Orotracheal intubācija kas tas ir, kam tas paredzēts un kā tas tiek darīts
Orotracheal intubācija, ko bieži sauc tikai par intubāciju, ir procedūra, kurā ārsts ievieto mēģeni no cilvēka mutes uz traheju, lai uzturētu atvērtu ceļu uz plaušām un nodrošinātu adekvātu elpošanu. Šī caurule ir savienota arī ar respiratoru, kas aizstāj elpošanas muskuļu darbību, iestumjot gaisu plaušās.
Tādējādi intubācija ir norādīta gadījumos, kad ārstam ir pilnībā jāpārvalda personas elpošana, kas visbiežāk notiek operāciju laikā ar vispārēju anestēziju vai lai saglabātu elpošanu cilvēkiem, kas hospitalizēti nopietnā stāvoklī..
Šī procedūra jāveic tikai kvalificētam veselības aprūpes speciālistam un vietā, kur ir piemērots aprīkojums, piemēram, slimnīcās, jo pastāv risks nopietni ievainot elpceļus..
Kam tas domāts
Orotracheal intubācija tiek veikta, kad ir nepieciešams pilnībā kontrolēt elpceļus, kas var būt nepieciešami šādās situācijās:
- Atrodoties operācijas vispārējā anestēzijā;
- Intensīva ārstēšana cilvēkiem smagā stāvoklī;
- Sirds un elpošanas apstāšanās;
- Elpceļu aizsprostojums, piemēram, glottis edema.
Turklāt jebkura veselības problēma, kas var ietekmēt elpceļus, var būt arī indikācija intubācijai, jo ir jānodrošina, ka plaušas turpina saņemt skābekli.
Intubācijai ir dažāda izmēra caurules, un mainīgais ir to diametrs, visbiežāk pieaugušajiem tas ir 7 un 8 mm. Bērniem intubācijai paredzētās caurules lielums tiek izgatavots atbilstoši vecumam.
Kā tiek veikta intubācija
Intubācija tiek veikta, ja cilvēks guļ uz muguras un parasti ir bezsamaņā, un operācijas gadījumā intubācija tiek veikta tikai pēc anestēzijas sākuma, jo intubācija ir ārkārtīgi neērta procedūra..
Lai pareizi veiktu intubāciju, nepieciešami divi cilvēki: viens, kurš tur kaklu droši, nodrošinot mugurkaula un elpceļu izlīdzināšanu, un otrs, lai ievietotu cauruli. Šī aprūpe ir ārkārtīgi svarīga pēc negadījumiem vai cilvēkiem, kuri ir apstiprinājuši mugurkaula bojājumus, lai novērstu muguras smadzeņu ievainojumus..
Tad tam, kurš veic intubāciju, vajadzētu atvilkt personas zodu atpakaļ un atvērt cilvēka muti, lai mutē novietotu laringoskopu, kas ir ierīce, kas iet uz elpceļa sākumu un ļauj novērot glottis un balss saites. Tad intubācijas caurule tiek ievietota caur muti un caur glottis atveri.
Visbeidzot, caurule tiek turēta vietā ar nelielu piepūšamo balonu un savienota ar respiratoru, kas aizstāj elpošanas muskuļu darbu un ļauj gaisam sasniegt plaušas..
Kad to nevajadzētu darīt
Orotraheālās intubācijai ir maz kontrindikāciju, jo tā ir ārkārtas procedūra, kas palīdz nodrošināt elpošanu. Tomēr no šīs procedūras jāizvairās cilvēkiem, kuriem ir sava veida iegriezums trahejā, dodot priekšroku operācijai, kas novieto cauruli vietā.
Muguras smadzeņu traumas klātbūtne nav kontrindikācija intubācijai, jo ir iespējams stabilizēt kaklu, lai nesaasinātu un neradītu jaunus muguras smadzeņu ievainojumus..
Iespējamās komplikācijas
Nopietnākā komplikācija, kas var notikt intubācijas gadījumā, ir caurules novietošana nepareizajā vietā, piemēram, barības vadā, gaisa nosūtīšana kuņģī, nevis plaušās, kā rezultātā trūkst skābekļa.
Turklāt, ja intubaciju neveic veselības aprūpes speciālists, tā joprojām var izraisīt elpošanas ceļu bojājumus, asiņošanu un pat izraisīt vemšanas aspirāciju plaušās..