Ribas lūzuma simptomi, ārstēšana un atveseļošanās

Ribas lūzumi var izraisīt stipras sāpes, apgrūtinātu elpošanu un iekšējo orgānu ievainojumus, ieskaitot perforāciju plaušās, kad lūzumam ir neregulāra robeža. Tomēr, ja ribas lūzumam nav atsevišķu kaulu vai nevienmērīga mala, to ir vieglāk atrisināt bez lieliem veselības riskiem..

Galvenais ribu lūzuma cēlonis ir traumas, ko izraisa autoavārijas, agresija vai sports pieaugušajiem un jauniešiem, vai kritieni, biežāk sastopami gados vecākiem cilvēkiem. Citi iespējamie cēloņi ir kaulu vājināšanās osteoporozes dēļ, audzējs, kas atrodas ribā vai lūzums stresa, kas parādās cilvēkiem, kuri veic atkārtotas kustības vai vingrinājumus bez atbilstošas ​​sagatavošanās vai pārmērīgi. 

Lai ārstētu ribu lūzumu, ārsts papildus atpūtai un fizikālajai terapijai parasti norāda pretsāpju līdzekļus sāpju mazināšanai. Operācija ir indicēta tikai dažos gadījumos, kad sākotnējā ārstēšanā nav uzlabojusies vai ja lūzums rada nopietnus ievainojumus, tai skaitā plaušu perforāciju vai citu krūšu iekšējo orgānu. 

Galvenie simptomi

Biežākie ribu lūzuma simptomi ir:

• Sāpes krūtīs, kas pastiprinās ar elpošanu vai krūšu kurvja palpāciju;
• Elpošanas grūtības;
• Zilumi uz krūtīm;
• Kroplība piekrastes arkās;
• Kreps skan krūškurvja palpācijas laikā;
• Sāpes pastiprinās, mēģinot sagriezt stumbru.

Parasti ribu lūzums nav nopietns, tomēr dažos gadījumos tas var izraisīt plaušu un citu orgānu un asinsvadu perforāciju krūtīs. Šī situācija ir satraucoša, jo tā var izraisīt dzīvībai bīstamu asiņošanu, tāpēc nepieciešama ātra medicīniska pārbaude un ārstēšanas sākšana. 

Lūzums ir biežāks jauniešiem, kuri cieš no negadījumiem ar automašīnu vai motociklu, bet gados vecākiem cilvēkiem tas var notikt kritiena dēļ, kā arī zīdainim vai bērnam ir aizdomas par sliktu apiešanos, jo šajā posmā ribas ir vairāk pielāgojamas, norādot uz atkārtotu krūškurvja stumšanu vai tiešu traumu.  

Kad jādodas pie ārsta 

Jums jādodas pie ārsta, ja rodas šādi simptomi:

• Stipras sāpes krūtīs (lokalizētas vai nav);
• Ja jums ir bijusi kāda liela trauma, piemēram, kritiens vai negadījums;
• Ja ir grūti dziļi elpot, jo palielinās sāpes ribu reģionā;
• Ja klepojat ar zaļu, dzeltenu vai asiņainu flegmu;
• Ja ir drudzis.

Šādos gadījumos ieteicams doties uz neatliekamās palīdzības vienību (UPA), kas atrodas vistuvāk jūsu mājām. 

Kā apstiprināt lūzumu

Lūzuma diagnoze krūtīs tiek veikta, fiziski novērtējot ārstu, kurš var arī pasūtīt testus, piemēram, krūšu kurvja rentgenstarus, lai identificētu ievainojuma vietas un novērotu citas komplikācijas, piemēram, asiņošanu (hemotoraksu), gaisa noplūdi no plaušām uz krūtīm ( , piemēram, plaušu kontūzija vai aortas bojājumi. 

Citas pārbaudes, kuras var arī veikt, ir krūškurvja ultraskaņa, kas precīzāk var noteikt tādas komplikācijas kā gaisa noplūde un asiņošana. Krūškurvja tomogrāfiju var veikt, ja joprojām pastāv šaubas par ievainojumiem pacientiem ar paaugstinātu risku un pacientiem ar indikāciju operācijai.. 

Tomēr rentgenstari atklāj mazāk nekā 10% lūzumu, īpaši tos, kas netiek pārvietoti, un ultrasonogrāfija arī neuzrāda visus gadījumus, tāpēc fiziskai novērtēšanai ir liela nozīme..

Kā tiek veikta ārstēšana

Galvenais ribu lūzumu ārstēšanas veids ir konservatīva ārstēšana, tas ir, tikai ar atpūtu mazinošiem medikamentiem, piemēram, dipironu, Paracetamolu, Ibuprofēnu, Ketoprofēnu, Tramadolu vai Kodeīnu, organisms būs atbildīgs par traumas dziedināšanu.

Nav ieteicams kaut ko sasiet ap krūtīm, jo ​​tas var kavēt plaušu paplašināšanos, izraisot lielas komplikācijas, piemēram, pneimoniju..

Smagu sāpju gadījumos ir iespējams veikt injekcijas, ko sauc par anestēzijas blokiem, lai mazinātu sāpes. Operācija parasti netiek regulāri norādīta, tomēr tā var būt nepieciešama smagākos gadījumos, kad ir smaga asiņošana vai ribu būru orgānu iesaistīšana.. 

Ļoti svarīga ir arī fizioterapija, jo ir norādīti vingrinājumi, kas palīdz saglabāt muskuļu spēku un krūšu locītavu diapazonu, kā arī elpošanas vingrinājumi, kas palīdz atrast labākus veidus, kā paplašināt krūtis.. 

Ikdienas aprūpe

• Pēc atveseļošanās no lūzuma nav ieteicams gulēt uz sāniem vai uz vēdera, ideālā stāvoklī ir gulēt uz vēdera un novietot spilvenu zem ceļgaliem un citu uz galvas;
• Arī pirmajās nedēļās pēc lūzuma nav ieteicams vadīt transportlīdzekli, kā arī nesagriezt bagāžnieku;
• Ja vēlaties klepus, tas var palīdzēt mazināt sāpes, ja klepus laikā turat spilvenu vai segu pret krūtīm. Kad jūtat savu krūtīs, jūs varat sēdēt krēslā, nolaist rumpi uz priekšu, lai varētu labāk elpot;
• Neveiciet sportu vai fiziskās aktivitātes līdz ārsta atbrīvošanai;
• Izvairieties ilgstoši atrasties vienā stāvoklī (izņemot miega laikā);
• Nesmēķēt, lai palīdzētu ātrāk dziedēt. 

Atveseļošanās laiks 

Lielākā daļa ribu lūzumu tiek dziedināti 1-2 mēnešu laikā, un šajā periodā ir ļoti svarīgi kontrolēt sāpes, lai jūs varētu dziļi elpot, izvairoties no komplikācijām, kas var rasties šo apgrūtinātu normālas elpošanas dēļ.. 

Kādi ir cēloņi?

Galvenie ribu lūzuma cēloņi ir:

• Traumas krūtīs autoavāriju, kritienu, sporta vai agresijas dēļ;
• Situācijas, kas klepojot, sportistiem vai veicot atkārtotas kustības, atkārtojas uz ribām;
• Kaulu audzējs vai metastāzes.

Cilvēkiem ar osteoporozi ir paaugstināts ribu lūzumu attīstības risks, jo šī slimība izraisa kaulu vājumu un var izraisīt lūzumus pat bez trieciena.