Kas ir frontotemporālā demence, galvenie simptomi un ārstēšana

Frontotemporālā demence, agrāk pazīstama kā Pika slimība, ir traucējumu kopums, kas ietekmē noteiktas smadzeņu daļas, ko sauc par frontālām daivām. Šie smadzeņu darbības traucējumi izraisa personības, uzvedības izmaiņas un rada grūtības saprast un radīt runu.

Šis demences veids ir viens no galvenajiem neirodeģeneratīvo slimību veidiem, kas nozīmē, ka laika gaitā tā pasliktinās un var notikt pat pieaugušajiem līdz 65 gadu vecumam, un tā parādīšanās ir saistīta ar ģenētiskām modifikācijām, ko vecāki pārnēsā bērniem. 

Frontotemporālās demences ārstēšana balstās uz tādu narkotiku lietošanu, kas mazina simptomus un uzlabo cilvēka dzīves kvalitāti, jo šāda veida slimība nav izārstējama un tai ir tendence laika gaitā attīstīties..

Galvenās pazīmes un simptomi

Frontotemporālās demences pazīmes un simptomi ir atkarīgi no ietekmētajiem smadzeņu apgabaliem, un tie var atšķirties katram cilvēkam, tomēr izmaiņas var būt šādas:

• Uzvedība: personības izmaiņas, impulsivitāte, kavēšanas zaudēšana, agresīva attieksme, kompulsijas, aizkaitināmība, intereses trūkums par citiem cilvēkiem, neēdamu priekšmetu uzņemšana un atkārtotas kustības, piemēram, klanīšana vai zobi;
• Valoda: personai var būt grūtības runāt vai rakstīt, rodas grūtības saprast to, ko viņi saka, aizmirstot vārdu nozīmi un smagākajos gadījumos - pilnīga spēju izteikt vārdus izteikšana; 
• Dzinēji: var rasties muskuļu trīce, stīvums un spazmas, apgrūtināta rīšana vai staigāšana, roku vai kāju kustības zudums un bieži vien grūtības kontrolēt vēlmi izdalīties vai izdalīt defektu.

Šie simptomi var parādīties kopā, vai arī cilvēkam var būt tikai viens no tiem, un tie parasti parādās viegli un laika gaitā mēdz pasliktināties. Tāpēc, ja rodas kāda no šīm izmaiņām, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk meklēt palīdzību no neirologa, lai tiktu veikti īpaši izmeklējumi un norādīta vispiemērotākā ārstēšana..

Iespējamie cēloņi

Frontotemporālās demences cēloņi nav precīzi definēti, taču daži pētījumi norāda, ka tie var būt saistīti ar specifisku gēnu mutācijām, kas saistīti ar Tau proteīnu un TDP proteīnu43. Šie proteīni ir atrodami organismā un palīdz šūnām pareizi darboties, tomēr vēl nezināmu iemeslu dēļ tie var tikt bojāti un izraisīt frontotemporālu demenci.

Šīs olbaltumvielu mutācijas var izraisīt ģenētiski faktori, tas ir, cilvēki, kuriem ir šāda veida demences ģimenes anamnēze, biežāk cieš no tiem pašiem smadzeņu darbības traucējumiem. Turklāt cilvēkiem, kuri ir guvuši traumatisku smadzeņu traumu, var būt smadzeņu izmaiņas un viņiem var attīstīties frontotemporālā demence. Uzziniet vairāk par galvas traumu un kādi ir tās simptomi.

Kā tiek noteikta diagnoze

Kad parādās simptomi, ir nepieciešams konsultēties ar neirologu, kurš gatavojas veikt klīnisku novērtējumu, tas ir, viņš veiks ziņoto simptomu analīzi, un pēc tam viņš var norādīt testu veikšanu, lai noskaidrotu, vai personai ir frontotemporālā demence. Lielāko daļu laika ārsts iesaka veikt šādus testus:

• Attēlveidošanas eksāmeni: piemēram, MRI vai CT skenēšana, lai pārbaudītu smadzeņu daļu, kas tiek ietekmēta;
• Neiropsiholoģiskie testi: tas kalpo atmiņas ietilpības noteikšanai un runas vai uzvedības problēmu identificēšanai;
• Ģenētiskie testi: tas sastāv no asins analīžu veikšanas, lai analizētu, kāda veida olbaltumvielas un kurš gēns ir traucēts;
• Alkoholisko dzērienu kolekcija: norādīts, lai identificētu, kuras nervu sistēmas šūnas tiek skartas;
• FBC: tiek veikta, lai izslēgtu citas slimības, kurām ir simptomi, kas līdzīgi frontotemporālās demences simptomiem.

Ja neirologam ir aizdomas par citām slimībām, piemēram, audzēju vai smadzeņu recekli, viņš var pasūtīt arī citus testus, piemēram, mājdzīvnieka skenēšanu, smadzeņu biopsiju vai smadzeņu skenēšanu. Uzziniet vairāk, kas ir smadzeņu scintigrāfija un kā tā tiek veikta.

Ārstēšanas iespējas

Frontotemporālās demences ārstēšana tiek veikta, lai mazinātu simptomu negatīvo ietekmi, uzlabotu dzīves kvalitāti un palielinātu cilvēka dzīves ilgumu, jo joprojām nav zāļu vai operāciju, kas izārstētu šāda veida traucējumus. Tomēr dažus medikamentus, piemēram, pretkrampju līdzekļus, antidepresantus un pretepilepsijas līdzekļus, var stabilizēt.

Tā kā šie traucējumi progresē, cilvēkam var būt grūtāk staigāt, norīt, košļāt un pat kontrolēt urīnpūsli vai zarnu, un tāpēc var būt vajadzīgas fizioterapijas un logopēdiskās nodarbības, kas palīdz personai veikt šīs ikdienas aktivitātes..

Atšķirība starp frontotemporālo demenci un Alcheimera slimību

Neskatoties uz līdzīgiem simptomiem, frontotemporālā demence neizraisa tādas pašas izmaiņas kā Alcheimera slimība, jo parasti tā tiek diagnosticēta cilvēkiem no 40 līdz 60 gadu vecumam atšķirīgi no tā, kas notiek Alcheimera slimībā, kurā tiek noteikta diagnoze, galvenokārt pēc 60 gadiem.

Turklāt frontotemporālā demences gadījumā uzvedības problēmas, halucinācijas un maldi ir biežāki nekā atmiņas zudums, kas ir ļoti izplatīts simptoms, piemēram, Alcheimera slimībā. Pārbaudiet citas Alcheimera slimības pazīmes un simptomus.