Kas ir Chylothorax un kādi ir galvenie cēloņi
Chylothorax rodas, ja ir slāņa uzkrāšanās starp slāņiem, kas līnijas plaušās, ko sauc par pleirām. Limfa parasti uzkrājas šajā reģionā bojājuma dēļ krūšu kurvja limfātiskajos traukos, kas var notikt tādu iemeslu dēļ kā trauma, audzējs, infekcija vai iedzimtu jaundzimušā anatomijas izmaiņu dēļ.
Chylothorax var izraisīt tādas pazīmes un simptomus kā elpas trūkums, sāpes krūtīs vai klepus, un ārstēšanu veic pulmonologs vai krūškurvja ķirurgs, kas papildus drenāžai var ietvert badošanos vai medikamentu lietošanu, lai samazinātu šķidruma ražošanu limfātiskajos traukos. reģiona šķidruma un operācijas, lai labotu tā cēloni.
Jebkuras vielas uzkrāšanos starp pleiru sauc par pleiras izsvīdumu, un chilothorax ir visizplatītākais šīs problēmas veids, kas var notikt arī, piemēram, šķidrumu, asiņu, strutas vai gaisa uzkrāšanās dēļ. Labāk saprotiet, kas ir pleiras izsvīdums un kā tas notiek.
Kādi ir cēloņi?
Parasti chilotoraks rodas obstrukcijas vai grūtību dēļ ar limfas plūsmu limfātiskajos traukos, kā arī bojājumu dēļ šajos traukos vai iedzimtām tās anatomijas anomālijām. Galvenie cēloņi ir:
- Traumas krūtīs negadījumu, kritienu, ieroču vai ķirurģiskas ievainojumu dēļ;
- Iedzimti cēloņi, piemēram, krūšu kurvja kanāla atrēzija, iedzimta krūšu kurvja fistula, kroplības limfātiskajos traukos vai pat trieciens mazuļa piegādes laikā;
- Labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji. Pārbaudiet, kā identificēt limfātisko vēzi;
- Venozā tromboze;
- Infekcijas, kas ietekmē limfātiskos ceļus, piemēram, filariāze, tuberkulozais limfadenīts vai limfangīts. Izprotiet, kā notiek filariasis, infekcija, kas pazīstama arī kā elephantiasis;
- Aortas aneirisma;
- Slimības, kas izraisa audu uzkrāšanos, piemēram, amiloidoze vai sarkoidoze,
Pie citiem cēloņiem pieder pankreatīts, aknu ciroze vai citi sindromi, kas traucē asins vai limfas cirkulāciju.
Nosaukums chylothorax ir atvasināts no piena līmeņa, kas piemīt limfas asinsvadu šķidrumam, un tas ir saistīts ar lieko tauku daudzumu tā sastāvā, jo limfātiskie trauki daļu tauku absorbē no pārtikas zarnās..
Limfas traukiem ir svarīgas funkcijas organismā, sākot no liekā šķidruma absorbcijas no ķermeņa audiem, līdz imūnās atbildes reakcijai un tauku transportēšanai. Galvenie un lielākie šāda veida asinsvadi ir krūšu kurvja kanāls, kas atrodas kreisajā pusē, un limfātiskais kanāls, kas atrodas krūšu labajā pusē. Uzziniet vairāk par tā darbību un limfātiskās sistēmas nozīmi.
Kā tiek veikta ārstēšana
Ārstēšanu ar chilothorax norāda pulmonologs, un tā ietver veidus, kā samazināt šķidruma ražošanu limfātiskajos traukos, piemēram, ievērojot diētu ar zemu tauku saturu, badojoties, barojot tikai ar katetriem vēnās vai izmantojot tādas zāles kā Somatostatīns vai Oktreotīds, kas darbojas samazinās gremošanas sekrēciju daudzums.
Ķīmisko vai staru terapiju var norādīt, lai ārstētu audzējus vai mezgliņus, kas traucē limfātisko asinsvadu plūsmu. Gadījumos, kad klīniskā ārstēšana nebija pietiekama, var būt nepieciešama ķirurģiska operācija ar šķidruma aizplūšanu vai ar limfas kanālu izmaiņu korekciju.
Kā identificēt
Simptomi, kas var rasties pneimotoraksa dēļ, ir šādi:
- Elpas trūkums;
- Sāpes krūtīs;
- Ātra elpošana;
- Klepus;
- Ātra sirdsdarbība;
- Asinsspiediena pazemināšanās.
Krūškurvja rentgenstūris var parādīt šķidruma uzkrāšanās laukumu, tomēr chilothorax apstiprina tikai pēc tam, kad ir iztukšots šī šķidruma paraugs, medicīniskajā procedūrā, ko sauc par toracentezi, kurā parādās pienains šķidrums, un to analizēs laboratorijā..
Citas pārbaudes, kuras var veikt diagnozes noteikšanai, ir, piemēram, krūškurvja ultraskaņa, MRI vai krūšu kaula kanāla limfogrāfija, kas palīdz noteikt bojājumu un atšķirt to no citiem cēloņiem.
