Urīnpūšļa katetru, lai atvieglotu un kavētu to, kādi tie ir, un riskus
Urīnpūšļa kateterizācija ir paņēmiens, kurā katetru, kas pazīstams arī kā urīnpūšļa kateteris, caur urīnizvadkanālu ievieto urīnpūslī, lai ļautu urīnam izplūst cilvēkiem, kuri nevar kontrolēt šo darbību, tādu aizsprostojumu dēļ kā prostatas, urīnizvadkanāla dilatācija vai pat gadījumos, kad vēlaties veikt sterila urīna testus vai sagatavot cilvēku operācijai, piemēram.
Šis paņēmiens jāveic tikai nepieciešamības gadījumā, un ideālā gadījumā to vajadzētu darīt veselības aprūpes speciālists, jo infekciju, ievainojumu un asiņošanas risks ir ļoti augsts. Tomēr ir arī daži gadījumi, kad var norādīt, ka zondes ievadīšana jāveic mājās, taču šajos gadījumos pareizā tehnika jāapmāca medmāsai..
Kam tas domāts
Paņēmiena risku dēļ kateterizācija būtu jāizmanto tikai nepieciešamības gadījumā šādos gadījumos:
- Akūtas vai hroniskas urīna aiztures atvieglošana;
- Nieru urīna ražošanas kontrole;
- Pēcnieru nieru mazspēja infraspūšļa obstrukcijas dēļ;
- Asins zudums caur urīnu;
- Sterila urīna savākšana eksāmeniem;
- Atlikuma tilpuma mērīšana;
- Urīna nesaturēšanas kontrole;
- Uretāla dilatācija;
- Apakšējo urīnceļu dinamikas novērtēšana;
- Urīnpūšļa iztukšošana pirms operācijas, tās laikā un pēc operācijām un eksāmeniem;
Turklāt urīnpūšļa kateterizāciju var izmantot arī medikamentu ievadīšanai tieši urīnpūslī nopietnu infekciju gadījumos, piemēram.
Kāds materiāls ir nepieciešams
Parasti šīs tehnikas veikšanai izmantotais materiāls sastāv no sterila urīnpūšļa katetrizācijas paketes ar:
- Pean knaibles;
- Marles iepakojums;
- Maza apaļa vanna;
- Aizliegts lauks ar plaisu;
- Urīnpūšļa kateteris;
- Kolekcijas soma;
- Šķidrs aseptisks šķīdums, piemēram, povidons-jods;
- 20 ml šļirce;
- Anestēzijas želeja, piemēram, lidokaīns;
- Destilēta ūdens ampula;
- Cimdi.
Urīnpūšļa zondei jābūt pēc iespējas mazai, lai nodrošinātu pietiekamu urīna aizplūšanu, lai mazinātu urīnizvadkanāla bojājumus. Savākšanas maisiņam jābūt pietiekami garam, lai tas varētu kustēties un neizraisītu katetra sasprindzinājumu un no tā izrietošus urīnizvadkanāla ievainojumus.
Kāda ir procedūra?
Šī procedūra vienmēr jāveic veselības aprūpes speciālistam, un pirms tās veikšanas personai jāpaskaidro, kā šī tehnika tiks veikta, kas parasti sastāv no šādām darbībām:
- Savāc visu nepieciešamo materiālu;
- Uzvelciet cimdus un mazgājiet intīmo zonu;
- Nomazgājiet rokas;
- Sterili atveriet katetrizācijas paketi kopā ar personu;
- Atveriet norādītās zondes iepakojumu un novietojiet to blakus tvertnei, nepiesārņojot;
- Ievietojiet smērvielu uz vienas no iepakojuma marles;
- Lūdziet personu gulēt uz muguras, ginekoloģiskā stāvoklī mātītei un kājām kopā, vīrietim;
- Uzvelciet kateterizācijas paketes sterilos cimdus;
- Eļļojiet zondes galu;
- Sieviešu dzimumam veiciet antisepsi ar piestiprinātām knaiblēm, atdalot mazās lūpas ar īkšķi un rādītājpirkstu, starp lielajām un mazajām lūpām un virs urīnizvadkanāla izlejot mitru antiseptisku marli;
- Tēviņiem veic antisepsis uz glaniem ar knaiblēm, kas aprīkotas ar antiseptisku līdzekli samitrinātu marli, ar kreisās rokas īkšķi un rādītājpirkstu noņemot priekšādiņu, kas pārklāj glanus, un urīnizvadkanālu;
- Paņemiet mēģeni ar roku, kas nav nonākusi saskarē ar intīmo reģionu, un ievadiet to urīnizvadkanālā, un otru galu atstājiet mucas iekšpusē, pārbaudot urīna izdalīšanos;
- Zondes balonu piepūš ar 10 līdz 20 ml destilēta ūdens.
Procedūras beigās jāpiestiprina kateteris, kas vīriešiem tiek novietots suprakaulā, bet sievietēm - augšstilba iekšējā daļā..
Urīnpūšļa kateterizācijas veidi
Ir divu veidu urīnpūšļa kateterizācija:
1. Urīnpūšļa kateterizācija
Aizkavēta urīnpūšļa kateterizācija tiek izmantota, ja katetru ilgāku laiku paliek pastāvīgai drenāžai, un tam tiek izmantots Foley vai Owen kateteris..
Šajā metodē katetru paliek pastāvīgai drenāžai, kas ļauj pakāpeniski izdalīt urīnpūšļa dekompresiju, un tas ir norādīts, lai veicinātu urīnpūšļa iztukšošanos, uzraudzītu urīna izdalīšanos, veiktu ķirurģisku sagatavošanu, veiktu urīnpūšļa apūdeņošanu vai samazinātu urīna kontaktu ar ievainojumiem āda tuvu dzimumorgānu reģionam.
2. Atbrīvojoša vai periodiska urīnpūšļa kateterizācija
Vezikulārā reljefa kateterizācijā kateteris ilgstoši nepaliek personā, un visbiežāk tiek izmantota zonde Nelaton.
Šo paņēmienu parasti izmanto urīna izvadīšanai urīnpūslī pirms medicīniskām procedūrām vai, piemēram, tūlītējai atvieglošanai cilvēkiem ar paralīzi un urīna aizturi. To var lietot arī cilvēkiem ar neirogēnu urīnpūsli, lai iegūtu sterilu urīna paraugu vai pārbaudītu urīna paliekas pēc spontānas urīnpūšļa iztukšošanas.
Kādi ir riski?
Urīnpūšļa kateterizācija jāveic tikai tad, ja tas patiešām ir nepieciešams, jo tas rada tādus draudus kā urīnceļu infekcija, kas biežāk sastopama sievietēm, vecāka gadagājuma cilvēkiem un cilvēkiem ar nieru mazspēju, kas var rasties periurīnās zonas nepietiekamas sagatavošanas dēļ pirms tam. katetra ievietošana, neatbilstoša katetra uzstādīšanas tehnika, urīnizvadkanāla trauma ar katetra spiedienu, piesārņojums katetra caurules savienojuma reģionā vai savākšanas maisu piesārņojums ar atteci urīnpūslī.
Citi tehnikas paņēmieni ir asiņošana, ko var izraisīt urīnizvadkanāla izmēram neatbilstoša kalibra zondes lietošana, nepareiza katetra caurlaide vai iepriekšējo slimību esamība, urīnpūšļa akmeņu veidošanās ilgstošas zondes uzturēšanās dēļ un ierīces ievainojumi. urīnizvades dēļ pārmērīga spēka pielietošanas laikā, pārejot vai lietojot katetru, kura kalibrs ir lielāks par ieteikto.
Uzziniet, kā rūpēties par urīnpūšļa caurulīti, lai samazinātu infekcijas risku.