Kas ir galaktors, galvenie cēloņi un ārstēšana

Galaktors ir nepiemērots šķidruma, kas satur mātes gultu, noslēpums, kas parādās vīriešiem vai sievietēm, kuras nenodarbojas ar krūti. Parasti tie ir simptomi, ko izraisa prolaktīna - smadzenēs ražotā hormona, kas darbojas un kas izraisa mātes piena veidošanos, palielināšanās, ko sauc par hiperprolaktinēmiju..

Galvenie prolaktīna līmeņa paaugstināšanās iemesli zīdīšanas laikā un barošana ar krūti, kaut arī ir vairāki neatbilstoša pieauguma cēloņi, tai skaitā smadzeņu hipofīzes audzējs, narkotiku, piemēram, neiroleptisko un antidepresantu, lietošana, krūšu stimulēšana vai dažas slimības endokrīnās sistēmas, piemēram, hipotireoze un policistisko olnīcu sindroms.

Tādā veidā, lai ārstētu hiperprolaktinēmiju un galaktorrēzi, ir jāārstē tā izcelsme, un ir jāpārtrauc zāļu lietošana vai jāārstē pacients, kurš ierosina mātes piena ražošanu..

Galvenie cēloņi 

Galvenie iemesli mazuļa ražošanai, ko rada krūtis un mātes zīdīšana, tāpēc galaktors notiek galvenokārt tādu situāciju dēļ kā:

• Hipofīzes adenoma: tas ir labdabīgs hipofīzes audzējs, kas ir atbildīgs par dažādu hormonu, to skaitā prolaktīna, ražošanu. Galvenais prolaktinomas tips, kas izraisa paaugstinātu prolaktīna līmeni galvenajās asinīs līdz 200 mcg / L;
• Citas hipofīzes izmaiņas: vēzis, quiste, iekaisums, radiācija vai smadzeņu traumas, piemēram;
• Krūšu vai krūšu sienas stimulēšana: piemērs ar mazuļa stimulēšanu un atsūkšanu, kas aktivizē piena dziedzerus un pastiprina prolaktīna ražošanu smadzenēs un attiecīgi mazuļa ražošanu;
• Slimības, kas izraisa hormonālas izmaiņas: daži no galvenajiem hipotireozes, cirozes, hroniskas nieru mazspējas, Adisona slimības un policistisko olnīcu sindroma simptomiem;
• Krūts vēzis: tas var izraisīt galaktorrēzi uz krūšu zoles, parasti ar asinīm;
• Zāļu lietošana: 
  • Antipsihotiskie līdzekļi, piemēram, Risperidons, hlorpromazīns, haloperidols vai metoklopramīds;
  • Opiāti, piemēram, morfīns, tramadols vai kodeīns;
  • Kuņģa skābes reducētāji, piemēram, ranitidīns vai cimetidons;
  • Antidepresanti, piemēram, amitriptilīns, amoksapīns vai fluoksetīns;
  • Antidepresanti, piemēram, verapamils, rezerpīns un metildopa;
  • Hormonu kā estrogēnu, androgēnu antagonistu vai HAT lietošana.

Stress un citi apstākļi, kas izraisa prolaktīna ražošanas pieaugumu, tomēr ir ļoti reti, kas izraisa pietiekami daudz izmaiņu, lai izraisītu galaktoriju.

Bieži sastopami simptomi

Galvenais hiperprolaktinēmijas simptoms ir prolaktīna pārpalikums organismā, tāpēc tam var būt caurspīdīga krāsa, ar pienainu vai asiņainu izskatu un parādīties abās krūtīs.

Tomēr šī hormona palielināšanās dēļ var rasties citas pazīmes un simptomi, taču audzēju klātbūtnes dēļ hipofīzē tas var izraisīt dzimumhormonu variācijas, piemēram, samazināt estrogēnu un testosteronu. Galvenie simptomi ir:

• Amenorrea, kas ir ovulācijas un menstruāciju pārtraukšana sievietēm;
• Seksuālā impotence un erektilā disfunkcija vīriešiem;
• Neauglība un seksuāla iznīcināšana;
• Osteoporoze;
• Galvassāpes;
• Vizuālas izmaiņas, piemēram, neskaidra redze un spilgtu punktu uztvere.

Hormonālās izmaiņas var būt arī atbildīgas par vīriešu un sieviešu neauglību.

Kā tiek veikta diagnoze

Galaktoru novēro klīniskajā pārbaudē, kas var būt spontāns, kad tas parādās pēc pezóna nomākšanas. Šī diagnoze tiek apstiprināta ikreiz, kad vīriešiem rodas mazuļa noslēpums vai ja sievietei atklājas, ka māte laktācijas periodā nav iekļuvusi pēdējos 6 mēnešos.

Lai identificētu slimības cēloni, ārsts novērtē zāļu vēsturi un citus simptomus, ko persona var just. Var arī veikt dažus eksogēnus testus, lai izpētītu galaktora cēloni, piemēram, prolaktīna mērījumu asinīs, TSH un T4 vērtību mērīšanu vairogdziedzera funkcijas un nepieciešamo smadzeņu, smadzeņu magnētiskās rezonanses izmeklēšanai. izpētīt audzēju klātbūtni vai citas izmaiņas hipofīzē.

Kā notiek ārstēšana

Galaktora ārstēšanā jāvadās endokrinologam, un tā mainās atkarībā no slimības cēloņa. Ja rodas zāļu nelabvēlīgas iedarbības produkts, konsultējieties ar ārstu, lai novērtētu iespēju aizstāt citas zāles aizstājēju.

Ja to ražo kāda slimība, ir svarīgi to pareizi ārstēt, lai hormonu līmenis saglabātos stabils, piemēram, vairogdziedzera hormonu nomaiņa hipotireozes gadījumā un kortikosteroīdu lietošana hipofīzes granulomās. Kad audzēju izraisa audzējs, ārsts var norādīt, kā ārstēt ķirurģisko ekstrakciju vai procedūras, piemēram, staru terapiju, atkarībā no katra gadījuma..

Turklāt ir zāles, kas var samazināt prolaktīnu veidošanos, piemēram, kabergolīns un bromokriptīns, kas ir dopamīnerģiski antagonistu medikamenti, lai būtu iespējams kontrolēt galaktoru, bet galīgā ārstēšana tiks veikta..