Kā notiek plaušu vēža ārstēšana

Plaušu vēzis var būt divu veidu: sīkšūnu un nesīkšūnu, kas ir visizplatītākais. Onkologs norāda ārstēšanu atbilstoši šiem veidiem, klasifikāciju, audzēja lielumu, vispārējo veselības stāvokli un to, vai tas nav metastāzējis, tas ir, kad vēzis izplatās citos orgānos.

Tomēr ārstēšana balstās uz ķirurģiju, ķīmijterapiju, imūnterapiju, staru terapiju, fotodinamisko terapiju vai lāzerterapiju, un var būt norādīta viena vai vairākas no šīm ārstēšanas metodēm..

Ir svarīgi uzsvērt, ka plaušu vēzim ir lielāka izārstēšanas iespēja, ja to diagnosticē agri, un tas būs atkarīgs no ārsta norādītās reakcijas uz ārstēšanu. Uzziniet vairāk par šīm procedūrām:

1. Operācija 

Operācija plaušu vēža ārstēšanai tiek veikta ar mērķi noņemt audzēju un limfmezglus, kurus skāris vēzis, lai novērstu vēža šūnu izplatīšanos citās ķermeņa daļās..

Saskaņā ar vēža īpašībām krūšu ķirurgi veic šādas operācijas plaušu vēža ārstēšanai:

• Lobektomija: tas ir tad, kad tiek noņemta visa plaušu daiva, un tas ir vispiemērotākais plaušu vēža operācijas veids, pat ja audzēji ir mazi;

• Pneumektomija: to veic, kad tiek noņemta visa plauša, un tas tiek norādīts, kad audzējs ir liels un atrodas tuvu centram;

• Segmentektomija: tiek noņemta neliela plaušu daivas daļa ar vēzi. Tas ir paredzēts pacientiem ar maziem audzējiem vai tiem, kuriem ir trausls veselības stāvoklis;

• Rezekcija piedurkne: tas nav ļoti bieži un tiek veikts, lai noņemtu audzēju, kas sasniedz bronhu reģionu, kas ir caurules, kas gaisu aizvada plaušās. 

Parasti operācijas tiek veiktas, atverot krūšu kurvīti, ko sauc par torakotomijām, bet tās var veikt ar video palīdzību, ko sauc par video palīdzīgu krūšu kurvja operāciju. Video operācija ir mazāk invazīva, tai ir mazāks atveseļošanās laiks un pēcoperācijas periodā rada mazāk sāpju nekā atklātā operācija, tomēr tā nav indicēta visiem plaušu vēža veidiem.

Atveseļošanās laiks pēc operācijas ir atkarīgs no veiktās operācijas veida, taču parasti slimnīcas izrakstīšana notiek pēc 7 dienām, un atveseļošanās un atgriešanās pie normālas darbības var ilgt 6 līdz 12 nedēļas. Ķirurgs jums izrakstīs sāpju mazinošus medikamentus un var ieteikt elpošanas fizioterapiju, lai palīdzētu uzlabot elpošanu..

Pēc operācijas var rasties tādas komplikācijas kā apgrūtināta elpošana, asiņošana vai infekcijas, un tāpēc vienmēr ir svarīgi ievērot ķirurga ieteikumus un lietot norādītās zāles..

Turklāt pēc operācijas tiek novietots notekas operācijas laikā uzkrāto asiņu un šķidrumu noņemšanai, tāpēc kanalizācijas apšuvumam ir jābūt piesardzīgam un vienmēr jāinformē par aizplūšanas kanāla satura aspektu. Pārbaudiet visu par aizplūšanu pēc operācijas.  

2. Ķīmijterapija 

Ķīmijterapija ir izplatīta ārstēšana dažādiem plaušu vēža veidiem, un tās mērķis ir iznīcināt vēža šūnas, kas atrodas plaušās vai izplatās visā ķermenī. Šāda veida ārstēšanu veic, lietojot zāles caur vēnu vai ar injekcijām, dažos gadījumos to specifiskāk lietojot tabletes. Ķīmijterapijā izmantotās zāles tika izstrādātas, lai iznīcinātu un apturētu vēža šūnu augšanu.

Ķīmijterapijas ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no plaušu vēža veida, apjoma un smaguma pakāpes, bet vidēji tas ilgst 1 gadu. Ķīmijterapijas sesijas sauc par cikliem, un katrs cikls tiek veikts ik pēc 3 līdz 4 nedēļām. Starp katru ciklu ir nepieciešams atpūtas laiks, jo ķīmijterapija iznīcina arī veselās šūnas, kurām jāatgūst. 

Ķīmijterapijā plaušu vēža ārstēšanā visbiežāk izmantotās zāles ir Cisplatīns, Etopozīds, Gefitinibs, Paclitaksels, Vinorelbīns vai Vinblastīns, un atkarībā no ārsta ieteiktā ārstēšanas protokola tos var lietot kombinācijā starp tiem un cita veida ārstēšanā, piemēram. piemēram, var veikt pirms vai pēc operācijas.

Tomēr bieži rodas blakusparādības, kas saistītas ar šo zāļu lietošanu, piemēram, matu izkrišana, mutes iekaisums, apetītes zudums, slikta dūša un vemšana, caureja vai aizcietējums, infekcijas, asins slimības un ārkārtējs nogurums. Saprast, kas jādara, lai mazinātu ķīmijterapijas blakusparādības.

Pēc ārstēšanas pabeigšanas lielākā daļa blakusparādību izzūd, bet dažos gadījumos simptomu mazināšanai un ārstēšanas atvieglošanai var izmantot sāpju mazinātājus vai nelabuma mazināšanas līdzekļus. Iepazīstieties ar dažiem vienkāršiem padomiem, kā mazināt ķīmijterapijas galvenās blakusparādības:

VĒZIS ĀRSTĒŠANA: kā mazināt blakusparādības

3. Imunoterapija

Daži plaušu vēža veidi rada specifiskus proteīnus, kas neļauj ķermeņa aizsardzības šūnām iznīcināt vēža šūnas. Tādēļ ir izstrādātas dažas zāles, lai bloķētu šo olbaltumvielu darbību, izraisot ķermeņa cīņu ar vēzi. 

Šīs zāles ir daļa no imunoterapijas, jo tās palīdz ķermeņa imunitātei plaušu vēža ārstēšanā. Dažas no plaušu vēža ārstēšanai izmantotajām zālēm ir atezolizumabs, durvalumabs, nivolumabs un pembrolizumabs. Pašlaik tiek izstrādāti un pārbaudīti vairāki citi līdzīgi medikamenti, lai ārstētu visu veidu plaušu vēzi.

Imunoterapijas zālēm ir citas blakusparādības, nevis ķīmijterapija, un parasti šī iedarbība ir vājāka, tomēr tās var izraisīt nogurumu, elpas trūkumu un caureju.

4. Staru terapija

Radiācijas terapija ir plaušu vēža ārstēšana, kurā starojumu izmanto vēža šūnu iznīcināšanai, un ārējo starojumu var pielietot ar mašīnu, kas izstaro starojuma starus, vai ar brahiterapijas palīdzību, kurā radioaktīvais materiāls tiek novietots blakus audzējam..

Pirms staru terapijas sesiju uzsākšanas tiek sastādīts plāns un uz ādas ir marķējumi, kas norāda pareizo stāvokli uz radioterapijas aparātu, un tādējādi visas sesijas vienmēr atrodas marķētajā vietā..

Staru terapiju, tāpat kā ķīmijterapiju, var veikt arī kopā ar cita veida ārstēšanu, piemēram, pirms operācijas, lai samazinātu audzēja lielumu vai pēc tam iznīcinātu vēža šūnas, kas joprojām var atrasties plaušās. Tomēr šāda veida ārstēšana var izraisīt arī tādas blakusparādības kā nogurums, apetītes zudums, rīkles iekaisums, iekaisums, kur tiek lietots starojums, drudzis, klepus un elpas trūkums, piemēram,.

Parasti blakusparādības izzūd ārstēšanas beigās, taču daži simptomi, piemēram, klepus, elpas trūkums un drudzis, kas norāda uz plaušu iekaisumu, var saglabāties dažus mēnešus. Ziniet, ko ēst, lai mazinātu staru terapijas iedarbību. 

5. Fotodinamiskā terapija

Fotodinamiskā plaušu vēža terapija tiek izmantota slimības sākuma stadijās, kad nepieciešams atbloķēt elpceļus, kurus bloķē audzējs. Šī terapija sastāv no īpašu zāļu lietošanas, kuras tiek ievadītas asinsritē, lai uzkrātu vēža šūnās.

Pēc zāļu uzkrāšanās audzējā vietā tiek uzklāts lāzera stars, lai iznīcinātu vēža šūnas, kuras pēc tam tiek noņemtas ar bronhoskopiju. Fotodinamiskā terapija dažām dienām var izraisīt elpceļu pietūkumu, izraisot elpas trūkumu, asiņainu klepu un flegmu, ko var ārstēt slimnīcā.

6. Lāzera terapija 

Lāzera terapija ir ārstēšana, ko izmanto dažos plaušu vēža gadījumos, īpaši, ja audzējs ir mazs. Šāda veida ārstēšanā lāzeru lieto ar endoskopijas palīdzību caur elastīgu caurulīti, kas caur muti tiek ievietota plaušās un saukta par bronhoskopu, lai iznīcinātu vēža šūnas. 

Lāzera uzklāšanas procedūra ir līdzīga endoskopijas procedūrai, tā ilgst vidēji 30 minūtes, un eksāmena laikā ir nepieciešams sešu stundu ātrs un nomierinošs līdzeklis, lai gulētu un bez sāpēm..

7. Radiofrekvences ablācija

Gadījumos, kad plaušu vēzis ir agrīnā stadijā, operācijas vietā tiek norādīta radiofrekvences ablācija. Tas izmanto radioviļņu radīto siltumu, lai iznīcinātu vēža šūnas plaušās, izmantojot adatas vai caurules, kas silda un iznīcina audzēju. Šīs adatas vadās pēc datortomogrāfijas, lai precīzi uzzinātu audzēja atrašanās vietu.

Šī procedūra tiek veikta sedācijā un ilgst apmēram 30 minūtes. Pēc šīs ārstēšanas veikšanas vieta var kļūt sāpīga, tāpēc ārsts izraksta sāpju zāļu, piemēram, pretsāpju līdzekļu, lietošanu..