Jaundzimušo dzelte, kas ir tās cēloņi un ārstēšana
Jaundzimušo dzelte rodas, ja ādā, acīs un gļotādās ir dzeltena krāsa, jo asinīs ir pārmērīgs bilirubīna līmenis. Galvenais dzeltes cēlonis mazulim ir fizioloģiskā dzelte, kas rodas tāpēc, ka aknas vēl nav izveidojušās, un tām ir iespēja metabolizēt un izvadīt bilirubīnu. Kopumā tas nerada bažas, un ārstēšana tiek veikta, izmantojot fototerapiju.
Bilirubīns ir dzeltenas krāsas pigments, kas rodas, sadaloties asins šūnām organismā, aknas uztver no tā, kur tas saistās ar olbaltumvielām, un kopā ar žulti tiek izvadīts caur zarnu. Šī iemesla dēļ jebkuras šīs fāzes izmaiņas var izraisīt šī pigmenta palielināšanos asinīs. Vairāk par bilirubīna eksāmenu.
Galvenie cēloņi
Jaundzimušo dzelte ir bieža problēma, un visbiežāk sastopamie cēloņi ir šādi:
Fizioloģiskā dzelte: tas ir visizplatītākais iemesls, kas parādās no 24 līdz 36 stundām pēc dzimšanas, jo mazuļa aknas tikai attīstās un varētu būt grūti pārveidot un izvadīt bilirubīnu;
Asins šūnu iznīcināšanas palielināšanās, ja tas ir nopietns dzeltes cēlonis, kas rodas asins slimību klātbūtnes dēļ, piemēram: sirpjveida šūnu anēmija, sferocitoze vai hemolītiska anēmija, ko var izraisīt mazuļa asiņu nesaderība ar māti;
Dzemdes mazuļa dzelte: parādās zīdaiņiem, kuriem ir ekskluzīvas laktācijas periods, un tas parādās pēc 10 dienām pēc piedzimšanas sakarā ar hormonu vai asins atbalsta palielināšanos, kas palielina bilirubīna rezorbciju zarnās, apgrūtinot tā elimināciju, visu laiku izraisot nav pilnīgi skaidri;
Aknu slimības: to parasti izraisa iedzimtas slimības, piemēram, Krīgera-Najjara sindroms, Gilberta sindroms un Gošē slimība;
Iedzimtas slimības: kas varētu rasties piesavināšanās laikā, piemēram, masaliņas vai iedzimts hipotireoze.
Turklāt citi dzeltes cēloņi var būt deformācijas žultsvados un vīrusu vai baktēriju infekcijas.
Kā identificēt jaundzimušo dzelti
Parasti dzelte rodas otrajā dzimšanas dienā, bet priekšlaicīgi dzimušie bērni mēdz parādīties 5. dzīves dienā. Šis stāvoklis ir raksturīgs ar to, ka āda ir dzeltenā krāsā no galvas līdz kājām, vispirms parādoties sejā, uz stumbra, kājām un vēlāk uz pēdām, jo bilirubīna līmenis paaugstinās asiņot.
Nedaudz nospiežot bērnu, ir labs veids, kā noteikt dzelti ārpus slimnīcas, ja nospiežat dzelteno krāsu, ir svarīgi sazināties ar ārstējošo ārstu, lai sāktu ārstēšanu..
Kā notiek ārstēšana
Neskatoties uz to, ka dzelte ne vienmēr ir nopietns stāvoklis vai ar nopietnām sekām, ir nepieciešama atbilstoša ārstēšana, jo noteiktos apstākļos tā var izraisīt smadzeņu bojājumus. Šo stāvokli sauc par kernicterus un ārstēšanu šajos gadījumos, ieskaitot asins pārliešanu. Uzziniet vairāk par to, kas un kādi ir kernicterus simptomi.
Ārstēšana ar fototerapiju
Fototerapijā mazulis tiek ievietots plastmasas kastē (inkubatorā) bez drēbēm vien ar paneli, ja tās pasargā no acīm un paliks īpašas gaismas iedarbībā, ko absorbē mazuļa āda. Gaisma piemērots bilirubīnam tā šķīstošajā formā ūdenī, un tādā veidā ķermenis to var vieglāk noņemt. Uzziniet vairāk par fototerapijas īpašībām.
Vieglākos gadījumos pediatrs varētu ieteikt pakļaut bērnu saulei katru dienu pirms pulksten 10 no rīta, kad saule nav tik intensīva, un pēc četriem pēcpusdienā. Ārstēšana var ilgt 2 dienas, un gaismas iedarbības laiks katru reizi svārstās no 15 līdz 30 minūtēm.
Citas ārstēšanas formas
Zīdaiņa barošana ar krūti ir lielisks veids, kā papildināt ārstēšanu, tāpēc tas var samazināt bilirubīna uzsūkšanos zarnās, palīdzot ātrāk normalizēt mazuļa krāsu. Retos gadījumos mātes mazuļa dzelte laktāciju var pārtraukt īsā laika posmā (1 vai 2 dienas), līdz bilirubīna koncentrācija asinīs ir normāla..
Visnopietnākajos dzeltes gadījumos, piemēram, infekciozas, iedzimtas vai ģenētiskas, slimnīcā hospitalizācijas laikā jāveic īpaša ārstēšana atkarībā no cēloņa, un to vadīs pediatrs; Tas varētu ietvert antibiotiku, glikokortikoīdu, hormonālas terapijas lietošanu ļoti augsta bilirubīna līmeņa gadījumā, ja jāmaina asins plūsmas eksanguinotransfūzija, kas palīdz ātrāk izvadīt bilirubīnu no asinīm..
