Kas ir plakanšūnu ādas karcinoma

Ādas vēzi iedala divās lielās grupās, melanomas un nemelanomas. Pie audzējiem bez melanomas pieder bazālo šūnu karcinomas un plakanšūnu karcinomas, kas veido lielāko daļu ļaundabīgu ādas audzēju.

Ādas plakanšūnu karcinoma ir otrs izplatītākais ādas vēža veids. Šis vēzis parādās plakanās šūnās, kas veido epidermu un var izpausties visās ķermeņa daļās, ieskaitot gļotādas un dzimumorgānus, lai arī tās biežāk attīstās vietās, kuras ir vairāk pakļautas saulei.

Ārstēšanas iespējas ir dažādas, un tās ir atkarīgas no audzēja lieluma, atrašanās vietas un dziļuma, personas vecuma un vispārējiem veselības stāvokļiem. 

Kādas ir pazīmes un simptomi

Ādas plakanšūnu karcinoma visbiežāk rodas uz saules pakļautās ādas, piemēram, galvas ādā, rokās, ausīs vai lūpās. Pazīmes un simptomi, kas var rasties, ir stingri, sarkani vienreizēji, brūce ar zvīņotu garozu vai sāpes un nelīdzenumi vecajā rētā vai čūlā.

Turklāt uz lūpas var būt arī raupjš, zvīņains traips, kas var veidoties kā atvērts pušums, sarkans pušums vai rupja čūla mutes iekšpusē vai kārpu veida iekaisums uz tūpļa vai dzimumorgāniem.

Kādi ir riska faktori?

Lai arī tiek uzskatīts, ka šāda veida vēzis var būt iedzimts un parādīties spontāni, gadījumi, kad ir lielāka tendence attīstīties plakanšūnu karcinomai, ir:

• Ir gaiša āda un mati vai zilas, zaļas vai pelēkas acis;
• Bieža saules iedarbība, īpaši karstākajās stundās;
• Jums ir bijusi bazālo šūnu karcinoma anamnēzē;
• Kam ir slimība, ko sauc par xeroderma pigmentosum. Uzziniet vairāk par šo slimību;
• Esiet vecāks par 50;

Turklāt šī slimība biežāk sastopama vīriešiem nekā sievietēm.

Iespējamie cēloņi

Biežākie ādas plakanšūnu karcinomas cēloņi ir hroniska saules staru iedarbība, bieža sauļošanās gultu un ādas brūču lietošana, jo vēzis var parādīties apdegumu, rētu, čūlu, vecāku brūču un ķermeņa daļas, kas iepriekš bijušas pakļautas rentgena stariem vai citām ķīmiskām vielām.

Turklāt tas var attīstīties arī no hroniskām infekcijām un iekaisumiem uz ādas vai cilvēkiem ar HIV, autoimūnām slimībām vai cilvēkiem, kuri tiek ārstēti vai ir bijuši pakļauti ķīmijterapijai, un noteiktiem medikamentiem, kas imūnsistēmu padara vājāku, samazinot pretestību slimībām un palielina ādas vēža attīstības risku.

Kā tiek veikta ārstēšana

Ja to ārstē savlaicīgi, ādas plakanšūnu karcinomu var izārstēt, pretējā gadījumā šie audzēji var iebrukt audos ap vēzi un izkropļot ādu, kā arī var radīt metastāzes un sasniegt citus orgānus, kas var izraisīt nāvi. Ārstēšana jāpielāgo audzēja veidam, lielumam, atrašanās vietai un dziļumam, personas vecumam un vispārējiem veselības stāvokļiem.

Ir vairāki veidi, kā ārstēt plakanšūnu ādas karcinomu:

1. Mosa operācija

Šī metode sastāv no redzamās audzēja daļas noņemšanas, kuru pārbauda mikroskopā, un procedūru atkārto, līdz pēdējos izņemtajos audos nav audzēja šūnu. Pēc noņemšanas brūce var normāli dziedēt vai tikt rekonstruēta ar plastisko ķirurģiju.

2. Īpaša ķirurģija

Ar šo procedūru kā drošības rezervi tiek noņemti visi vēža audi, kā arī ādas apmale ap bojājumu. Brūce tiek aizvērta ar šuvēm, un noņemtos audus nosūta analīzei, lai pārliecinātos, vai ir noņemtas visas vēža šūnas.. 

3. Kuretāža un elektrodissekcija

Šajā procedūrā vēzis tiek nokasīts ar instrumentu, ko sauc par kireti, un pēc tam tiek izmantota elektro cauterizing adata, kas iznīcina ļaundabīgās šūnas un kontrolē asiņošanu. Šo procedūru parasti atkārto biežāk, lai pārliecinātos, ka visas vēža šūnas ir izvadītas.. 

Šī procedūra netiek uzskatīta par efektīvu vairāk invazīvu un agresīvu karcinomu vai vēža gadījumos kritiskās vietās, piemēram, plakstiņos, dzimumorgānos, lūpās un ausīs.. 

4. Krioķirurģija

Krioķirurģijā audzējs tiek iznīcināts, sasaldējot audus ar šķidru slāpekli, bez griezumiem vai anestēzijas. Procedūru var nākties atkārtot vairākas reizes, lai iznīcinātu visas ļaundabīgās šūnas.

Šo metodi plaši neizmanto invazīvāku vēža ārstēšanai, jo dziļākajos audzēja reģionos tā nav tik efektīva.

5. Staru terapija

Šajā procedūrā rentgenstari tiek pielietoti tieši bojājumam, un nav nepieciešama arī anestēzija vai griešana, tomēr ir jāveic virkne ārstēšanu, ko ievada vairākas reizes apmēram viena mēneša laikā..

Radioterapija ir indicēta audzējiem, kurus grūti ārstēt operācijas laikā, vai arī gadījumos, kad tā nav ieteicama.

6. Fotodinamiskā terapija

Fotodinamisko terapiju visbiežāk izmanto cilvēkiem, kuru vēzis attīstās uz sejas vai galvas ādas. Šajā procedūrā tiek izmantota 5-aminolevulīnskābe, kas tiek uzklāta uz bojājumiem, un nākamajā dienā tiek izmantota spēcīga gaisma. Šī apstrāde iznīcina karcinomas šūnas, neradot kaitējumu normālajiem audiem.

7. Lāzera ķirurģija

Šajā tehnikā lāzeru izmanto, lai bez asiņošanas noņemtu ādas ārējo slāni un dažādu daudzumu dziļāku ādu. Rētu un pigmenta zuduma risks ir nedaudz lielāks nekā citās metodēs, un atkārtošanās biežums ir līdzīgs fotodinamiskās terapijas riskam..