Smadzeņu aneirisma Kas tas ir, simptomi, cēloņi un ārstēšana

Smadzeņu aneirisma ir pastāvīga dilatācija vienā no asinsvadiem, kas asinis ved uz smadzenēm. Kad tas notiek, dilatētajai daļai parasti ir plānāka siena, un tāpēc pastāv liels aneirisma plīsuma risks. Kad smadzeņu aneirisma plīst, tas vienmēr izraisa asiņošanu, kas ir vairāk vai mazāk smaga atkarībā no asins lieluma un daudzuma, kas iesūcas galvaskausā.

Visbiežākais smadzeņu aneirisma simptoms rodas, kad tas plīst, ko raksturo kā ārkārtīgi intensīvas galvassāpes, kas var parādīties pēkšņi vai kas laika gaitā palielinās. Dažiem cilvēkiem rodas arī sajūta, ka galva ir karsta un ka ir “noplūde” un šķiet, ka asinis ir izplatījušās.

Kaut arī aneirismas cēloņos ir iesaistīti ģenētiski faktori, nekontrolēts augsts asinsspiediens ievērojami palielina smadzeņu aneirisma attīstības risku.

Smadzeņu aneirismu var izārstēt, atkarībā no tā, kur tā atrodas. Bet parasti ārsts dod priekšroku ārstēšanai, kas palīdz regulēt asinsspiedienu, piemēram, samazinot izdalīšanās iespēju. No otras puses, ķirurģija tiek izmantota biežāk plīstu aneirismu gadījumos, taču to var norādīt, lai ārstētu īpašas aneirismas, atkarībā no tās atrašanās vietas un lieluma, kā arī lai novērstu tās plīsumus. Pēdējo var veikt ar endovaskulāru procedūru, piemēram, kateterizāciju, kur a stents kas aizsargā trauku, novirzot asins plūsmu no aneirisma vietas, pēc tam aizsargājot trauku no plīsumiem.

Galvenie simptomi

Parasti aneirisma neizraisa simptomus, kas nejauši tiek identificēti diagnostiskajā eksāmenā uz galvas, piemēram, datortomogrāfijā. Tomēr dažiem cilvēkiem ar aneirismu var rasties tādas pazīmes kā pastāvīgas sāpes aiz acs, paplašināti skolēni, dubultā redze vai tirpšana sejā..

Visizplatītākais ir tas, ka simptomi parādās tikai tad, kad aneirisma plīst vai ir noplūde. Šajos gadījumos simptomi ir:

• Ļoti intensīvas un pēkšņas galvassāpes, kas laika gaitā pasliktinās;
• Slikta dūša un vemšana;
• Stīvs kakls;
• Divkārša redze;
• Krampji;
• Ģībonis.

Kad parādās šie simptomi un vienmēr ir aizdomas par aneirisma plīsumu, ir ļoti svarīgi nekavējoties izsaukt medicīnisko palīdzību, zvanot pa tālruni 192 vai nekavējoties nogādājot personu slimnīcā, lai sāktu atbilstošu ārstēšanu..

Pastāv arī citas problēmas, kas var izraisīt līdzīgus simptomus, piemēram, migrēna, ne vienmēr aneirisma. Tātad, ja galvassāpes ir smagas un rodas ļoti bieži, jums jākonsultējas ar ģimenes ārstu vai neirologu, lai noteiktu pareizo cēloni un sāktu vispiemērotāko ārstēšanu..

Kā apstiprināt diagnozi

Parasti, lai apstiprinātu smadzeņu aneirismas klātbūtni, ārstam jāpasūta diagnostikas testi, lai novērtētu smadzeņu struktūras un noteiktu, vai asinsvados nav dilatācijas. Daži no visbiežāk izmantotajiem eksāmeniem, piemēram, ir datortomogrāfija, magnētiskā rezonanse vai smadzeņu angiogrāfija.

Kas izraisa aneirismu

Precīzi cēloņi, kas izraisa aneirisma attīstību smadzenēs, vēl nav zināmi, tomēr daži faktori, kas, šķiet, palielina risku, ir šādi:

• Būt smēķētājam;
• Jums ir nekontrolēts paaugstināts asinsspiediens;
• Narkotiku, īpaši kokaīna, lietošana;
• Pārmērīgs alkohola patēriņš;
• Ģimenes aneirisma anamnēze.

Turklāt dažas slimības, kas rodas dzimšanas brīdī, var arī palielināt aneirisma tendenci, piemēram, policistisko olnīcu slimība, aortas sašaurināšanās vai smadzeņu kroplība.

Kā tiek veikta ārstēšana

Aneirisma ārstēšana ir diezgan mainīga, un tā var būt atkarīga ne tikai no pacienta vēstures, bet arī no aneirisma lieluma un no tā, vai tā izplūst. Tādējādi visbiežāk izmantotās procedūras ietver:

1. Neplīstoša aneirisma

Ārsti lielākoties izvēlas neplaisātas aneirismas neārstēt, jo operācijas laikā plīsuma risks ir ļoti augsts. Tādējādi ir normāli regulāri novērtēt paplašināšanās lielumu, lai pārliecinātos, ka aneirisma lielums nepalielinās.. 

Turklāt, lai atvieglotu dažus simptomus, piemēram, Paracetamolu, Dipironu, Ibuprofēnu, var izrakstīt arī ārstniecības līdzekļus, lai mazinātu galvassāpes vai Levetiracetāmu, lai kontrolētu krampju rašanos, piemēram,. 

Tomēr dažos gadījumos neirologs var izvēlēties endovaskulāru operāciju ar stents, lai novērstu plīsumus, bet tāpēc, ka tā ir ļoti delikāta procedūra, tāpēc, ka procedūras laikā var rasties plīsumi, tā ir ļoti labi jānovērtē un riski ir labi jāizskaidro pacientam un ģimenei.

2. Pārplīsusi aneirisma

Kad aneirisma plīst, tā ir ārkārtas medicīniskā palīdzība, un tāpēc nekavējoties jādodas uz slimnīcu, lai sāktu atbilstošu ārstēšanu, kas parasti tiek veikta ar operāciju, lai aizvērtu asiņojošo trauku smadzenēs. Jo ātrāk tiek veikta ārstēšana, jo zemākas ir iespējas attīstīties mūža sekām, jo ​​jo mazāks ir smadzeņu apgabals.

Kad aneirisma saplīst, tas izraisa simptomus, kas līdzīgi hemorāģiskajam insultam. Skatiet, kuras zīmes jāuzmanās.

Iespējamās sekas

Smadzeņu aneirisma var izraisīt asiņošanu starp smadzenēm un smadzenēm, kas to savieno, šajā gadījumā asiņošanu sauc par subarachnoid vai arī tā var izraisīt asiņošanu, ko sauc par intracerebrālu, kas ir asiņošana, kas notiek smadzeņu vidū.

Pēc aneirisma personai var nebūt nekādu seku, bet dažām var būt neiroloģiskas pārmaiņas, kas līdzīgas insulta izpausmēm, piemēram, grūtības pacelt roku spēka trūkuma dēļ, apgrūtināta runāšana vai domāšanas lēnums. Cilvēkiem, kuriem jau ir bijusi aneirisma, ir lielāks risks ciest no jauna notikuma.

Skatiet citas iespējamās sekas, kas var rasties, ja smadzenēs notiek izmaiņas.