Nieru transplantācija Kā tas darbojas un kādi ir riski

Nieru transplantācijas mērķis ir atjaunot nieru darbību, aizstājot slimu nieru ar veselīgu nieri no veselīga un saderīga donora..

Parasti nieru transplantāciju izmanto hroniskas nieru mazspējas ārstēšanai vai pacientiem ar vairākām hemodialīzes sesijām nedēļā. Transplantācija parasti ilgst no 4 līdz 6 stundām, un tā nav ļoti piemērota cilvēkiem, kuriem ir citu orgānu bojājumi, piemēram, ciroze, vēzis vai sirdsdarbības traucējumi, jo tas var palielināt ķirurģiskas procedūras risku..

Kā tiek veikta transplantācija

Nieru transplantāciju nefrologs norāda vairākkārtējas hemodialīzes gadījumā nedēļā vai biežāk progresējošas hroniskas nieru slimības gadījumā pēc nieru funkcijas analīzes, izmantojot laboratoriskos testus. Transplantētā niere var būt no dzīva donora, bez jebkādas slimības, un tā var būt saistīta ar pacientu vai nav, vai no miruša donora; šādā gadījumā ziedojumu var veikt tikai pēc smadzeņu nāves apstiprināšanas un ģimenes atļaujas.

Donora niere kopā ar daļu artērijas, vēnas un urīnvada tiek noņemta ar nelielu griezumu vēderā. Tādā veidā pārstādītā niere tiek novietota saņēmējā, vēnas un artērijas daļas ir savienotas ar saņēmēja vēnām un artērijām, un pārstādītais urīnvads ir savienots ar pacienta urīnpūsli. Transplantētās personas nefunkcionālā niere parasti netiek noņemta, jo tās sliktā funkcija ir noderīga, ja pārstādītā niere vēl nav pilnībā funkcionējoša. Slimā niere tiek noņemta tikai tad, ja, piemēram, tā izraisa infekciju.

Nieru transplantācija tiek veikta atbilstoši pacienta veselības stāvoklim, un tā nav īpaši piemērota cilvēkiem, kuriem ir, piemēram, sirds, aknu vai infekcijas slimības, jo tas var palielināt ķirurģiskas procedūras risku..

Kā tiek novērtēts, vai transplantācija ir saderīga

Pirms transplantācijas jāveic asins analīzes, lai pārbaudītu nieru saderību, tādējādi samazinot orgāna atgrūšanas iespējas. Tādējādi donori var būt vai nebūt saistīti ar pārstādāmo pacientu, ja vien tāda ir savietojamība.

Kā ir pēcoperācijas

Pēc nieres transplantācijas atveseļošanās ir vienkārša un ilgst apmēram trīs mēnešus, un personai jāpaliek slimnīcā nedēļu, lai varētu precīzi novērot iespējamās reakcijas uz ķirurģisko procesu pazīmes un ārstēšanu varētu veikt nekavējoties. Turklāt trīs mēnešu laikā ir norādīts neveikt fiziskas aktivitātes un neveikt nedēļas eksāmenus pirmā mēneša laikā, veicot divas ikmēneša konsultācijas līdz 3. mēnesim, ņemot vērā organisma atgrūšanas risku no organisma puses.

Antibiotiku lietošana parasti tiek norādīta pēc operācijas, lai izvairītos no iespējamām infekcijām, un imūnsupresīvi medikamenti, lai novērstu orgāna atgrūšanu. Šīs zāles jālieto saskaņā ar ārsta ieteikumiem.

Iespējamie riski un komplikācijas

Dažas nieru transplantācijas komplikācijas var būt:

• Pārstādītā orgāna noraidīšana;
• Ģeneralizētas infekcijas;
• Tromboze vai limfodēle;
• Urīna fistula vai aizsprostojums.

Lai izvairītos no nopietnām komplikācijām, pacientam jābūt uzmanīgam ar brīdinājuma zīmēm, kas ietver drudzi virs 38ºC, dedzināšanu urinējot, svara pieaugumu īsā laikā, biežu klepu, caureju, apgrūtinātu elpošanu vai pietūkumu, karstumu un apsārtumu slimības vietā. brūce. Turklāt ir svarīgi izvairīties no saskares ar slimiem cilvēkiem un piesārņotām vietām, kā arī ievērot pareizu un pielāgotu uzturu. Uzziniet, kā barot pēc nieru transplantācijas.