Iedzimtas gūžas displāzijas ārstēšana

Iedzimtas gūžas displāzijas ārstēšanu var veikt, izmantojot noteikta veida stiprinājumus, izmantojot lējumu no krūtīm uz kājām vai veicot operāciju, un tā jāvadās pediatram vai ortopēdam ar pieredzi bērnu ārstēšanā.. 

Ja displāzija tiek atklāta neilgi pēc piedzimšanas, sākotnēji izvēlētā ārstēšana ir brekešu lietošana, kuras var uzturēt 3 vai 6 mēnešus, bet, ja atklājums tiek veikts vēlāk, ortopēds var izvēlēties citu ārstēšanu, piemēram, augšstilba kaula galviņa locītavā, veicot īpašu manevru, kam seko ģipša novietošana. Pēdējā gadījumā ārsts var ieteikt gūžas operāciju, taču tā vienmēr ir pēdējā iespēja, jo visas dzīves laikā var būt vajadzīgas vairākas operācijas..

A iedzimta gūžas displāzija ir izārstējama un jo ātrāk to diagnosticē un ārstē, jo ātrāk to var izārstēt. Šīs izmaiņas sauc arī par iedzimtu gūžas dislokāciju, un displāzijas ārstēšanas formas ir aprakstītas zemāk atkarībā no vecuma, kurā tās atklātas:

• Jaundzimušais līdz 3 dzīves mēnešiem

Ja displāzija tiek atklāta neilgi pēc dzimšanas, ārstēšana jāveic, tiklīdz tiek atklātas izmaiņas, un pirmā izvēle ir Pavlik lencīte, kas piestiprinās pie mazuļa kājām un krūtīm. Ar šo iejūgu mazuļa kāja vienmēr ir salocīta un atvērta, taču šī pozīcija ir ideāli piemērota acetabuluma fossa un augšstilba augšstilba galvas normālai attīstībai. Šī ārstēšana izārstē aptuveni 96% displāzijas gadījumu.

Pēc 2 līdz 3 nedēļām pēc šī stiprinājuma ievietošanas mazulis ir jāpārbauda vēlreiz, lai ārsts varētu redzēt, vai locītava ir pareizi novietota. Ja tā nav, bikšturi noņem un uzliek apmetumu, bet, ja savienojums ir pareizi novietots, bikšturi jāuztur, līdz bērnam vairs nav gūžas locītavas pārmaiņu, kas var notikt 1 mēneša vai pat 6 mēnešu laikā.

Šīs zeķturis ir jāuztur visu dienu un visu nakti, un tos var noņemt tikai mazuļa peldēšanai, un tie tūlīt pēc tam atkal jāuzliek..

Pavlik lenču lietošana neizraisa sāpes un mazulis pierod dažās dienās, tāpēc nav nepieciešams noņemt lenci, ja domājat, ka mazulis ir dusmīgs vai raud viņa dēļ, jo tā, visticamāk, nav taisnība.

Ārsta norādījumu neievērošana un lences noņemšana var izraisīt nopietnas sekas, piemēram, ievainojuma pastāvīgumu un nepieciešamību pēc operācijas..

• Laikā no 3 mēnešiem līdz 1 gadam vai kad jūs sākat staigāt

Ja displāzija tiek atklāta tikai tad, kad mazulim ir vairāk nekā 3 mēneši un viņam ir iedzimta displāzija, to var ārstēt, ortopēdistam manuāli ievietojot locītavu vietā un tūlīt pēc tam izmantojot apmetumu, lai saglabātu pareizu locītavas novietojumu.

Apmetums jāuzglabā 2 līdz 3 mēnešus, un pēc tam vēl 2 līdz 3 mēnešus ir jāizmanto cita ierīce, piemēram, Milgram. Pēc šī perioda bērns ir jāpārvērtē, lai pārliecinātos, ka attīstība notiek pareizi. Ja nē, ārsts var ieteikt operāciju.

• Pēc tam, kad bērns sāk staigāt

Kad diagnoze tiek noteikta vēlāk, pēc tam, kad bērns ir sācis staigāt, ārstēšanu var veikt ar samazināšanu vai operāciju, kas var būt iegurņa osteotomija vai kopējā gūžas locītavas artroplastika. Ģipša un Pavlik brekešu lietošana nav efektīva pēc 1 gada vecuma, tāpēc to vairs nelieto, taču agrāk bērns varēja tikt nodots 1 gadu pirms ievietošanas operācijā, taču joprojām nebija garantijas, ka dislokācija būtu pilnīgi pretēja.

Pēc šī vecuma diagnoze ir novēlota, un vecāku uzmanību pievērš tas, ka bērns klibo, staigā tikai pa rokai vai nepatīk lietot vienu no kājām. Apstiprinājumu veic ar rentgena, MRI vai ultraskaņas palīdzību, kas parāda izmaiņas gūžas augšstilba kaula novietojumā.

Uzziniet, kāda aprūpe jāveic pēc pilnīgas gūžas locītavas artroplastikas, un to, kā var veikt fizioterapiju, noklikšķinot šeit. 

Displāzijas komplikācijas 

Ja displāziju atklāj vēlu, mēnešus vai gadus pēc piedzimšanas, pastāv komplikāciju risks, un visizplatītākais ir tas, ka viena kāja ir īsāka par otru, kā rezultātā cilvēks vienmēr var sabīstīties, liekot valkāt izgatavotas kurpes. pielāgots, lai mēģinātu pielāgot abu kāju augstumu.

Turklāt, vēl būdams jauns, cilvēkam var attīstīties gūžas locītavas osteoartrīts, mugurkaula skolioze un cieš no sāpēm kājās, gūžā un mugurā, turklāt viņam ir jāstaigā ar kruķiem un ilgstoši nepieciešama fizioterapija..

Uzlabošanās un pasliktināšanās pazīmes

Labākais veids, kā pārbaudīt, vai ārstēšana tiek veikta pareizi, un vai tā ir efektīva, ir attēlveidošanas eksāmeni, piemēram, rentgenstari un ultraskaņa, kas var liecināt par gūžas locītavas normalizēšanu. Eksāmeni jāveic periodiski, vienmēr apskatot un salīdzinot ar iepriekšējiem eksāmeniem.