Achalasia kas tas ir, simptomi un ārstēšana
Achalasia ir barības vada slimība, kurai raksturīgas peristaltiskas kustības, kas nespiež pārtiku kuņģī, un barības vada sfinktera sašaurināšanās, kas rada grūtības norīt cietas vielas un šķidrumus, nakts klepu un svara zudumu, piemēram,.
Šī slimība var rasties jebkurā vecumā, tomēr tā ir biežāk sastopama vecumā no 20 līdz 40 gadiem, un gadu gaitā tā pakāpeniski progresē. Ir svarīgi ātri identificēt un ārstēt achalāziju, lai izvairītos no tādām komplikācijām kā barības trūkumi, elpošanas problēmas un pat barības vada vēzis..
Achalasia cēloņi
Achalasia notiek nervu maiņas dēļ, kas inervē barības vada muskuļus, kā rezultātā samazinās vai nepastāv muskuļu kontrakcijas, kas ļauj iziet barību..
Achalasia vēl nav vispāratzīts iemesls, tomēr tiek uzskatīts, ka tas var notikt autoimūno slimību un vīrusu infekciju rezultātā. Turklāt achalāzijas gadījumi Chagas slimības dēļ barības vada nervu nodiluma dēļ Trypanosoma cruzi, kas ir infekcijas izraisītājs, kas ir atbildīgs par Chagas slimību.
Galvenie simptomi
Galvenie achalāzijas simptomi ir:
- Grūtības norīt cietas vielas un šķidrumus;
- Sāpes krūtīs;
- Kuņģa reflukss;
- Nakts klepus;
- Elpceļu infekcijas;
- Elpošanas problēmas.
Turklāt ir iespējams pamanīt svara zudumu, jo tiek patērēts mazāk pārtikas un ir grūti iztukšot barības vadu.
Kā notiek diagnoze?
Achalāzijas diagnozi veic gastroenterologs vai ģimenes ārsts, analizējot simptomus un novērojot barības vadu, veicot īpašus eksāmenus, piemēram, augšējā gremošanas trakta endoskopiju, rentgenogrāfiju ar barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas kontrastu un barības vada manometriju..
Dažos gadījumos var būt nepieciešams veikt arī biopsiju, lai pārbaudītu, vai iesniegtie simptomi ir saistīti ar vēzi vai citām slimībām. Pieprasītās pārbaudes tiek izmantotas ne tikai diagnozes pabeigšanai, bet arī slimības smaguma noteikšanai, kas ārstam ir svarīgi noteikt ārstēšanu.
Achalasia ārstēšana
Achalasia ārstēšanas mērķis ir paplašināt barības vadu, lai ēdiens varētu pienācīgi nokļūt kuņģī. Šim nolūkam tiek izmantoti daži paņēmieni, piemēram, balona piepildīšana barības vada iekšpusē, lai neatgriezeniski palielinātu muskuļu saišķus, un nitroglicerīna un kalcija blokatoru lietošana pirms ēšanas, kas palīdz atslābināt sfinkteru un mazināt simptomus.
Šajā ārstēšanā izmantotā operācija sastāv no barības vada muskuļu šķiedru izgriešanas, un, neraugoties uz blakusparādībām, ir pierādīts, ka tā ir visefektīvākā metode achalasia ārstēšanā..