Cik daudz zāļu jūs nevarat lietot pirms operācijas

Lai operācija notiktu ar mazāku risku un ātrāku atveseļošanos, ir svarīgi ievērot ārsta norādījumus par noteiktas ārstēšanas nepārtrauktību, jo dažos gadījumos ir jāpārtrauc noteiktu zāļu, īpaši tādu, lietošana kas atvieglo asiņošanas risku vai izraisa noteikta veida hormonālo dekompensāciju, piemēram, acetilsalicilskābes, klopidogrela, antikoagulantu, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu vai dažu diabēta medikamentu gadījumā, piemēram. 

Katrā ziņā jānovērtē arī daudzi medikamenti, piemēram, kontracepcijas un antidepresanti, kurus pārtrauc lietot cilvēki, kuriem ir vislielākais jebkādu reakciju risks. No otras puses, citas zāles, piemēram, antihipertensīvie medikamenti, antibiotikas un kortikosteroīdi hroniskai lietošanai, ir jāuztur un jālieto pat tajā pašā operācijas dienā, jo to pārtraukšana var izraisīt hipertensijas maksimumu vai hormonālo dekompensāciju operācijas laikā.. 

Tādā veidā ir svarīgi, lai pirms operācijas tiktu sastādīts to zāļu saraksts, kuras persona lieto nogādāšanai pie ārsta, iekļaujot arī homeopātus vai citus, kas nav tik svarīgi, un tādējādi procedūras laikā izvairītos no jebkāda riska. ķirurģiska. 

Tāpat jārūpējas par citām rūpēm, piemēram, jāatsakās no smēķēšanas, jāizvairās no alkoholiskajiem dzērieniem un jāsaglabā sabalansēts uzturs, īpaši dienās, kas ved uz operāciju un pēc operācijas. Sīkāka informācija par aprūpi, kas jāveic pirms un pēc operācijas. 

1. Prettrombocītu līdzekļi

Prettrombocītu zāles, piemēram, acetilsalicilskābe, klopidogrels, tikagerelors, cilostazols un tiklopidīns, tautā pazīstamas kā zāles asiņu "atšķaidīšanai", nevajadzētu lietot pirms operācijas, un tās jāpārtrauc 7 līdz 10 dienas pirms tam, Es piekrītu ārsta norādēm. Prettrombocītu agregatorus, kuriem ir atgriezeniska darbība, var apturēt atkarībā no to vidējā dzīves ilguma, tas nozīmē, ka apkārtējo zāļu lietošana jāpārtrauc 72 stundas pirms operācijas.. 

2. Antikoagulanti

Cilvēki, kuri lieto kumarīna tipa antikoagulantus, piemēram, Marevan vai Coumadin, var iziet tikai ar suspensijas operāciju, lai gan INR eksāmenā novērtētie koagulācijas līmeņi ir normālos diapazonos.. 

No otras puses, cilvēkiem, kuri lieto jaunus antikoagulantus, piemēram, rivaroksabānu, apiksabānu un dabigatrānu, iespējams, nevajadzēs pārtraukt medikamentu nelielām operācijām, piemēram, dermatoloģiskām, zobārstniecības, endoskopijas un kataraktas operācijām. Tomēr sarežģītāku operāciju gadījumā šīs zāles var atcelt uz laiku, kas var svārstīties no 36 stundām līdz 4 dienām, atkarībā no operācijas komplikācijas līmeņa un personas veselības stāvokļa.. 

Antikoagulantu lietošanas apturēšanas dēļ ārsts var norādīt uz injicējamu heparīna lietošanu, lai laikā, kad persona ir bez medikamentiem, paaugstinātu komplikāciju, piemēram, trombozes un ACV, risku..

3. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus nedrīkst lietot 3 dienas pirms operācijas, jo tie arī traucē asins recēšanas spēju.

4. Hormonālas terapijas

Kontracepcijas līdzekļu lietošana nav jāpārtrauc, pirms tiek veiktas nelielas operācijas sievietēm, kurām ir kāda veida trombozes attīstības risks. Tomēr sievietēm ar paaugstinātu risku, piemēram, tām, kurām, piemēram, ģimenes anamnēzē ir bijusi tromboze, 6 nedēļas pirms tam jāpārtrauc apkārtējo zāļu lietošana un šajā periodā jāizmanto cita veida kontracepcijas metodes..

Hormonu aizstājterapija ar tamoksifēnu vai raloksifēnu visām sievietēm ir jānoņem 4 nedēļas pirms ķirurģiskās procedūras; Es varu jums pateikt, ka mēri ir hormonāli, un tāpēc ir lielāks trombozes risks. 

5. Zāles diabēta ārstēšanai

Zāles pret diabētu tabletēs, piemēram, glimepirīds, gliklazīds, liraglutīds un akarboza, jāpārtrauc dienu pirms operācijas. No otras puses, metformīns ir jāpārtrauc 48 stundas pirms ķirurģiskās procedūras, jo tas rada risku izraisīt skābumu asinīs operācijas laikā. Laika posmā pēc zāļu izņemšanas ir svarīgi kontrolēt glikozi un paaugstināta līmeņa asinīs gadījumos lietot insulīnu. 

Gadījumos, kad persona lieto insulīnu, tas jāturpina lietot, izņemot ilgstošus insulīnus, piemēram, glargīnu un NPH, kuros ārsts var samazināt savu devu līdz 1/3 līmenim, lai viņš varētu samazināt hipoglikēmija operācijas laikā. 

6. Holesterīna zāles

Holesterīna grupas medikamenti jāpārtrauc 1 dienu pirms operācijas, un, piemēram, var uzturēt tikai statīnu tipa medikamentus, piemēram, simvastatīnu, pravastatīnu vai atorvastatīnu; Procedūras laikā es nevaru radīt nekādas skrambas. 

7. Zāles reimatisko slimību ārstēšanai

Zāles, piemēram, allopurinols vai kolhicīns, kas paredzētas tādām slimībām kā podagra, piemēram, operācijas dienas rītā ir jāpārtrauc..

Kaut arī zāles, ko lieto tādu slimību kā osteoporoze vai reimatoīdais artrīts ārstēšanai, lielākoties to lietošana jāpārtrauc dienu pirms operācijas, tomēr dažos gadījumos terapija var būt jāpārtrauc apmēram nedēļu pirms operācijas. kad tiek patērētas tādas zāles kā sulfasalazīns un penicilamīns.

8. Fitoterapeiti

Fitoterapeiti parasti tiek uzskatīti par drošākiem attiecībā pret alopātiskām zālēm, jo ​​tos bieži lieto, kā arī tos neizmanto ārsts. Tomēr tie ir medikamenti, kas var izraisīt arī sekundāru iedarbību papildus faktam, ka daudziem no tiem trūkst zinātnisku pierādījumu par efektivitāti, kas varētu nopietni iejaukties ķirurģijā; šī iemesla dēļ tā lietošana vienmēr būtu jāpārtrauc. 

Piemēram, fitoterapeiti, piemēram, Ginkgo biloba, Žeņšeņs, Arnika, Baldriāna, Kava Kava, Hipérico (hierba de San Juan) te de ajo; var izraisīt sekundāru efektu operācijas laikā, piemēram, palielināt asiņošanas risku, sirds un asinsvadu problēmas vai pat palielināt anestēzijas līdzekļu sedatīvo efektu, tāpēc atkarībā no attiecīgajām augu izcelsmes zālēm vajadzētu būt apturētām no 24 stundām līdz 7 dienām pirms procedūras. 

9. Diurētiskie līdzekļi

Diurētisko līdzekļu lietošana jāpārtrauc, ja operācija rada risku zaudēt asiņu, jo šie medikamenti var mainīt nieru spēju koncentrēt orīnu, kas var kaitēt reakcijai uz hipovolēmiju.. 

Arī iepriekšējā operācijas nedēļā jāizvairās no dzērieniem un piedevām, kas bagāti ar kofeīnu, piemēram, kafijai, zaļai un melnai..

Pēc ķirurģiskas procedūras ārstēšanu var atsākt saskaņā ar ārsta norādījumiem, atkarībā no atveseļošanās un sekundāro efektu mazināšanas. Jūs zināt arī galveno piesardzību, kas jāveic, lai ātri atjaunotos pēc operācijas.. 

Zāles, kuras var uzturēt 

Zāles, kuras jāiekļauj operācijas laikā un dzirdes laikā:

• Antihipertensīvi un antiaritmiski līdzekļi, piemēram, karvedilols, losartāns, enalaprils vai amiodarons;
• Hroniski steroīdi, prednizons ir prednizolons;
• Astmas zāles, kā salbutamols, salmeterols vai flutikazons;
• Vairogdziedzera slimību ārstēšana, kā levotiroksīns, propiltioacils vai metimazols;
• Zāles pret gastrītu un refluksu, piemēram, omeprazols, pantoprazols, ranitidīns un domperidons;
• Infekciju ārstēšana, lietojot antibiotikas, to nevar pārtraukt. 

Turklāt dažus medikamentus var uzturēt piesardzīgi, piemēram, anksiolītiskos līdzekļus, antidepresantus un pretkrampju līdzekļus, lai gan pirms operācijas tie nedrīkst būt kontrindicēti, par to lietošanu jāpaziņo ķirurgam un anesteziologam, jo ​​tie var traucēt noteikta veida anestēziju un, dažos gadījumos palieliniet komplikāciju risku.