Kas ir autoimūnais encefalīts un kā ārstēt

Autoimūnais encefalīts ir smadzeņu iekaisums, kas rodas, kad imūnsistēma uzbrūk pašām smadzeņu šūnām, pasliktinot to darbību un izraisot tādus simptomus kā tirpšana organismā, redzes izmaiņas, krampji vai uzbudinājums, piemēram, kas var atstāt vai neatstāt pēdas..

Šī slimība ir reti sastopama un var skart cilvēkus jebkurā vecumā. Pastāv dažādi autoimūna encefalīta veidi, jo tie ir atkarīgi no antivielu veida, kas uzbrūk šūnām, un skarto smadzeņu zonu. Daži no galvenajiem piemēriem ir anti-NMDA encefalīts, akūts izplatīts encefalīts vai limbiskais encefalīts, piemēram, rodas jaunveidojumu dēļ, pēc infekcijām vai bez skaidra iemesla.

Lai arī autoimūnajai encefalopātijai nav specifiskas izārstēšanas, to var ārstēt, lietojot noteiktus medikamentus, piemēram, pretkrampju līdzekļus, kortikosteroīdus vai imūnsupresantus, kas mazina simptomus, samazina iekaisumu un palīdz atjaunot visas smadzeņu funkcionēšanas iespējas..

Galvenie simptomi

Tā kā autoimūnais encefalīts ietekmē smadzeņu darbību, simptomi atšķiras atkarībā no ietekmētā reģiona. Tomēr visbiežāk sastopamās pazīmes ir:

• Jutīguma vājums vai izmaiņas dažādās ķermeņa daļās;
• Līdzsvara zaudēšana;
• Runāšanas grūtības;
• Brīvprātīgas kustības;
• Redzes izmaiņas, piemēram, neskaidra redze;
• Sarežģītas izpratnes un atmiņas izmaiņas;
• Garšas izmaiņas;
• Grūtības gulēt un bieža uzbudināšanās;
• Garastāvokļa vai personības izmaiņas.

Turklāt, ja ir ļoti ietekmēta saziņa starp neironiem, tie var rasties arī kā halucinācijas, maldi vai paranojas domas.

Tādējādi daži autoimūna encefalīta gadījumi var tikt nepareizi diagnosticēti, piemēram, šizofrēnijas tipa psihiski traucējumi vai bipolāri traucējumi. Šādā gadījumā ārstēšana netiek veikta pareizi, un simptomi laika gaitā var pasliktināties vai neuzrādīt būtiskas uzlabošanās pazīmes..

Kā tiek noteikta diagnoze

Lai pareizi diagnosticētu šo slimību, ir svarīgi konsultēties ar neirologu, kā arī, novērtējot simptomus, ir svarīgi veikt arī citus diagnostiskos testus, piemēram, cerebrospinālā šķidruma analīzi, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu vai elektroencefalogrammu, lai noteiktu smadzeņu bojājumus, kas norāda uz autoimūna encefalīta esamību.

Asins analīzes var veikt arī, lai noteiktu, vai ir antivielas, kas var izraisīt šāda veida izmaiņas. Dažas no galvenajām autoantivielām ir anti NMDAR, anti VGKC vai anti GlyR, piemēram, specifiskas katram encefalīta veidam..

Turklāt, lai izmeklētu autoimūno encefalītu, ārstam jāizslēdz arī citi biežāki smadzeņu iekaisuma cēloņi, piemēram, vīrusu vai baktēriju infekcijas..

Kā tiek veikta ārstēšana

Autoimūna encefalīta ārstēšanu sāk ar vienu vai vairākiem šādiem ārstēšanas veidiem:

• Kortikosteroīdu lietošana, piemēram, Prednizonu vai Hidrokortizonu, lai samazinātu imūnsistēmas reakciju;
• Imūnsupresantu lietošana, piemēram, rituksimabs vai ciklofosfamīds, lai spēcīgāk samazinātu imūnsistēmas darbību;
• Plazmaferēze, filtrēt asinis un noņemt liekās antivielas, kas izraisa slimību;
• Imūnglobulīna injekcijas, tas aizstāj kaitīgu antivielu saistīšanos ar smadzeņu šūnām;
• Audzēju noņemšana tas var būt antivielu avots, kas izraisa encefalītu.

Var būt nepieciešami arī medikamenti, lai mazinātu simptomus, piemēram, pretkrampju līdzekļus vai anksiolītiskos līdzekļus.

Turklāt ir svarīgi, lai persona, kuru skar autoimūnais encefalīts, iziet rehabilitāciju, un, lai mazinātu simptomus un samazinātu iespējamās sekas, var būt nepieciešama fizikālā terapija, ergoterapija vai psihiatriskā uzraudzība..

Kas var izraisīt encefalītu

Īpašais šāda veida encefalīta cēlonis vēl nav zināms, un daudzos gadījumos tas parādās veseliem cilvēkiem. Tiek arī uzskatīts, ka autoantivielas var rasties pēc dažu veidu baktēriju vai vīrusu infekcijas, kas var izraisīt neatbilstošu antivielu veidošanos.

Tomēr autoimūnais encefalīts var parādīties arī kā viena no tāla audzēja izpausmēm, piemēram, piemēram, plaušu vai dzemdes vēzis, ko sauc par paraneoplastisko sindromu. Tāpēc autoimūna encefalīta klātbūtnē ir jāizmeklē vēža klātbūtne.