Nātrija metamizola (difirons)
Nātrija metamizols vai dipirons ir pretsāpju, pretdrudža un spazmolītiskas zāles, ko bieži lieto sāpju un saaukstēšanās ārstēšanai, parasti tādu slimību dēļ kā gripa un saaukstēšanās.
Dipironu var iegādāties parastās aptiekās ar citu nosaukumu tirdzniecības nosaukumiem: Neo-Melubrina, Novalcin, Novalcin, Apiron, Prodoline, Messelfenil, Dalmasin, Conmel. Ja jūs to varat iegādāties dažādās prezentācijās: pilieni, tabletes, burka, svecītes vai injekciju šķīdums.
Kalpot
La Dipirona ir indicēts sāpju un bērna ārstēšanai. Pretsāpju un pretdrudža iedarbību var novērot 30 līdz 60 minūtēs pēc ievadīšanas un parasti apmēram 4 stundas.
Kad jums vajadzētu lietot
Dipirona lietošanas metode parasti ir atkarīga no zāļu formas, kurā to lieto:
1. Vienkārša tablete
Ieteicamā deva pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 15 gadiem, ir 1 līdz 2 tabletes pa 500 mg vai 1 tablete no 1000 mg līdz 4 reizes dienā. Šīs zāles nedrīkst sakošļāt.
2. Gāzēta tablete
Tablete jāizšķīdina 1/2 ūdens traukā, un tā ir jāuzņem tūlīt pēc atšķaidītiem matiem. Ieteicamās devas ir 1 tablete līdz 4 reizēm dienā.
3. Šķīdums iekšķīgai lietošanai 500 mg / ml
Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 15 gadiem, ieteicamā deva ir 20 līdz 40 pilieni vienā devā vai ne vairāk kā 40 pilieni 4 reizes dienā. Bērniem devai jāpielāgojas svaram un vecumam saskaņā ar zemāk esošo tabulu:
| Svars (vidējais vecums) | Doze | Pilieni |
| 5 līdz 8 kg (no 3 līdz 11 mēnešiem) | Vienreizēja deva Maksimālā deva | 2 līdz 5 pilieni 20 (4 devas x 5 pilieni) |
| 9 līdz 15 kg (no 1 līdz 3 gadiem) | Vienreizēja deva Maksimālā deva | 3 līdz 10 pilieni 40 (4 devas x 10 pilieni) |
| No 16 līdz 23 kg (no 4 līdz 6 gadiem) | Vienreizēja deva Maksimālā deva | 5 līdz 15 pilieni 60 (4 devas x 15 pilieni) |
| No 24 līdz 30 kg (no 7 līdz 9 gadiem) | Vienreizēja deva Maksimālā deva | 8 līdz 20 pilieni 80 (4 devas x 20 pilieni) |
| No 31 līdz 45 kg (no 10 līdz 12 gadiem) | Vienreizēja deva Maksimālā deva | 10 līdz 30 pilieni 120 (4 devas x 30 pilieni) |
| No 46 līdz 53 kg (no 13 līdz 14 gadiem) | Vienreizēja deva Maksimālā deva | 15 līdz 35 pilieni 140 (4 ņem x 35 pilienus) |
Bērnus, kas jaunāki par 3 mēnešiem, kuri sver mazāk par 5 kg, nedrīkst ārstēt ar Dipyrone.
4. Šķīdums iekšķīgai lietošanai - 50 mg / ml
Ieteicamā deva pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 15 gadiem, ir no 10 līdz 20 ml, ar vienu devu līdz maksimāli 20 ml, 4 reizes dienā. Bērniem deva jāievada atkarībā no svara un vecuma saskaņā ar tabulu zemāk:
| Svars (vidēji uz vecumu) | Doze | Šķīdums iekšķīgai lietošanai (ml) |
5 līdz 8 kg (no 3 līdz 11 mēnešiem) | Vienreizēja deva Maksimālā deva | 1,25 līdz 2,5 10 (4 devas x 2,5 ml) |
| 9 līdz 15 kg (no 1 līdz 3 gadiem) | Vienreizēja deva Maksimālā deva | 2,5 līdz 5 20 (4 devas x 5 ml) |
| No 16 līdz 23 kg (no 4 līdz 6 gadiem) | Vienreizēja deva Maksimālā deva | 3,75 līdz 7,5 30 (4 devas x 7,5 ml) |
| No 24 līdz 30 kg (no 7 līdz 9 gadiem) | Vienreizēja deva Maksimālā deva | 5 līdz 10 40 (4 devas x 10 ml) |
| No 31 līdz 45 kg (no 10 līdz 12 gadiem) | Vienreizēja deva Maksimālā deva | 7,5 līdz 15 60 (4 devas x 15 ml) |
| No 46 līdz 53 kg (no 13 līdz 14 gadiem) | Vienreizēja deva Maksimālā deva | 8.75 līdz 17.5 70 (4 devas x 17,5 ml) |
Bērnus, kas jaunāki par 3 mēnešiem, kuri sver mazāk par 5 kg, nedrīkst ārstēt ar Dipyrone.
5. Suppository
Svecītes jāpielieto rektāli šādi:
- Vienmēr turiet svecīšu iepakojumu vēsā vietā;
- Ja svecītes ir gludas kallusa dēļ, alumīnija iesaiņojums uz dažām sekundēm jāiekļauj aukstā ūdenī, lai varētu atjaunot tā sākotnējo konsistenci;
- Pēc alumīnija iesaiņojuma perforiem ir jānoņem tikai izmantojamā svecīte;
- Pirms svecītes uzklāšanas tas labi jānomazgā, un, ja iespējams, to var dezinficēt ar spirtu;
- Ar kopējo pirkstu un rādītājpirkstu atdaliet tīrradņus un ievietojiet svecītes anālajā atverē un pēc tam uz dažām sekundēm viegli saspiediet tīrradni ar otru, lai svecīte neizvērstos..
Ieteicamā deva ir 1 svecīte, līdz 4 reizēm dienā. Ja pēc pretsāpju efekta mazināšanas vienas devas efekts nav pietiekams, devu var atkārtot, ņemot vērā devu un maksimālo dienas devu..
6. Injicējamais šķīdums
Injicējamo difironu var ievadīt intravenozi vai intramuskulāri, piesaistotai personai un ārsta uzraudzībā. Turklāt intravenozai ievadīšanai jābūt ļoti lēnai ar infūzijas ātrumu, kas nepārsniedz 50 mg dipirona minūtē, lai novērstu spriedzes samazināšanos..
Ieteicamā deva pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 15 gadiem, ir 2 līdz 5 ml vienā devā, maksimālā dienas deva ir 10 ml. Zīdaiņiem un bērniem ieteicamā deva ir atkarīga no svara, kā parādīts tabulā:
| Svars | Devas (ml) |
| Laktāti no 5 līdz 8 kg | 0,1 - 0,2 ml |
| Bērni no 9 līdz 15 kg | 0,2 - 0,5 ml |
| Bērni no 16 līdz 23 kg | 0,3 - 0,8 ml |
| Niños no 24 līdz 30 kg | 0,4 - 1,0 ml |
| Bērni no 31 līdz 45 kg | 0,5 - 1,5 ml |
| Bērni no 46 līdz 53 kg | 0,8 - 1,8 ml |
Ja tiek domāts par parenterālu dipirona ievadīšanu zīdaiņiem no 5 līdz 8 kg, tas jālieto tikai intramuskulāri..
Kā tas darbojas
Dipirons ir viela ar pretsāpju, pretdrudža un spazmolītisku iedarbību, kas aktivizējas tikai tad, kad organismā to norij un metabolizē.
Daži pētījumi liecina, ka dipirona aktīvie metabolīti un darbojas, kavējot ciklooksigenāzes enzīmus (COX-1, COX-2 un COX-3), kavē prostaglandīnu sintēzi, vēlams sistēmā centrālā nervu sistēma un perifēro sāpju receptoru desensibilizācija, kas nozīmē darbību ar slāpekļa oksīda-cGMP palīdzību sāpju receptorā.
Sekundārie efekti
Difirona blakusparādības ir nātrene, hipotensija un smaga alerģiska reakcija.
Kontrindikācijas
Dipirons ir kontrindicēts pārvadāšanā, laktācijā un pacientiem ar alerģiju pret nātrija dipironu vai kādu no šīs formulas sastāvdaļām, astmu, iedzimtu glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu, kaulu smadzeņu nomākumu un asins diskraziju..
Pacienti, kuriem ir attīstījušies bronhu spazmas vai citas alerģiskas reakcijas ar pretsāpju līdzekļiem, piemēram, salicilātiem, paracetamolu, diklofenaku, ibuprofēnu, indometacīnu un naproksēnu, kā arī norijota nātrija dipirona.
