skalošana

Kuņģa skalošana slimnīcā jāveic medmāsai vai citam apmācītam veselības speciālistam. Procedūras laikā speciālistam jāveic šādas darbības:

1. Caur muti ievietojiet kuņģa cauruli vai deguns līdz kuņģim;
2. Nolaidiet cilvēku uz leju un pagrieziet viņu uz kreiso pusi, lai atvieglotu kuņģa iztukšošanos;
3. Pievienojiet 100 ml šļirci uz cauruli;
4. Noņemiet kuņģa saturu šļirces lietošana;
5. Ievietojiet no 200 līdz 300 ml silta fizioloģiskā šķīduma pie 38ºC kuņģa iekšpusē;
6. Atkal noņemiet visu kuņģa saturu un atkal ievietojiet 200 līdz 300 ml seruma;
7. Atkārtojiet šīs darbības līdz saturs, kas ņemts no kuņģa, ir caurspīdīgs.

Parasti, lai iegūtu pareizu kuņģa skalošanu, visas procedūras laikā ir jāizmanto līdz 2500 ml fizioloģiskā šķīduma. Bērniem nepieciešamais seruma daudzums var svārstīties no 10 līdz 25 ml seruma par katru svara kilogramu, nepārsniedzot 250 ml..

Pēc mazgāšanas ieteicams arī kuņģī ievietot no 50 līdz 100 gramiem aktivētās ogles, lai novērstu visu atlikušo vielu, kas joprojām paliek kuņģī, absorbciju. Bērniem šim daudzumam vajadzētu būt tikai no 0,5 līdz 1 gramam uz svara kg.

Iespējamās mazgāšanas komplikācijas

Lai gan kuņģa skalošana ir dzīvības glābšanas paņēmiens kādam, kurš ir lietojis ļoti lielu toksiskas vielas devu, tas var izraisīt arī dažas komplikācijas. Visizplatītākā ir šķidruma aspirācija plaušās, kas var izraisīt, piemēram, pneimoniju.

Lai izvairītos no šī riska, procedūra jāveic medmāsai un sēdus stāvoklī, jo ir mazāka iespēja, ka šķidrums nokļūst caur elpceļiem. Citas komplikācijas, kas var notikt, ir kuņģa asiņošana, balsenes spazmas vai barības vada perforācija, kuras pēc iespējas ātrāk jāārstē slimnīcā.

Kam to nevajadzētu darīt

Medicīnas komandai vienmēr jānovērtē lēmums veikt kuņģa skalošanu vai nē, tomēr kuņģa skalošana ir kontrindicēta šādos gadījumos:

• Bezsamaņas cilvēks bez intubācijas;
• Kodīgu vielu norīšana;
• Bieza barības vada variāciju klātbūtne;
• Pārmērīgs vemšanas daudzums ar asinīm.

Turklāt, ja ir veikta operācija kuņģa-zarnu traktā, labi jānovērtē arī mazgāšana, jo pastāv lielāks komplikāciju risks.