Kas ir Noma
Noma ir slimība, kas sliktā higiēnas un slikta uztura dēļ parasti izpaužas visnabadzīgākajās valstīs un izraisa mutes un sejas iznīcināšanu, sākot ar mazu brūci mutē, kas izplatās pārējiem mutes un kaulu audiem.
Šī slimība joprojām netiek ārstēta, vairumā gadījumu izraisot nāvi, ja vien to savlaicīgi atklāj un infekciju var apturēt ar labu higiēnu un antibiotiku ievadīšanu..
Kādas ir pazīmes un simptomi
Pirmās pazīmes un simptomi, kas parasti parādās cilvēkiem ar šo slimību, ir maza brūce mutes iekšienē, parasti uz smaganām, kas izplatās, izraisot nekrotizējošu čūlaino gingivītu.
Noma izplatās ļoti ātri, izraisot mutes audu un kaulu iznīcināšanu un beidzot perforējot sejas cietos audus un ādu, kas parasti izraisa nāvi, ko izraisa sepsi. Šajā tabulā ir uzskaitīti vairāki slimības posmi:
| Slimības stadija | Pazīmes un simptomi |
|---|---|
| Brīdinājuma zīme: vienkāršs gingivīts | Sarkanas un pietūkušas smaganas, kas asiņo, pieskaroties vai suku laikā. |
| Akūta nekrotizējoša gingivīta stadija | Slikta elpa, sāpīgas čūlas uz smaganām, kas spontāni asiņo, pārmērīga siekalu veidošanās. |
| Tūskas stadija | Sejas pietūkums, apgrūtināta ēšana, slikta elpa, brūču un sāpju izplatīšanās uz lūpām un vaigiem, paaugstināts drudzis, palielināts siekalu daudzums un anoreksija. |
| Gangrēna stadions | Mutes audu iznīcināšana, precīzi definēta bojājuma klātbūtne ar melno un iznīcināto centru, atstājot caurumu sejā, zilgana krāsa uz vaigiem un lūpām, ēšanas grūtības, vaiga perforācija ar zobu un kaulu iedarbību un anoreksija. |
| Ārstnieciskā stadija | Žokļa sašaurināšanās, zobu zaudēšana ar kaulu struktūras iedarbību, apgrūtināta ēšana un dziedināšanas sākums |
| Sequela stadions | Izkropļojumi, grūtības mutes kustībā un runāšanā, zobu zaudēšana, apgrūtināta ēšana, siekalu izdalīšanās un zobu pārvietošana. |
Iespējamie cēloņi
Pagaidām nav zināms, kuri mikroorganismi ir atbildīgi par šīs slimības izraisīšanu, taču ir zināms, ka tas izplatās sliktas mutes dobuma higiēnas, slikta uztura un novājinātas imūnsistēmas dēļ, kas ir biežāk sastopami bērniem vecumā no 2 līdz 4 gadiem. 6 gadus vecs.
Citi cēloņi, kas var būt Noma cēloņi, ir citu slimību esamība, piemēram, masalas, malārija vai HIV infekcija, kas bērnus padara uzņēmīgākus pret šīs slimības izplatību..
Kā tiek veikta ārstēšana
Joprojām netiek ārstēta slimība progresējošā stadijā, un tāpēc ir ļoti svarīgi veikt agrīnu diagnozi, tiklīdz parādās pirmie simptomi..
Tādējādi, novērojot bērna muti, ja viņam ir pietūkušas un sarkanas smaganas, asiņošana pieskāriena laikā vai suku laikā, tas var liecināt par Noma sākumu, un šajos gadījumos mutes dobuma higiēna jāpastiprina, iepriekš izmantojot siltu sālītu ūdeni. vārītu vai antiseptisku eliksīru, katru dienu ēdiet uzturu ar lielāku olbaltumvielu daudzumu un papildiniet ar A vitamīnu.
Akūta nekrotizējoša gingivīta fāzē minētā terapija jāpastiprina ar barības vielu un antibiotiku, piemēram, amoksicilīna un metronidazola, papildināšanu un pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu, piemēram, aspirīna vai paracetamola, ievadīšanu..
Ja bērns nonāk tūskas, gangrēnas vai rētas stadijā, ārstēšana jāveic ar antibiotikām lielākās devās, piemēram, amoksicilīnu un klavulānskābi + gentamicīnu + metronidazolu, lēnām intravenozi vai, piemēram, ar ampicilīnu + gentamicīnu + metronidazolu. lēna intravenoza lietošana. Ieteicams arī lietot 0,2% hlorheksidīna eliksīru 3 reizes dienā. Gangrēnas stadijā ketamīnu var ievadīt arī intramuskulāri, lai mazinātu sāpes.
Turklāt, ja iespējams, bērns joprojām var katru dienu skalot ar hlorheksidīna eliksīru, lietot folijskābes, dzelzs, askorbīnskābes un B vitamīna piedevas, ārstēt jau esošās slimības, veikt atbilstošu uzturu, ārstēt traumas antiseptiska, pareiza dehidratācija, veic attārpošanu un kontrolē asiņošanu. Pēdējos posmos, ja bērns izdzīvo, ieteicams iziet fizisko terapiju, lai viņš varētu atvērt un aizvērt muti, noņemt zaudētus zobus, veikt sejas rekonstrukcijas operācijas un sniegt psiholoģisku atbalstu.
