Nieru scintigrāfija, kas tas ir, kā sagatavoties un kā tas tiek darīts
Nieru scintigrāfija ir eksāmens, kas veikts ar magnētisko rezonansi un kas ļauj novērtēt nieru formu un darbību, ievadot caur vēnu radioaktīvu vielu, ko sauc par radiofarmaceitisku, kura ir spoža attēlā un tāpēc ļauj novērtēt nieres iekšpusē.
Ir divi galvenie nieru scintigrāfijas veidi:
- Statiskā nieru scintigrāfija: attēli tiek iegūti vienā mirklī ar cilvēku miera stāvoklī;
- Nieru dinamiskā scintigrāfija: dinamiski attēli tiek iegūti no ražošanas līdz urīna izvadīšanai.
Pēc tam notiek arī nieru scintigrāfija ar DMSA un nieru scintigrāfija ar DTPA, kurām šis nosaukums ir saskaņā ar radiofarmaceitisko preparātu, kuru izmanto attēla iegūšanai eksāmena laikā. Katrs radiofarmaceitiskais līdzeklis ļauj novērtēt arī dažādas nieru funkcijas.
Atkarībā no scintigrāfijas veida eksāmena vērtība var svārstīties no 600 līdz 1300 reāliem, taču dažos gadījumos ir iespējams arī bez maksas veikt nieru scintigrāfiju, izmantojot SUS..
Kā sagatavoties eksāmenam
Sagatavošanās nieru scintigrāfijai atšķiras atkarībā no izmeklēšanas veida un tā, ko ārsts plāno novērtēt, tomēr parasti ir nepieciešams, lai urīnpūslis būtu pilns vai tukšs. Ja urīnpūslis ir pilns, ārsts pirms izmeklējuma var norādīt ūdens uzņemšanu vai serumu ievietot tieši vēnā.
Ja ir nepieciešams tukšs urīnpūslis, pirms testa var būt ieteicams urinēt. Ir arī daži scintigrāfijas veidi, kuros urīnpūslim vienmēr jābūt tukšam, un šādos gadījumos var būt nepieciešams ieviest urīnpūšļa zondi, lai noņemtu urīnu, kas atrodas urīnpūšļa iekšpusē..
Pirms eksāmena sākšanas ir arī ļoti svarīgi noņemt jebkāda veida rotas vai metāla materiālus, jo tie var traucēt scintigrāfijas rezultātu. Parasti dinamiskai nieru scintigrāfijai ārsts izdod rīkojumu pārtraukt diurētisko līdzekļu lietošanu 24 stundas pirms izmeklējuma vai tajā pašā dienā.
Kā tiek veikta nieru scintigrāfija
Nieru scintigrāfijas veikšanas veids atšķiras atkarībā no tā veida:
Statiskā scintigrāfija:
- Radiofarmaceitiskais DMSA tiek ievadīts vēnā;
- Persona gaida apmēram 4 līdz 6 stundas, līdz radiofarmaceitiskais līdzeklis uzkrājas nierēs;
- Personu ievieto MRI mašīnā, ja tā iegūst nieru attēlus.
Nieru dinamiskā scintigrāfija:
- Persona urinē un pēc tam guļus uz nestuves;
- Radiofarmaceitiskais DTPA tiek ievadīts caur vēnu;
- Arī caur vēnu ievada zāles, lai stimulētu urīna veidošanos;
- Nieru attēlus iegūst, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu;
- Pēc tam pacients dodas uz tualeti, lai urinētu, un tiek iegūts jauns nieru attēls.
Kamēr tiek veikts eksāmens un tiek vākti attēli, ir ļoti svarīgi, lai persona paliktu pēc iespējas nekustīgāka. Pēc radiofarmaceitiskā preparāta injekcijas ir iespējams sajust nelielu ķermeņa tirpšanu un pat metālisku garšu mutē..
Pēc izmeklēšanas ir atļauts dzert ūdeni vai citus šķidrumus, izņemot alkoholiskos dzērienus, un bieži urinēt, lai likvidētu pārējo radiofarmaceitisko preparātu.
Kā zīdainim tiek veikta scintigrāfija
Nieru scintigrāfija zīdainim parasti tiek veikta pēc mazuļa urīnceļu infekcijas, lai novērtētu katras nieres funkciju un nieru rētu esamību vai neesamību, kas ir urīnceļu infekcijas sekas.
Lai veiktu nieru scintigrāfiju, badošanās nav nepieciešama un apmēram 5 līdz 10 minūtes pirms izmeklējuma pacientam jāizdzer 2–4 glāzes vai 300–600 ml ūdens.
Scintigrāfiju nevajadzētu veikt grūtniecēm, un tām, kuras baro bērnu ar krūti, jāpārtrauc barot bērnu ar krūti un vismaz 24 stundas pēc izmeklēšanas jāizvairās no saskares ar bērnu..