Kas ir Lymphedema un kā ārstēt

Lymphedema atbilst šķidrumu uzkrāšanās noteiktā ķermeņa zonā, kas noved pie pietūkuma. Šāda situācija var notikt pēc operācijas, un tā ir izplatīta arī pēc limfmezglu noņemšanas, kurus ietekmē ļaundabīgas šūnas, piemēram, vēža dēļ.

Lai arī reti, limfedēma var būt iedzimta un izpausties arī zīdainim, bet pieaugušajiem tā ir biežāka infekciju vai vēža komplikāciju dēļ. Limfedēmas ārstēšana tiek veikta ar fizikālo terapiju dažas nedēļas vai mēnešus, lai atbrīvotos no liekā šķidruma un atvieglotu skartajā ķermeņa reģionā pārvietošanos..

Kā identificēt 

Lymphedema ir viegli novērota ar neapbruņotu aci un palpēšanas laikā, un tās diagnozei nav nepieciešams veikt īpašu eksāmenu, taču var būt noderīgi pārbaudīt mērītās mērierīces skartās ekstremitātes diametru..

Lymphedema tiek apsvērta, ja kreisās rokas apkārtmērs ir palielinājies par 2 cm, salīdzinot, piemēram, ar labās rokas izmēriem. Šis mērījums jāveic katrai skartajai ekstremitātei ik pēc 5 līdz 10 cm attālumā, un tas kalpo kā parametrs, lai pārbaudītu ārstēšanas ietekmi. Vietās, piemēram, stumbra, dzimumorgānu rajonā vai kad tiek skartas abas ekstremitātes, labs risinājums var būt fotografēšana, lai novērtētu rezultātus pirms un pēc. 

Papildus vietējam pietūkumam cilvēkam var rasties smaguma sajūta, spriedze, grūtības pārvietot skarto ekstremitāti.

Lymphedema ir izārstēt? 

Lymphedema nav iespējams izārstēt, jo ārstēšanas rezultāts nav galīgs, tāpēc nepieciešams cits ārstēšanas periods. Tomēr ārstēšana var ievērojami samazināt pietūkumu, un klīniskā un fizikālā terapija ir ieteicama apmēram 3 līdz 6 mēnešus..

Fizioterapijā sākotnējā fāzē ieteicams veikt 5 sesijas nedēļā, līdz brīdim, kad pietūkums ir stabilizējies. Pēc šī perioda ieteicams veikt vēl 8 līdz 10 ārstēšanas nedēļas, taču šis laiks katram cilvēkam atšķiras un rūpes, kuras jūs uzturat savā ikdienas dzīvē..

Kā ārstēt limfedemu 

Limfedēmas ārstēšana jāvadās ārstam un fizioterapeitam, un to var veikt ar:

• Aizsardzības līdzekļi: kā benzopyron vai gamma flavonoīdus medicīniskās indikācijas un uzraudzībā; 
• Fizioterapija: ir paredzēts veikt manuālu limfodrenāžu, kas pielāgota cilvēka ķermeņa realitātei. Limfodrenāža pēc limfmezglu noņemšanas ir nedaudz savādāka nekā parasti, jo ir nepieciešams virzīt limfu pareizajos limfmezglos. Pretējā gadījumā kanalizācija var būt kaitīga, izraisot vēl vairāk sāpju un diskomfortu;
• Elastīgais pārsējs: Šis ir pārsējs, kas nav pārāk stingri, kas, pareizi novietots, palīdz pareizi vadīt limfu, novēršot pietūkumu. Elastīgā piedurkne jāizmanto saskaņā ar ārsta un / vai fizioterapeita ieteikumu, dienas laikā, kā arī veicot vingrinājumus, ar saspiešanu no 30 līdz 60 mmHg;
• Ietīšana: pēc nosusināšanas pirmajās 7 dienās un pēc tam 3 reizes nedēļā, lai palīdzētu novērst tūsku, slāņos, kas pārklājas, jānovieto stiepes josla. Piedurkne ir ieteicama rokas limfedēmas un pietūkušu kāju elastīgas kompresijas ganāmpulka gadījumā;
• Vingrinājumi: ir svarīgi arī veikt vingrinājumus fizioterapeita uzraudzībā, kurus var veikt, piemēram, ar nūju, taču ir norādīti arī aerobikas vingrinājumi;
• Ādas kopšana: ir jāuztur āda tīra un hidratēta, izvairoties no valkāšanas ar stingru apģērbu vai pogām, kas var savainot ādu, atvieglojot mikroorganismu iekļūšanu tajos. Tādējādi ir vēlams izmantot kokvilnas audumu ar velcro vai putām;
• Ķirurģija: var būt indicēts lymphedema gadījumā dzimumorgānu rajonā un primārā cēloņa kāju un pēdu limfedēmā. 

Liekā svara gadījumā ir svarīgi zaudēt svaru, kā arī ieteicams samazināt sāls un tādu pārtikas produktu patēriņu, kas palielina šķidruma aizturi, piemēram, rūpnieciski ražoti un ar augstu nātrija saturu, tas nenovērsīs lieko šķidrumu, kas saistīts ar limfedēmu, bet tas palīdz iztukšot ķermeni kopumā. 

Ja cilvēkam ilgu laiku ir tūska, fibrozes klātbūtne, kas šajā reģionā ir sacietējuši audi, var rasties kā komplikācija, un šajā gadījumā ar manuālu paņēmienu jāveic īpaša terapija fibrozes novēršanai.. 

Kāpēc notiek limfedēma 

Lymphedema ir limfas, kas ir šķidrums, un olbaltumvielu uzkrāšanās ārpus asinīm un limfātiskās cirkulācijas, telpā starp šūnām. Lymphedema var klasificēt kā:

• Primārā limfedēma: lai arī tas ir ļoti reti, tas ir tad, kad to izraisa izmaiņas limfātiskās sistēmas attīstībā, un bērniņš piedzimst ar šo stāvokli un pietūkums saglabājas visu mūžu, kaut arī to var ārstēt
• Sekundārā limfedēma: ja tas notiek dažu obstrukciju vai izmaiņu dēļ limfātiskajā sistēmā infekcijas slimības dēļ, piemēram, elephantiasis, obstrukcija, ko izraisa vēzis vai tās ārstēšanas sekas, operācijas, traumatiskas traumas vai iekaisuma slimības dēļ, šajā gadījumā vienmēr ir iesaistīto audu iekaisums un risks fibroze. 

Lymphedema ir ļoti izplatīta pēc krūts vēža, kad audzēja noņemšanas operācijā tiek noņemti limfmezgli, jo ir traucēta limfas cirkulācija un smaguma dēļ rokas uzkrājas liekā šķidruma. Uzziniet vairāk par fizioterapiju pēc krūts vēža.