Examen TSH Ko tas kalpo un ko tas nozīmē, kad tas ir zems un augsts

TSH eksāmens kalpo vairogdziedzera funkcijas novērtēšanai, un to parasti pieprasa ģimenes ārsts vai endokrinologs, lai novērtētu, vai šis dziedzeris darbojas pareizi, vai kontrolētu vairogdziedzera slimības, piemēram, hipotireoze, hipertireoze, vai gadījuma uzraudzību diferencēts vairogdziedzera vēzis, piemēram, no folikulāra līdz papilāram.

Vairogdziedzera stimulējošo hormonu (TSH) ražo hipofīze, un tā mērķis ir stimulēt vairogdziedzeri, lai ražotu T3 un T4 hormonus. Kad TSH vērtības paaugstinās asinīs, tas nozīmē, ka T3 un T4 koncentrācija asinīs ir zema. Koncentrējoties nelielā koncentrācijā, T3 un T4 hormoni lielā koncentrācijā atrodas asinīs. Vairāk par normālajām T3 vērtībām.

Standarta vērtības

TSH atsauces vērtības mainās atkarībā no personas vecuma un laboratorijas, kurā tiek veikts eksāmens, parasti:

Kā kārtot TSH eksāmenu 

TSH testu veic no neliela asins parauga, kas jāsavāc vismaz 4 stundās. Savāktās asinis nosūta laboratorijai analīzei.

Labākais laiks šo eksāmenu veikšanai nedēļas laikā, jo TSH koncentrācija asinīs katru dienu mainās. Pirms eksāmenu kārtošanas ir svarīgi norādīt, vai lietojat kādas zāles, īpaši vairogdziedzera zāles, piemēram, levotiroksīnu, kas varētu traucēt eksāmena rezultātiem.

Kāda ir ultrajutīgā TSH

Īpaši jutīgs TSH eksāmens ir sarežģītāka diagnostikas metode, ar kuras palīdzību var noteikt minimālu TSH līmeni asinīs, kas atšķiras no parastā eksāmena. Diagnostikas metode, ko izmanto laboratorijās, ir ļoti jutīga un specifiska, jo tā ir ultrajūtīga TSH pārbaude, ko parasti izmanto ikdienā. 

Pārbaudot TSH 

TSH eksāmenu varētu uzdot veseliem cilvēkiem, lai novērtētu vairogdziedzera funkcijas, kā arī hipertireozes, hipotireozes, Hašimoto tireoidīta, vairogdziedzera palielināšanās, mezgla klātbūtnes dēļ labdabīgā vai ļaundabīgā vairogdziedzera laikā kā arī uzraudzīt vairogdziedzera aizstājēju devu gadījumā, ja šis dziedzeris ir noņemts. 

Parasti šos izmeklējumus ārsts pieprasa pēc 40 gadu vecuma, tāpēc ģimenē nav konstatēti vairogdziedzera slimības gadījumi, bet gan profilaktiski. Ziniet 5 izmēģinājumus, kuros novērtēts vairogdziedzeris un kā tie tiek veikti.

Ko nozīmē rezultāti?

Augsts TSH

• Hipotireoze: Augsts TSH reizēm norāda, ka vairogdziedzeris neražo pietiekami daudz hormonu, un tāpēc, ka hipofīze to plāno kompensēt, palielinot TSH līmeni asinīs, lai vairogdziedzeris darbotos pareizi. Viena no subklīnisko hipotireozes īpašībām ir tā, ka TSH vērtība ir augsta, bet T4 ir normālās robežās. Zina hipotireozes simptomus. 
• Zāļu lietošana: Zema devu zāļu lietošana pret hipotireozi vai citi medikamenti, piemēram: Propranolols, Furosemīds, Litio un medikamenti var palielināt TSH koncentrāciju asinīs.
• Audzējs hipofīzē: var izraisīt arī TSH palielināšanos. 

Tipiski augsta TSH simptomi ir raksturīgi hipotireozei, piemēram, nogurums, svara pieaugums, retināšana, aukstuma sajūta, palielināti sejas mati, koncentrēšanās grūtības, sausa āda, mati un trausli un salauzti mati. Vairāk par hipertireozes ārstēšanu.

Zems TSH 

• Hipertireoze: Zems TSH līmenis parasti norāda, ka vairogdziedzeris pārmērīgi ražo T3 un T4, palielinot šīs vērtības, un šīs hipofīzes dēļ tiek izjaukts TSH izdalīšanās, lai mēģinātu regulēt vairogdziedzera darbību..
• Zāļu lietošana: Kad medikamentu deva pret hipotireozi ir augstāka, nekā tam vajadzētu būt, TSH vērtība mazinās. Citas zāles, kas var izraisīt šo skaņu: ASA, kortikosteroīdi, dopamīnerģiski agonisti, fenklofenaks, heparīns, metformīns, nifedipīns vai piridoksīns, piemēram. 
• Audzējs hipofīzē: tas arī varētu izraisīt zemu TSH līmeni. 

Ar TSH saistītie simptomi ir tipiski hipertireoze, piemēram, uzbudinājums, sirds sirdsklauves, bezmiegs, svara zudums, nervozitāte, trīce un muskuļu masas samazināšanās. Šajā gadījumā ir normāli, ja TSH ir zems un T4 augsts, bet, ja T4 joprojām ir no 01 līdz 04 μIU / ml, tas varētu norādīt uz subklīnisku hipertireozi. TSH zemāk un T4 zemāk varētu norādīt uz anorexia nerviosa, bet jebkurā gadījumā diagnozi nosaka ārsts, kurš pieprasīja eksāmenu.