Kas ir Cordocentesis?
Kordocentēze jeb augļa asins paraugs ir pirmsdzemdību diagnostikas pārbaude, ko veic no 18 vai 20 grūtniecības nedēļām un sastāv no asiņu parauga ņemšanas no bērna no nabas saites, lai noteiktu jebkādu hromosomu deficītu. piemēram, Dauna sindroms, vai tādas slimības kā toksoplazmoze, masaliņas, augļa anēmija vai citomegalovīruss,.
Galvenā atšķirība starp kordocentēzi un amniocentēzi, kas ir 2 pirmsdzemdību diagnostiskie testi, ir tā, ka Kordocentēze analizē bērna nabassaites asinis, bet Amniocentēze analizē tikai amnija šķidrumu. Kariotipa rezultāts iznāk 2 vai 3 dienu laikā, kas ir viena no priekšrocībām salīdzinājumā ar amniocentēzi, kas prasa apmēram 15 dienas.
Asinis ievilktas starp vadu un placentuKad darīt kordocentēzi
Norādījumi par kordocentēzi ietver Dauna sindroma diagnozi, kad to nevar iegūt ar amniocentēzi, kad ultraskaņas rezultāti nav pārliecinoši..
Kordocentēze ļauj pētīt DNS, kariotipu un tādas slimības kā:
- Asins slimības: talasēmija un sirpjveida šūnu anēmija;
- Asins recēšanas traucējumi: hemofilija, Von Vilebranda slimība, autoimūna trombocitopēnija, trombocitopēniskā purpura;
- Metabolisma slimības, piemēram, Duchenne muskuļu distrofija vai Tay-Sachs slimība;
- Lai identificētu, kāpēc mazulis ir panīcis, un
- Piemēram, lai identificētu augļa hidropsu.
Turklāt diagnozei ir ļoti noderīgi arī tas, ka mazulim ir kāda iedzimta infekcija, un to var norādīt arī kā intrauterīnās asins pārliešanas ārstēšanas veidu vai gadījumos, kad nepieciešams ievadīt zāles augļa slimību ārstēšanā, piemēram,.
Uzziniet citus testus Dauna sindroma diagnosticēšanai.
Kā tiek veikta kordocentēze
Pirms eksāmena nav nepieciešama sagatavošanās, tomēr pirms kordocentēzes sievietei ir jāveic ultraskaņa un asins analīzes, lai norādītu viņas asinsgrupa un HR koeficients. Šo eksāmenu var veikt klīnikā vai slimnīcā šādi:
- Grūtniece gulstas uz muguras;
- Ārsts piemēro vietējo anestēziju;
- Ar ultraskaņas palīdzību ārsts ievieto adatu precīzāk vietā, kur nabassaite un placenta savienojas;
- Ārsts ņem mazu mazuļa paraugu ar apmēram 2 līdz 5 ml;
- Paraugu nogādā laboratorijā analīzei.
Pārbaudes laikā grūtniecei var rasties vēdera krampji, tāpēc viņai vajadzētu atpūsties no 24 līdz 48 stundām pēc izmeklēšanas, un 7 dienas pēc kordocentēzes viņiem nevajadzētu būt intīmā kontaktā..
Pēc eksāmena var parādīties tādi simptomi kā šķidruma zudums, asiņošana no maksts, kontrakcijas, drudzis un sāpes vēderā. Sāpju un diskomforta mazināšanai var būt noderīgi lietot ārsta ieteikumā Buscopan tableti.
Kādi ir kordocentēzes riski
Kordocentēze ir droša procedūra, taču tai ir riski, tāpat kā jebkuram citam invazīvam izmeklējumam, un tāpēc ārsts to pieprasa tikai tad, ja mātei vai mazulim ir vairāk priekšrocību nekā risks. Kordocentēzes riski ir zemi un pārvaldāmi, taču tie ietver:
- Aptuveni 1 aborta risks;
- Asins zudums adatas ievietošanas vietā;
- Pazemināta mazuļa sirdsdarbība;
- Priekšlaicīga membrānas plīsums, kas var sekmēt priekšlaicīgu dzemdību.
Parasti ārsts pasūta kordocentēzi, ja ir aizdomas par ģenētisku sindromu vai slimību, kas nav identificēta ar amniocentēzes vai ultraskaņas palīdzību..