Barības vada vēzis, kādi ir tā cēloņi, simptomi un ārstēšana

Barības vada vēzis ir vēža veids, kas rodas nekontrolētas barības vada šūnu pavairošanas dēļ, kas kļūst par ļaundabīgām, izraisot tādas pazīmes un simptomus kā: grūti norīt, vienreizēja parādīšanās kuņģa augšdaļā un izskats. tumši kauli, tomēr šie simptomi parādās, kad slimība ir attīstītākā stadijā, un lielākoties tai ir metastāzes, samazinot izārstēšanas varbūtību.

Atkarībā no skarto šūnu atrašanās vietas barības vada vēzi var iedalīt galvenajos veidos:

• Plakanšūnu karcinoma: tie ir visizplatītākais vēža veids barības vadā un ietekmē ādas augšdaļu, tie ir visizplatītākie smēķētāju un alkoholiķu vidū;

• Adenokarcinoma: lielākoties tas parādās tajā daļā, kas savieno barības vadu un kuņģi, bet bieži cilvēkiem ar hronisku gastroezofageālo refluksu, Bareta barības vadu un cilvēkiem ar lieko svaru.

Šis vēža veids parasti rodas cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, un rada tādus riska faktorus kā aptaukošanās, refluksa, gastrīts vai smēķēšana. Tāpēc, ja personai ir kādas pazīmes, kas saistītas ar vēzi barības vadā un kurai var būt daži ar šo slimību saistīti riska faktori, ieteicams konsultēties ar gastroenterologu, lai veiktu novērtējumu, lai to atklātu. Laika apstākļos esmu slims un izveidoju vispiemērotāko ārstēšanu, tāpēc lielākajā daļā gadījumu ieteicams veikt operāciju, lai noņemtu barības vada daļu, papildus ķīmijterapijai un staru terapijai, lai likvidētu vēža šūnas, kuras var noņemt operācijas laikā..

Galvenie barības vada vēža simptomi

Dažas pazīmes un simptomi, kas var norādīt uz vēža attīstību barības vadā, ir:

• Grūti un sāpīgi norīt, sākotnēji cietu pārtiku un šķidrus atkritumus;

• Krākšana un nemainīga;

• Apetītes zudums un svars;

• Vienkāršu vingrinājumu veikšana, piemēram, gultas uzcelšana vai kāpšana pa kāpnēm;

• Plakanā vēdera sajūta;

• Vemšana ar asinīm un slikta dūša;

• Asinīs ir tumšs, pastēts un ar izteiktu krāsu;

• Pastāvīgas vēdera slimības;

• Mezgls kuņģī, kas ir sataustāms;

• Bandas, kas triecas pret sienas pusi;

• Mezgli, kas ieskauj ombligo.

Parasti barības vada vēzis neizraisa pazīmes vai simptomus, tomēr slimības progresēšanas gadījumā tas var sākt pamanīt raksturīgos simptomus. Tāpēc simptomu parādīšanās norāda, ka slimība ir attīstītākā stadijā, tāpēc ir svarīgi to ātrāk diagnosticēt un ārstēt..

Kā tiek veikta diagnoze

Vēža diagnoze barības vadā tiek veikta ar endoskopijas palīdzību, kas tiek veikta ar mērķi vizualizēt barības vada un kuņģa iekšpusi, lai pārbaudītu, vai nav pārmaiņu pazīmju. Gadījumā, ja tiek pārbaudīts mezgliņa klātbūtnes vai jebkādas apmaiņas laikā, ieteicams veikt barības vada parauga biopsiju, lai pārbaudītu šūnu īpašības, kā arī barības vada rentgenogrāfiju, īpaši, ja persona ir klāt grūti norīt.

Endoskopijas laikā ārsts var pārbaudīt pacienta stāvokli atbilstoši novērotajām īpašībām:  

• I stadions - Audzējs barības vada sienās ar apmēram 3 līdz 5 mm un bez metastāzēm ar vislielākajām izārstēšanas iespējām;

• II posms - Barības vada sienas palielināšanās ar vairāk nekā 5 mm un bez metastāzēm ar dažām dziedināšanas iespējām;

• III posms - Barības vada sienas sabiezēšana, kas ietekmē apkārtējās barības vada flīzes ar ierobežotām dziedināšanas iespējām;

• IV posms - Metastāžu klātbūtne organismā ar ierobežotām dziedināšanas iespējām.

Tomēr šīs darbības var sīkāk aprakstīt atkarībā no barības vada vēža veida, ko diagnosticējis ārsts. Turklāt ārsts varētu ieteikt veikt asins analīzi, kas ietver pilnīgu hematoloģiju, lai pārbaudītu anēmiju un nepieciešamību pārbaudīt asinis..

Galvenie cēloņi

Barības vada vēža parādīšanās ir saistīta ar dažiem riska faktoriem, piemēram:

• Pārmērīgs alkoholisko dzērienu un cigarrillo patēriņš;

• Karstu dzērienu, kas pārsniedz 65º C, uzņemšana, piemēram, līdz mate uzņemšanai;

• Sārmainu vai toksisku vielu, piemēram, tīrībai izmantotā hlora, norīšana, kas izraisa barības vada saraušanos;

• Galvas vēža fons.

Turklāt šāda veida vēzis ir biežāk sastopams cilvēkiem, kuriem ir tādas slimības kā gastrīts, gastroezofageālais reflukss, Plummer-Vinson sindroms, achalasia Barrett barības vadā, kā dēļ tas izraisa pastāvīgu barības vada sieniņu kairinājumu ar kuņģa jūgu refluksa palīdzību. žults.

Kā notiek ārstēšana

Barības vada vēža ārstēšana būs atkarīga no audzēja atrašanās vietas un slimības stadijas, kā arī no personas vēstures, vecuma un uzrādītajiem simptomiem. Tādēļ onkologa un gastroenterologa norādītajā šāda veida vēža ārstēšanā var ietilpt:

• Operācija barības vada noņemšanai: Šīs procedūras laikā orgāna daļa, kurā atrodas audzējs, un tā, kas paliek, tiek savienota ar kuņģi. Tomēr, kad barības vads ir pilnībā jānoņem, ir jānovieto mākslīga barības vada protēze vai jānoņem zarnu daļa, lai aizstātu barības vadu;

• Staru terapija: to veic, lai novērstu audzēja šūnu augšanu barības vadā;

• Ķīmijterapija: intravenozi vai muskuļos un dažos gadījumos ar tablešu palīdzību, lai veicinātu vēža šūnu, kas joprojām var atrasties, izvadīšanu.

Vairumā gadījumu šīs procedūras tiek pilnībā izārstētas, pat palīdzot mazināt simptomus un pagarināt pacienta dzīvi. Šī vēža dzīves prognoze mainās atkarībā no veida, stadijas, veiktās ārstēšanas un pacienta reakcijas uz ārstēšanu.. 

Ir arī svarīgi atzīmēt, ka, tā kā šī slimība vairumā gadījumu tiek atklāta jau novēlotā stadijā, pacienta dzīves ilgums ir aptuveni 5 gadi, tomēr tas var būt lielāks, ja nav audzēja metastāžu..

Barojot pacientus ar vēzi barības vadā

Barības vada vēža gadījumā var būt nepieciešams veikt dažas izmaiņas pārtikā, ņemot vērā apgrūtinātu rīšanu un ārstēšanas sekundāro iedarbību, īpaši ķīmijterapiju, kas izraisa nelabumu un diskomfortu vēderā..

Tāpēc var būt nepieciešams pagatavot pīrādziņus, piemēram, liķieros saputotas zupas, vai šķidriem ēdieniem pievienot biezinātājus. Turklāt var būt nepieciešams saņemt barības vielas intravenozi vai izmantot nazogastrālo caurulīti, kas ir caurule, kas iet no deguna uz kuņģi, lai palīdzētu saņemt atbilstošu pārtiku. Skatiet, kā notiek enterālā barošana.