Hroniska limfoīdā leikoze Kas tas ir, simptomi un ārstēšana

Hroniska limfoīdā leikoze, pazīstama arī kā LLC, vai hroniska limfoleikoze, ir leikēmijas veids, kam raksturīga nobriedušu limfocītu skaita palielināšanās perifērajās asinīs, papildus limfmezglu palielināšanās, svara zudums un pārmērīgs nogurums, piemēram,.

LLC parasti diagnosticē, sākot no 65 gadu vecuma, jo slimība attīstās lēni, un simptomus parasti pamana, kad slimība jau ir attīstītākā stadijā. Tā kā simptomu parādīšanās kavējas, slimība parasti tiek identificēta ikdienas asins analīžu laikā, jo īpaši asins skaits, kurā var noteikt limfocītu skaita palielināšanos..

LLC simptomi

LLC attīstās mēnešu vai gadu laikā, un tāpēc simptomi parādās pakāpeniski, un slimība bieži tiek identificēta, kad tā jau ir attīstītākā stadijā. Indikatīvie LLC simptomi ir:

• Palielināti limfmezgli un limfmezgli;
• Nogurums;
• Elpas trūkums fizisko aktivitāšu laikā;
• Liesas palielināšanās, ko sauc arī par splenomegāliju;
• Hepatomegālija, kas ir aknu palielināšanās;
• Atkārtotas ādas, urīna un plaušu infekcijas;
• Svara zaudēšana.

Tā kā slimības sākotnējā fāzē simptomu nav, LLC var noteikt pēc kārtējo testu veikšanas, kurā asins analīzē var novērot limfocītu un leikocītu skaita palielināšanos..

Kā tiek noteikta diagnoze

Hroniskas limfoīdās leikozes diagnoze tiek veikta, analizējot asins šūnas, izmantojot asins analīzes rezultātu, kas iegūts no asins parauga analīzes. LLC pilnā asins skaitā ir iespējams identificēt leikocitozi, parasti virs 25000 šūnām / mm³ asiņu, un pastāvīgu limfocitozi, parasti virs 5000 limfocītu / mm³ asiņu. Turklāt dažiem pacientiem ir anēmija un trombocitopēnija, kas ir trombocītu daudzuma samazināšanās asinīs. Skatiet leikogrammas atsauces vērtības.

Neskatoties uz to, ka perifērās asinīs esošie limfocīti ir nobrieduši, tie ir mazi un trausli, un tāpēc asins uztriepes laikā tie var plīst un radīt kodolu ēnas, ko sauc arī par Gumprecht ēnām, kuras arī tiek ņemtas vērā pabeigt diagnozi.

Lai arī asins skaits ir pietiekams, lai pabeigtu hroniskas limfocītiskās leikēmijas diagnozi, imunofenotipēšanas testi ir nepieciešami, lai noteiktu marķieru klātbūtni, kas apstiprina, ka tā ir leikēmija, kas saistīta ar B tipa limfocītu proliferāciju, un ka tā ir hroniska. Imunofenotipēšana tiek uzskatīta par zelta identifikācijas standartu ne tikai LLC, bet arī citiem leikēmijas veidiem.

Dažos gadījumos ārsts var pieprasīt mielogrammu, kas ir eksāmens, kas tiek veikts, lai analizētu šūnas, kas atrodas kaulu smadzenēs, kurās LLC gadījumā ir vairāk nekā 30% nobriedušu limfocītu. Šis eksāmens tomēr nav daudz nepieciešams slimības diagnosticēšanai, bet gan limfocītu evolūcijas, infiltrācijas modeļa pārbaudei un prognozes noteikšanai. Saprast, kā tiek sastādīta mielogramma.

LLC ārstēšana

LLC ārstē atkarībā no slimības stadijas:

• Zems risks: kurā tiek identificēta tikai leikocitoze un limfocitoze bez citiem simptomiem. Tādējādi ārsts pavada pacientu, un nav nepieciešams veikt ārstēšanu;
• Vidējs risks: kurā tiek pārbaudīta limfocitoze, limfmezglu un aknu palielināšanās vai splenomegālija, nepieciešama medicīniska uzraudzība, lai pārbaudītu slimības attīstību, kā arī ārstēšana ar ķīmijas vai staru terapiju;
• Augsts risks: kurā papildus anēmijai un trombocitopēnijai tiek identificēti raksturīgie HLL simptomi, un ārstēšana jāsāk nekavējoties. Ieteicamākā ārstēšana šajā gadījumā ir kaulu smadzeņu transplantācija, nepieciešama arī ķīmijterapija un staru terapija..

Tiklīdz tiek noteikts limfocītu daudzuma palielināšanās perifērajās asinīs, ir svarīgi, lai ārsts novērtētu pacienta vispārējo stāvokli, lai apstiprinātu HLL diagnozi un varētu sākt ārstēšanu un izvairīties no slimības progresēšanas..

Gan staru terapija, gan ķīmijterapija var būt diezgan novājinoša un traucēt cilvēka dzīves kvalitāti. Tādējādi ir interesanti ievērot veselīgu un sabalansētu uzturu, lai nodrošinātu labsajūtu un mazinātu simptomus, kas saistīti ar šiem ārstēšanas veidiem. Noskatieties šo video par labākajiem pārtikas produktiem, lai atvieglotu ķīmijterapijas blakusparādības:

VĒZIS ĀRSTĒŠANA: kā mazināt blakusparādības