Urīnpūšļa vēža ārstēšana
Urīnpūšļa vēža ārstēšanu var veikt ar operāciju, staru terapiju, ķīmijterapiju vai imunoterapiju, un ārstēšanu izvēlas kopā ar onkologu pēc vēža lieluma, attīstības un atrašanās vietas novērtēšanas.
Urīnpūšļa vēža izārstēšanas iespējas agrīnās slimības stadijās ir lielas, tomēr, progresējot slimībai un izplatoties vēzim, izārstēšanas iespējas samazinās.
Tādējādi agrīna diagnostika ir ļoti svarīga, un tāpēc ir svarīgi apzināties simptomus, kas var norādīt uz urīnpūšļa vēzi, piemēram, sāpes urinējot, steidzami urinēt, asinis urīnā, urīna nesaturēšana vai sāpes vēderā. Skatiet pilnīgāku šī vēža simptomu sarakstu.
1. Operācija
Operācija ir visbiežāk izmantotā terapija, lai izārstētu šāda veida vēzi, tomēr tai ir labi rezultāti tikai tad, kad audzējs ir sākotnējās stadijās un atrodas. Dažas ķirurģiskas procedūras, kuras var izmantot, ir:
- Transuretrāla rezekcijasastāv no audzēja nokasīšanas, noņemšanas vai sadedzināšanas, kad tas ir mazs un atrodas uz urīnpūšļa virsmas;
- Segmentālā cistektomija: sastāv no tās urīnpūšļa daļas noņemšanas, kuru ietekmē audzējs;
- Radikālā cistektomija: tiek veikts progresējošās slimības stadijās un sastāv no pilnīgas urīnpūšļa noņemšanas.
Pilnībā noņemot urīnpūsli, var noņemt arī limfmezglus vai citus urīnpūšļa tuvumā esošus orgānus, kuriem varētu būt vēža šūnas. Vīriešiem noņemtie orgāni ir prostata, sēklas pūslīši un daļa no vas deferens. Sievietēm tiek noņemta dzemde, olnīcas, olvadi un daļa no maksts..
Dažas no urīnpūšļa vēža operācijas blakusparādībām ir asinis urīnā, sāpes vai grūtības urinēt, impotence, dzimumtieksmes zudums, agrīna menopauze sievietēm vai problēmas ar ejakulāciju.
2. BCG imūnterapija
Imunoterapijā tiek izmantotas zāles, kas stimulē imūnsistēmu, lai uzbruktu vēža šūnām, un to visbiežāk izmanto virspusēja urīnpūšļa vēža gadījumos vai, piemēram, lai novērstu jaunu vēža augšanu pēc operācijas, piemēram..
Imunoterapijā izmanto BCG, šķīdumu, kas satur dzīvas un novājinātas baktērijas, kuras caur katetru ievada urīnpūslī, un tas stimulēs imūnsistēmu iznīcināt vēža šūnas. Pacientam BCG šķīdums jāuztur urīnpūslī apmēram 2 stundas, un ārstēšanu veic vienu reizi nedēļā 6 nedēļas..
BCG blakusparādības urīnpūšļa vēža gadījumā var būt steidzama vajadzība un sāpes urinējot, asinis urīnā, drudzis, nogurums un drebuļi.
3. Staru terapija
Šāda veida ārstēšanā tiek izmantots starojums, lai iznīcinātu vēža šūnas, un to var veikt pirms operācijas, lai samazinātu audzēja lielumu vai pēc operācijas, lai likvidētu vēža šūnas, kas var palikt.
Radioterapiju var veikt ārēji, izmantojot ierīci, kas fokusē starojumu uz urīnpūšļa reģionu, vai ar iekšēju starojumu, kurā urīnpūslī tiek ievietota ierīce, kas izdala radioaktīvo vielu. Ārstēšana tiek veikta 5 reizes nedēļā 5 vai 7 nedēļas.
Staru terapijas blakusparādības var būt:
- Apdegumi uz ādas reģionā, kuru ietekmē ārstēšana;
- Slikta dūša;
- Vemšana;
- Caureja;
- Urīna diskomforts;
- Maksts sausums;
- Erekcijas grūtības.
Atpūta ir svarīga, lai atgūtu no staru terapijas blakus simptomiem, un arī dažus medikamentus var lietot, lai mazinātu dažas blakusparādības.
4. Ķīmijterapija
Urīnpūšļa vēža ķīmijterapijā tiek izmantotas zāles, lai iznīcinātu vēža šūnas, un var izmantot tikai vienu narkotiku vai divu kombināciju.
Ārstējot pacientus ar virspusēju urīnpūšļa vēzi, ārsts var lietot intravesikālu ķīmijterapiju, kurā zāles caur katetru ievada tieši urīnpūslī un vairākas stundas paliek ieslēgtas. Šo ārstēšanu veic vienu reizi nedēļā, vairākas nedēļas.
Gadījumos, kad vēzis ir iebrucis citos orgānos, ķīmijterapija jāievada caur vēnu vairākos ārstēšanas ciklos, kas palielina tādu blakusparādību risku kā matu izkrišana, slikta dūša, vemšana, čūlas mutē vai mutes dobuma zudums. apetīte, piemēram.