Mastektomija Kādi veidi, veidi tiek veikti un pēcoperācijas

Mastektomija ir ķirurģiska procedūra abu krūšu noņemšanai, kas vairumā gadījumu ir indicēta cilvēkiem, kuriem diagnosticēts vēzis. Šī procedūra var būt daļēja, jo tiek noņemta tikai daļa auduma; kopējais, kad krūts ir pilnībā noņemta; radikāli, kad krūts tiek noņemta no muskuļiem un tuvumā esošajiem audiem, kurus, iespējams, ir ietekmējis audzējs.

Turklāt mastektomija var būt arī profilaktiska, lai mazinātu risku saslimt ar krūts vēzi estētiskā līmenī, ja operācija paredzēta, piemēram, krūšu kurvja maskulinizācijai.. 

Mastektomijas veidi

Atkarībā no mērķa, kuru vēlaties sasniegt ar krūšu noņemšanu, mastologs ir plastikas ķirurgs - atkarībā no gadījuma - veicamās operācijas veids. Galvenie veidi ir: 

1. Daļēja mastektomija

Daļēja mastektomija, ko sauc arī par kvadrantektomiju, ir operācija, lai saglabātu krūti, ir operācija, lai noņemtu labdabīgu audzēju un nelielu audu daļu, kas to ieskauj, un nav nepieciešams pilnībā noņemt krūti. Ir arī iespējams, ka šīs operācijas laikā tiek ekstrahēti daži limfmezgli, kas ieskauj krūti, lai iegūtu biopsiju, lai izvairītos no mezglu veidošanās riska.. 

2. Pilnīga vai vienkārša mastektomija

Kopējā mastektomijā, ja piena dziedzeri ir pilnībā noņemti, papildus ādai, areola un ādai. Tas ir norādīts gadījumos, kad mazi audzēji ir atklāti priekšlaicīgi un labi izvietoti, lai arī tas ir izplatījies visos reģionos līdz tā apkārtnei. 

Šajā gadījumā ir arī iespējams noņemt ganglionu padušu rajonā, lai samazinātu audzēja risku, kas paplašinās un nenoņem muskuļus, kas atrodas zem krūts.. 

3. Radikālā mastektomija

Radikālā mastektomijā papildus krūšu audu noņemšanai, krūškurvja sienas, kas atrodas zem krūts, un aksilārā apgabala gangliju noņemšanai, norādot vēža gadījumos ar risku izplatīties.  

Ir šīs operācijas varianti, kas pazīstami kā Patey modificētā radiālā mastektomija, kur paliek lielākais krūšu muskulis, tiek saglabāta Madden modificētā radikālā mastektomija, kas ir gan saglabājusies, gan nelieli krūšu muskuļi.. 

4. Profilaktiska mastektomija

Profilaktiskā mastektomija tiek veikta, lai novērstu vēža attīstību, un tā ir paredzēta tikai sievietēm ar ļoti augstu šīs slimības risku, jo tām, kurām ir svarīga ģimenes anamnēze un kurām ir ģenētiskas izmaiņas, kas varētu izraisīt krūts vēzi, kas pazīstamas kā BRCA1 un BRCA2. Uzziniet vairāk par ģenētisko problēmu, lai zināt krūts vēža risku.

Šī operācija tiek veikta līdzīgi kā kopējā mastektomija, radikālā, izdalot to no krūts, tuvumā esošajiem ganglijiem un dažos gadījumos arī no apkārtējiem muskuļiem. Parasti šī operācija notiek abās krūtīs, jo šajos gadījumos vēža attīstības risks ir līdzīgs abās krūtīs. 

5. Cita veida mastektomija

Krūškurvja mastektomija un maskulinizācija ir plastiskās operācijas veids, kas paredzēts sievietes vīrieša izskata piešķiršanai sievietes krūtīm. Tā kā šajā operācijā krūtis tiek izspiesti, izmantojot metodi, ar kuru nolemj plastikas ķirurgs, kas būs atkarīgs no katras sievietes lieluma un sinusa veida. 

Retos gadījumos mastektomiju var veikt arī krūts vēža gadījumos vīriešiem. Šajā situācijā operācija notiek tāpat kā sievietei, kaut arī vīrietim ir daudz mazāk dziedzeru. 

Pastāv arī estētiskās operācijas, kas pazīstamas kā mammoplasty, kuras tiek veiktas ar mērķi palielināt, samazināt vai uzlabot sinusa izskatu. Uzziniet vairāk par sinusu plastisko ķirurģiju.

Kā notiek pasta operācija?

Operācija, lai noņemtu krūtis, ir operācija, kas ilgst apmēram 60 līdz 90 minūtes ar vispārēju epidurālo anestēziju. 

Pēc procedūras ātra atveseļošanās var būt nepieciešama 1 līdz 2 dienu ilga hospitalizācija atkarībā no operācijas veida un divpusējas vai vienpusējas..

Iespējams, ka ārsts atstās aizplūšanu, lai noslēpums, kas radies dažās pirmajās dienās pēc procedūras, viņam būtu labi jāatrodas drēbēs, lai novērstu nejaušu pārvietošanos. Šī aizplūšana jāvakcinē apmēram 2 reizes dienā, tāpēc ir svarīgi atzīmēt novadītā šķidruma daudzumu un krāsu, kas noņemts, lai informētu par visām ārsta izmaiņām pēc operācijas.. 

Turklāt daži ieteikumi, kas jāievēro:

• Lietojiet ārsta izrakstītos pretsāpju līdzekļus vai pretiekaisuma līdzekļus;
• Dodieties uz kontroles konsultāciju saskaņā ar vispārējo grafiku 7 līdz 10 dienas pēc ķirurģiskās procedūras; 
• Nesot svaru, šajā periodā veiciet fiziskās aktivitātes līdz indikācijas ārstam;
• Sazinieties ar ārstu nāves, sāpīgu sāpju gadījumā, stiprinot hinchazon reģionā, kur tika veikta operācija operētajā pusē.

Operācijās, kurās tiek noņemti limfmezgli, ir iespējams, ka ir apgrūtināta rokas cirkulācija un tā var būt jutīgāka, un ir svarīgi to aizsargāt no mantojuma, apdegumiem un izvairīties no pārmērīgiem bojājumiem.. 

Fiziskās terapijas veikšanas nozīmīguma dēļ tas palīdzēs uzlabot ķermeņa kustības, asinsriti un mazināt dziedināšanas radītos kontraktus.. 

Kā un kad notiek krūšu rekonstrukcija

Sakarā ar jebkura veida mastektomijas veikšanu var būt nepieciešama krūšu rekonstrukcijas operācija, lai atgūtu sinusu dabisko formu. Šo operāciju varēja veikt tūlīt pēc mastektomijas vai pa posmiem, pakāpeniski koriģējot reģionu. Daudzos krūts vēža gadījumos ir jāgaida kādu laiku, līdz krūts ir pilnīgi nobružāts, ārsts var norādīt uz tā veiktspēju, pat ja ar pārbaudēm tiek pārbaudīts, ka ļaundabīgās šūnas nav. 

Kam jāveic mastektomija

Mastektomiju var veikt, ja:

• La mujer rada lielu risku saslimt ar krūts vēzi (profilaktiska mastektomija);
• Ir nepieciešams papildināt krūts vēža staru terapijas un ķīmijterapijas ārstēšanu;
• Lai novērstu krūts vēža rašanos otrā sinusā, kad sievietei ir vēzis vienā no krūtīm;
• Sievietei ir karcinoma in situ lokalizēts, kas tika atklāts priekšlaicīgi un tiek realizēts, lai novērstu slimības progresēšanu;
• Siena deseo no quitarse krūtīm, kā tas notiek mastektomijas un masculinization krūtīs.

Tāpēc ir svarīgi, lai sieviete katru gadu konsultētos ar ginekologu, lai novērstu simptomu parādīšanos, kas var norādīt uz krūts audzēja, kā arī vienreizēja klātbūtni, nostiprinot sekrēcijas slāni caur pezoniem. Atzīstiet galvenos krūts vēža simptomus.