Aizsardzības līdzekļi, kas aizliegti un atļauti zīdīšanas laikā

Lielākā daļa narkotiku nonāk mātes pienā, tomēr daudzas no tām nonāk nelielā daudzumā, un, pat nonākot pienā, tās var neuzsūkties mazuļa kuņģa-zarnu traktā. Tomēr ikreiz, kad zīdīšanas laikā ir nepieciešams lietot medikamentus, mātei vispirms jārunā ar ārstu, lai saprastu, vai šīs zāles ir bīstamas un vai no tām jāizvairās, vai ir nepieciešams pārtraukt zīdīšanu.. 

Parasti mātēm, kas baro bērnu ar krūti, jāizvairās no medikamentu lietošanas, tomēr, ja tas tiešām ir nepieciešams, viņiem jāizvēlas drošākie un jau izpētītie, un maz izdalītie mātes pienā, lai izvairītos no mazuļa veselība. Zāles, ko ilgstoši lieto māte, parasti rada lielāku risku zīdainim, jo ​​līmenis asinīs tām var sasniegt mātes pienā.

Ārstēšanas līdzekļi, ka māte zīdīšanas laikā nē var ņemt

Zīdīšanas laikā nekādā gadījumā nedrīkst izmantot šādus līdzekļus. Tomēr, ja ir nepieciešams veikt ārstēšanu ar kādu no tiem, barošana ar krūti jāpārtrauc:

Papildus šīm zālēm vairums radioloģisko kontrastvielu ir arī kontrindicētas vai laktācijas laikā tās jālieto piesardzīgi.

Ko darīt pirms zāļu lietošanas, lai barotu bērnu ar krūti?

Pirms izlemt lietot zāles zīdīšanas laikā, sievietei:

• Kopā ar ārstu novērtējiet, vai ir nepieciešams lietot medikamentus, novērtējot ieguvumus un risku;
• Dodiet priekšroku pētītajām zālēm, kuras ir drošas bērniem vai kuras maz izdalās mātes pienā;
• Ja iespējams, dodiet priekšnoteikumus vietējai lietošanai;
• Labi definējiet medikamentu lietošanas laiku, lai izvairītos no asinīs un pienā koncentrācijas palielināšanās, kas sakrīt ar zīdīšanas laiku;
• Kad vien iespējams, izvēlieties zāles, kas satur tikai vienu aktīvo vielu, izvairoties no tām, kurām ir daudz sastāvdaļu, piemēram, pretgripas zāles, labāk izvēlas acīmredzamāko simptomu ārstēšanu ar paracetamolu, lai mazinātu sāpes vai drudzi, vai cetirizīnu, lai ārstētu šķavas un deguna nosprostojums, piemēram.
• Ja māte lieto medikamentus, viņai jāievēro bērniņš, lai atklātu iespējamās blakusparādības, piemēram, izmaiņas ēšanas paradumos, miega ieradumos, uzbudinājumu vai kuņģa un zarnu trakta traucējumus, piemēram;
• Izvairieties no ilgstošas ​​darbības līdzekļiem, jo ​​tos organismā ir grūtāk novērst;
• Iepriekš izslaukiet pienu un uzglabājiet saldētavā, lai barotu bērnu, ja īslaicīgi pārtraucat barošanu ar krūti. Uzziniet, kā pareizi uzglabāt mātes pienu.

Kādus līdzekļus var lietot zīdīšanas laikā

Turpmāk uzskaitītās zāles tiek uzskatītas par potenciāli drošām zīdīšanas laikā, nevienu no tām nedrīkst lietot bez ārsta konsultācijas.

Visas citas zāles, kas nav minētas šajā sarakstā, drīkst lietot tikai tad, ja ieguvumi pārsniedz risku. Pat šajos gadījumos tie jālieto piesardzīgi un ārsta vadībā. Daudzos gadījumos laktācijas pārtraukšana var būt pamatota.

Zāles, kuras var uzskatīt par drošām laktācijas laikā

Tālāk uzskaitītos uzskata par drošiem laktācijā:

• Vakcīnas: visas vakcīnas, izņemot vakcīnas pret Sibīrijas mēri, holēru, dzelteno drudzi, trakumsērgu un bakām;
• Pretkrampju līdzekļi: valproiskābi, karbamazepīnu, fenitoīnu, fosfenitoīnu, gabapentīnu un magnija sulfātu;
• Antidepresanti: amitriptilīns, amoksapīns, citaloprams, klomipramīns, desipramīns, escitaloprams, fluoksetīns, fluvoksamīns, imipramīns, nortriptilīns, paroksetīns, sertralīns un trazodons;
• Antipsihotiskie līdzekļi: haloperidols, olanzapīns, kvetiapīns, sulpirīds un trifluoperazīns;
• Pret migrēna: eletriptāns un propranolols;
• Hipnotikas un anksiolītiskie līdzekļi: bromazepāms, kloksazolāms, lormetazepāms, midazolāms, nitrazepāms, kvazepāms, zaleplons un zopiklons;
• Pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi: flufenamīnskābes vai mefenamīnskābes, apazona, azapropazona, celekoksiba, ketoprofēna, ketorolaka, diklofenaka, dipirona, fenoprofēna, flurbiprofēna, ibuprofēna, paracetamola un piroksikāma;
• Opioīdi: alfentanils, buprenorfīns, butorfanols, dekstropropoksifēns, fentanils, meperidīns, nalbufīns, naltreksons, pentosāns un propoksifēns;
• Līdzekļi podagras ārstēšanai: alopurinols;
• Anestēzijas līdzekļi: bupivakaīns, lidokaīns, ropivakaīns, ksilokaīns, ēteris, halotāns, ketamīns un propofols;
• Muskuļu relaksanti: baklofēns, piridostigmīns un suksametonijs;
• Antihistamīni: cetirizīns, desloratadīns, difenhidramīns, dimedrināts, feksofenadīns, hidroksizīns, levocabastīns, loratadīns, olopatadīns, prometazīns, terfenadīns un triprolidīns;
• Antibiotikas: var izmantot visus penicilīnus un penicilīna atvasinājumus (ieskaitot amoksicilīnu), izņemot cefamandolu, cefditorenu, cefmetazolu, cefoperazonu, cefotetānu un meropenēmu. Turklāt amikacīns, gentamicīns, kanamicīns, sulfisoksazols, moksifloksacīns, ofloksacīns, azitromicīns, klaritromicīns, eritromicīns, roksitromicīns, klavulānskābe, klindamicīns, hlortetraciklīns, spiramicīns, furazolidīns, linkomicinīns, linkomicinīns, linkomicinīns, linkomicinīns, linkomicinīns, linkomicidīns sulbaktāms, teikoplanīns, tetraciklīni, trimetoprims un vankomicīns;
• Pretsēnīšu: flukonazols, griseofulvīns un nistatīns;
• Pretvīrusu līdzekļi: aciklovirs, idoksuridīns, interferons, lamivudīns, oseltamivirs un valaciklovirs;
• Anti-amebiasis, anti-giardiasis un anti-leishmaniasis: metronidazols, tinidazols, antimonitāts meglumīns un pentamidīns;
• Pret malāriju: artemeters, klindamicīns, hlorokīns, meflokīns, proguaniils, hinīns, tetraciklīni; 
• Anthelmintiķi: albendazols, levamizols, niklosamīds, pirvīnijs vai pirantela pamoāts, piperazīns, oksamniquine un prazikvantels;
• Tuberkulostatika: etambutols, kanamicīns, ofloksacīns un rifampicīns;
• Pretlepra: minociklīns un rifampicīns;
• Antiseptiķi un dezinfekcijas līdzekļi: hlorheksidīns, etanols, ūdeņraža peroksīds, glutaral un nātrija hipohlorīts;
• Diurētiskie līdzekļi: acetazolamīds, hlortiazīds, spironolaktons, hidrohlortiazīds un mannīts;
• Ārstēšanas līdzekļi sirds un asinsvadu slimībām: adrenalīns, dobutamīns, dopamīns, disopiramīds, meksiletīns, hinidīns, propafenons, verapamils, kolesevelams, holestiramīns, labetalols, mepindolols, propranolols, timolols, metildopa, nikardipīns, nifedipīns, nimodipilvepirap, nitrendipīns, hinaprils un digoksīns;
• Zāles pret asins slimībām: folīnskābe, folijskābe, dzelzs aminoskābju helāts, ferromaItoze, melnais fumarāts, melnais glikonāts, hidroksikobalamīns, dzelzs glicināta helāts, melnais oksīda sukāds, dzelzs sulfāts, dalteparīns, dikumarols, fitomenadions, heparīns, lepirudīns un pepidudīns, pirīna oksīds. plazma;
• Antiastmatika: triamcinolona acetonīds, adrenalīns, albuterols, aminofilīns, ipratropija bromīds, budezonīds, nātrija kromoglicāts, beklometazona dipropionāts, fenoterols, flunisolīds, izoetholīns, izoproterenols, levalbuterols, nedokromils, pirbuterols, salbuterols, salbuterols,
• Antitusīvie līdzekļi, mukolītiskie līdzekļi un atkrēpošanas līdzekļi: acebrofilīns, ambroksols, dekstrometorfāns, dornāze un guaifenesīns;
• Deguna mazgāšanas līdzekļi: fenilpropanolamīns;
• Antacīdi / skābes ražošanas inhibitori: nātrija bikarbonāts, kalcija karbonāts, cimetidīns, esomeprazols, famotidīns, alumīnija hidroksīds, magnija hidroksīds, nizatidīns, omeprazols, pantoprazols, ranitidīns, sukralfāts un magnija trisilikāts;
• Antiemetiķi / gastrokinētika: alizaprīds, bromoprīds, cisaprīds, dimedrināts, domperidons, metoklopramīds, ondansetrons un prometazīns;
• Caurejas līdzekļi: agars, karboksimetilceluloze, cietes sveķi, ispagula, metilceluloze, hidrofils psilija mucloīds, bisakodils, nātrija dokuāts, minerāleļļa, laktuloze, laktitols un magnija sulfāts;
• Antidiarrheal: Kaolīna-pektīns, loperamīds un racecadotrils;
• Kortikosteroīdi: visi, izņemot deksametazonu, flunisolīdu, flutikazonu un triamcinolonu;
• Pretdiabēta līdzekļi un insulīns: glyburide, glyburide, metformin, miglitol andinsins;
• Vairogdziedzera līdzekļi: levotiroksīns, liotironīns, propiltioacils un tirotropīns;
• Kontracepcijas līdzekļi: kontracepcijas līdzekļiem vajadzētu dot priekšroku tikai ar progestogēniem;
• Kaulu slimību ārstēšanas līdzekļi: pamidronāts;
• Ārstēšanas līdzekļi uz ādas un gļotādām: benzilbenzoāts, deltametrīns, sērs, permetrīns, tiabendazols, ketokonazols, klotrimazols, flukonazols, itrakonazols, mikonazols, nistatīns, nātrija tiosulfāts, metronidazols, mupirocīns, neomicīns, bacitracīns, kālija tetrahidrāta kālija permanganāts, kālija permanganāts alumīnijs, trihloretiķskābe, benzoilperoksīds, koaltārs un ditranols;
• Vitamīni un minerāli: folijskābe, fluorīds, nātrija fluorīds, kalcija glikonāts, nikotinamīds, dzelzs sāļi, tretinoīns, B1, B2, B5, B6, B7, B12, C, D, E, K un cinks;
• Līdzekļi oftalmoloģiskai lietošanai: adrenalīns, betaksolols, dipivefrīns, fenilefrīns, levocabastīns un olopatadīns;
• Augu izcelsmes zāles: Asinszāli. Citu augu izcelsmes zāļu drošuma pētījumi nav veikti.

Uzziniet arī, kuras tējas ir atļautas un aizliegtas zīdīšanas laikā.