Astmas eksāmeni slimības diagnosticēšanai
Astmas diagnozi parasti var noteikt, vienīgi veicot klīnisku novērtējumu, ko veic pulmonologs vai imunoallergologs, jo, piemēram, ar parādītajiem simptomiem, ģimenes anamnēzi un alerģiju klātbūtni var pietikt, lai apstiprinātu astmu..
Klasiskākie simptomi, kas ārstam parasti rada aizdomas par astmu, ir:
- Smags klepus;
- Sēkšana elpojot;
- Elpas trūkuma sajūta;
- "Necaurlaidības sajūta krūtīs";
- Grūtības plaušas piepildīt ar gaisu.
Astmas lēkmes mēdz būt biežākas naktī un var pat izraisīt cilvēku pamošanos no miega. Tomēr tie var notikt arī jebkurā citā dienas laikā, atkarībā no iedarbinošā faktora.
Turklāt, ja novērtēšanas laikā personai ir astmas lēkme, ārsts var novērtēt arī citus fiziskus faktorus, piemēram, ribu muskuļus izmantot, lai palīdzētu elpot, vai, piemēram, plaušu darbību aizstāt..
Uzziniet, kādi citi simptomi var norādīt uz astmu.
Ko pastāstīt ārstam novērtēšanā
Daļa informācijas, kas var palīdzēt ārstam ātrāk sasniegt diagnozi, papildus simptomiem, ietver krīžu ilgumu, biežumu, intensitāti, to, kas tika darīts laikā, kad parādījās pirmie simptomi, ja ģimenē ar astmu un ja pēc kāda veida ārstēšanas ir uzlabojušies simptomi.
Kad jāpārbauda astma
Lai gan simptomi ir ļoti svarīgi, lai ārsts varētu aizdomāties par astmu, visos gadījumos ir jāveic arī eksāmens, kas vispārīgi apstiprina diagnozi: spirometrija.
Šis tests palīdz noteikt bronhu sašaurināšanās klātbūtni, kas ir izplatīta astmas gadījumā, novērtējot gaisa daudzumu, ko var izelpot pēc dziļas elpas uzņemšanas, un to, cik ātri gaiss tiek izvadīts. Parasti šī testa rezultāti norāda uz FEV, FEP vērtību un FEV / FVC samazināšanos..
Uzziniet vairāk par to, kā tiek veikta spirometrija un kad tā tiek norādīta.
Citas pārbaudes, kuras var izmantot
Pēc klīniskā novērtējuma un spirometrijas veikšanas ārsts var izmantot arī citus testus, piemēram:
- Krūšu kurvja rentgenstūris;
- Asins analīzes;
- Datortomogrāfija.
Šīs pārbaudes ne vienmēr tiek izmantotas, jo tās ir īpaši noderīgas citu plaušu problēmu, piemēram, pneimonijas vai pneimotoraksa, skrīningam..
Kritēriji astmas diagnosticēšanai
Lai diagnosticētu astmu, ārsts parasti paļaujas uz šādiem parametriem:
- Viena vai vairāku astmas simptomu parādīšanās, piemēram, elpas trūkums, klepus ilgāk nekā 3 mēnešus, sēkšana elpojot, spiedoša sajūta krūtīs vai sāpes, īpaši naktī vai agrīnās rīta stundās;
- Pozitīvi testi, lai diagnosticētu astmu;
- Simptomu uzlabošana pēc astmas zāļu, piemēram, bronhodilatatoru vai pretiekaisuma līdzekļu, lietošanas;
- 3 vai vairāk sēkšanas epizožu klātbūtne elpojot pēdējos 12 mēnešos;
- Astmas ģimenes anamnēze;
- Citu slimību, piemēram, miega apnojas, bronhiolīta vai sirds mazspējas, izslēgšana.
Pēc tam, kad ārsts ir diagnosticējis astmu, izmantojot šos parametrus, viņš nosaka astmas smagumu un veidu, novērtē labāko ārstēšanu un regulāri kontrolē pacientu, pielāgojot ārstēšanu tā, lai astma tiktu kontrolēta.
Ko darīt pēc diagnozes apstiprināšanas
Pēc diagnozes apstiprināšanas un pirms ārstēšanas ieteikšanas ārstam jāidentificē simptomu nopietnība un jāsaprot daži faktori, kas, iespējams, izraisa simptomu rašanos. Tādā veidā ir iespējams labāk pielāgot zāļu devas un pat izmantoto zāļu veidu.
Faktori, kas parasti veicina astmas lēkmi, ir elpceļu infekcijas, klimata izmaiņas, putekļi, pelējums, daži audi vai medikamentu lietošana. Ārstēšanas laikā ir svarīgi izvairīties no identificētajiem faktoriem, lai izvairītos no jaunu krīžu parādīšanās un pat samazinātu simptomu intensitāti, kad tie parādās.
Lai gan diagnozes laikā var noteikt dažus iedarbinošos faktorus, citus var noteikt gadu gaitā, vienmēr ir svarīgi informēt ārstu.
Skatiet pilnīgāku iemeslu sarakstu, kas var izraisīt astmas lēkmi.
Kā tiek novērtēta astmas smaguma pakāpe
Astmas smagumu var klasificēt pēc šādas tabulas:
Gaismas | Mērens | Smaga | |
Simptomi | Katru nedēļu | Dienasgrāmatas | Katru dienu vai nepārtraukti |
Pamodos naktī | Mēnesī | Katru nedēļu | Gandrīz katru dienu |
Nepieciešams lietot bronhodilatatoru | Iespējams | Katru dienu | Katru dienu |
Darbības ierobežojums | Krīzes laikā | Krīzes laikā | Nepārtraukts |
Krīzes | Ietekmē aktivitātes un miegu | Ietekmē aktivitātes un miegu | Bieža |
Atkarībā no astmas smaguma ārsts vada atbilstošu ārstēšanu, kas parasti ietver astmas ārstniecības līdzekļu, piemēram, pretiekaisuma un bronhodilatatoru, lietošanu. Uzziniet vairāk par astmas ārstēšanu.